脊柱四肢关节课件.ppt

1、资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1.1.关节的分类关节的分类一、滑膜关节一、滑膜关节(Synovial Joints)可动关节可动关节(Diarthrosis)二、软骨关节二、软骨关节(Cartilaginous Joints)微动关节微动关节(Amphiarthrosis)三、纤维关节三、纤维关节(Fibrous Joints)不动关节不动关节(Synarthrosis)汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.2.关节检查方法关节检查方法一、检查方法：视诊、触诊、动诊、量诊一、检查方法：视诊、触诊、动诊、量诊二、检查内容：肿胀、二、检查

2、内容：肿胀、压痛、压痛、活动受限、活动受限、骨擦感（音）、骨擦感（音）、畸形、畸形、关节不稳、关节不稳、其他如肌萎缩其他如肌萎缩汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。脊脊 柱柱 检检 查查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心SPINE资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1.脊柱弯曲度脊柱弯曲度一、生理性弯曲：颈、胸、腰、骶一、生理性弯曲：颈、胸、腰、骶二、病理性变形：二、病理性变形：1.颈椎变形：先天性斜颈颈椎变形：先天性斜颈 2.脊柱后凸：佝偻病，结核，强直性脊脊柱后凸：佝偻病，结核，强直性脊 柱炎柱炎 3.脊柱前凸：脊柱前凸

3、：4.脊柱侧凸脊柱侧凸：姿势性侧凸，器质性侧凸：姿势性侧凸，器质性侧凸汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心强直性脊柱炎资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心正常腰椎X线资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.2.脊柱叩压痛脊柱叩压痛v脊柱压痛脊柱压痛:以拇指逐以拇指逐个按压脊椎脊个按压脊椎脊突及椎旁肌肉突及椎旁肌肉v间接叩击痛间接叩击痛v直接叩击痛直接叩击痛汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.脊柱活动颈椎脊柱活动颈椎前屈前屈(Flex

4、ion)旋转旋转(Rotation)后伸后伸(Etension)汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.脊柱活动颈椎脊柱活动颈椎汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心侧屈侧屈(Lateral Flexion)资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.脊柱活动腰椎脊柱活动腰椎汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心腰椎活动：腰椎活动：前屈前屈后伸后伸侧屈侧屈旋转旋转资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.脊柱活动腰椎脊柱活动腰椎汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心腰椎活动：腰椎活动：前屈前屈后

5、伸后伸侧屈侧屈旋转旋转资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.脊柱活动腰椎脊柱活动腰椎汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.脊柱活动腰椎：特殊检查脊柱活动腰椎：特殊检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.脊柱活动腰椎：特殊检查脊柱活动腰椎：特殊检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肩肩 关关 节节 检检 查查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心SHOULDER资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1.1.肩

6、关节组成肩关节组成肩锁关节肩锁关节胸锁关节胸锁关节肱盂关节肱盂关节汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.2.肩关节检查肩关节检查视诊：肿胀、方肩畸形触诊：压痛动诊：屈 伸 内旋、外旋汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.2.肩关节检查肩关节检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.3.肩关节检查特殊试验肩关节检查特殊试验Dugas征撞击试验汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肘关节、

7、手关节肘关节、手关节检查检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心ELBOW AND HAND资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1.肘关节检查肘关节检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.腕关节检查腕关节检查视诊：结节、肿胀、畸形触诊：热、压痛、滑膜增生动诊：汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。腕关节检查动诊腕关节检查动诊汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。腕关节检查动诊腕关节检查动诊汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医

8、学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.掌指关节、指间关节检查掌指关节、指间关节检查视诊：结节、肿胀、畸形触诊：热、压痛、滑膜增生汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.掌指关节、指间关节检查掌指关节、指间关节检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.掌指关节、指间关节检查掌指关节、指间关节检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。3.掌指关节、指间关节检查掌指关节、指间关节检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技

9、能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。髋关节检查髋关节检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心HIP资料仅供参考,不当之处，请联系改正。髋关节检查视诊髋关节检查视诊卧位：双下肢长度、位置站立位：骨盆有无倾斜汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。髋关节检查动诊髋关节检查动诊汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。髋关节检查动诊髋关节检查动诊汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心内收内收外展外展旋内旋内旋外旋外资料仅供参考,不当之处，请联系改正。髋关节检查动诊髋关节检

10、查动诊承重试验承重试验托马斯试验托马斯试验汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。膝关节检查膝关节检查汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心KNEE资料仅供参考,不当之处，请联系改正。膝关节检查视诊膝关节检查视诊视诊：肿胀、内外翻汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。膝关节检查触诊膝关节检查触诊触诊：骨擦感（弹响），浮髌试验汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。膝膝关关节节检检查查:动动诊诊汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床

11、技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。膝关节检查动诊膝关节检查动诊汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。踝关节检查踝关节检查视诊：触诊：汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。踝关节检查踝关节检查视诊：触诊：动诊：汕头大学医学院临床技能中心汕头大学医学院临床技能中心资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心杵状指资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心雷诺氏现象资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心系统性硬化资料仅供参考,不当

12、之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心骨关节炎资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心类风湿关节炎资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心类风湿关节炎资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心类风湿关节炎资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心痛风资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心痛风资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心痛风结节溃破资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心痛风石资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心马凡氏综合征资料仅供参考,不当之处，请联系改正。马凡氏综合征资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心马凡氏综合征资料仅供参考,不当之处，请联系改正。汕大医学院临床技能培训中心再见再见