概论和免疫器官课件.ppt
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- 概论 免疫 器官 课件
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1、第十七章第十七章 超敏反应超敏反应HypersensitivityHypersensitivity新乡医学院免疫学教研室myx939xxmu.edu教学目标:掌握超敏反应的概念、类型及发生机制 熟悉常见的超敏反应相关性疾病 了解超敏反应的防治原则 了解超敏反应机制的临床应用 超敏反应:是当机体再次接触相同抗原时,发生的以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主要表现的异常性免疫应答,俗称变态反应。超敏反应超敏反应速发型血管炎型免疫复合物型迟发型细胞毒型细胞溶解型Gell and Coombs ClassificationGell and Coombs ClassificationCoombsCoombs
2、GellGell型超敏反应型超敏反应 immediate hypersensitivity immediate hypersensitivity型超敏反应特点主要由IgE介导发作快,消退也快以生理功能紊乱为主要病变;无明显组织细胞损伤有明显的个体差异和遗传倾向参与型超敏反应的主要成分和细胞能够能够诱导变态反应能够能够诱导变态反应的抗原性物质。的抗原性物质。静息肥大细胞静息肥大细胞激活后激活后 5 5 分钟分钟激活后激活后 6060 分钟分钟生物活性介质及其作用储存介质组胺激肽原酶嗜酸性粒细胞趋化因子激肽原酶储存介质白三烯激肽原酶血小板活化因子前列腺素D2生成介质储存介质共同生物学作用:a、扩张
3、微血管,增加通透性 b、平滑肌收缩 c、外分泌腺细胞分泌增加肥大细胞肥大细胞B B细胞细胞效应器官过 敏 反 应 的 基 本 原 理 肥大细肥大细胞胞Fce e R Th2 APC IL-4BCRIgE 肥大细胞肥大细胞释释放放介介质质神经末梢神经末梢小血管小血管平滑肌细胞平滑肌细胞血小板血小板粘膜下腺粘膜下腺变应原变应原 脱颗粒 致敏肥大细胞产生IgE临床症状型超敏反应的发生机制型超敏反应的发生机制3.早期反应和晚期反应特点 早期反应特点:发生迅速;多为功能紊乱;经过紧急治疗 可完全恢复;颗粒内释放的介质主要参与早 期反应。例:青霉素引起的过敏性休克。晚期反应特点:发生较慢;伴有炎性改变;新
4、合成介质、细胞因子及嗜酸粒细胞等主要参与晚期反应。例:哮喘的肺脏内炎细胞浸润。I型超敏反应性疾病 1、全身性过敏反应:最严重 1)药物过敏性休克:青霉素 2)血清过敏性休克 2、呼吸道过敏反应:1)过敏性哮喘:速发相、迟发相 2)过敏性鼻炎 3、消化道过敏反应:4、皮肤过敏反应:1、避免接触变应原2、脱敏疗法3、药物防治4、免疫新疗法治疗原则IIII型超敏反应型超敏反应 Cytotoxic type Cytotoxic type hypersensitivityhypersensitivity II型超敏反应:由IgG或IgM类抗体与宿主体内的细胞或组织抗原结合,通过募集和激活炎症细胞及补体系
5、统造成以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。22靶细胞及其表面的抗原靶细胞:正常组织细胞、改变的自身组织细胞和被抗原或抗原表位结合修饰的自身组织细胞靶细胞表面抗原:血细胞表面的同种异型抗原、外源性抗原与正常组织间具有的共同抗原、改变的自身抗原、结合在细胞表面的抗原表位或抗原抗体复合物抗体、补体和效应细胞的作用型超敏反应的发生机制型超敏反应的发生机制25临床常见的II型超敏反应性疾病输血反应新生儿溶血症自身免疫性溶血性贫血药物过敏性血细胞减少症甲状腺功能亢进二、临床常见疾病新生儿溶血症新生儿溶血症新生儿溶血症甲状腺功能亢进重症肌无力重症肌无力的发病机制重症肌无力的发病机制III型超敏反应1、
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