食物中毒应急措施教学课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《食物中毒应急措施教学课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 食物中毒 应急 措施 教学 课件
- 资源描述:
-
1、1食物中毒应急措施2内容提要内容提要概述概述一、细菌性食物中毒一、细菌性食物中毒二、非细菌性食物中毒二、非细菌性食物中毒有毒动植物中毒化学性食物中毒真菌毒素及霉变食物中毒概述常见的细菌性食物中毒3食物中毒诊断标准及技术处理总则食物中毒诊断标准及技术处理总则 食物中毒:是指摄入了含食物中毒:是指摄入了含有生物性、化学性有毒有有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性传染病)的急性、亚急性疾病。疾病。(GB1493894)4不属于食物中毒:不属于食物中毒:暴饮暴食引
2、起的急性胃肠炎暴饮暴食引起的急性胃肠炎 食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病、人畜共患病人畜共患病 食物过敏食物过敏 摄入某些有毒有害物质引起的以慢性毒害摄入某些有毒有害物质引起的以慢性毒害为主要特征的疾病为主要特征的疾病5 10岁男孩小郑因为腹痛、腹泻等被家长带岁男孩小郑因为腹痛、腹泻等被家长带到福州儿童医院就诊。他母亲告诉医生,到福州儿童医院就诊。他母亲告诉医生,前晚小郑在亲戚家聚餐,吃了不少辛辣油前晚小郑在亲戚家聚餐,吃了不少辛辣油腻的食物和冰冷夹生的海鲜,一会儿喝冰腻的食物和冰冷夹生的海鲜,一会儿喝冰镇可乐,一会儿喝热玉米汁。当天深夜,镇可乐,一会
3、儿喝热玉米汁。当天深夜,小郑陆续出现了恶心、想吐、腹痛、腹泻小郑陆续出现了恶心、想吐、腹痛、腹泻等症状。经诊断,小郑患的是急性胃肠炎。等症状。经诊断,小郑患的是急性胃肠炎。6 2005年年11月,加拿大魁北克月,加拿大魁北克15岁的少女克里斯岁的少女克里斯蒂娜蒂娜戴福士在昏迷九天之后被宣布死亡。她是戴福士在昏迷九天之后被宣布死亡。她是一位严重的花生过敏患者,在昏迷之前曾经与一位严重的花生过敏患者,在昏迷之前曾经与男友接吻,而男友在那之前曾经吃过带有花生男友接吻,而男友在那之前曾经吃过带有花生酱的面包。所以,克里斯蒂娜的死因被解释为,酱的面包。所以,克里斯蒂娜的死因被解释为,残留在男孩口中的花生
4、成分引发过敏,最终导残留在男孩口中的花生成分引发过敏,最终导致了她的香消玉殒。致了她的香消玉殒。人的免疫系统把进入体内的某种或多种食物当人的免疫系统把进入体内的某种或多种食物当做有害物质,从而针对这些物质产生过度的保做有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应。护性免疫反应。7 在我国容易引起过敏的食物有以下几类:(在我国容易引起过敏的食物有以下几类:(1)富含蛋)富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋;(白质的食物,如牛奶、鸡蛋;(2)海产类,如鱼、虾、)海产类,如鱼、虾、蟹、海贝、海带;(蟹、海贝、海带;(3)有特殊气味的食物,如洋葱、)有特殊气味的食物,如洋葱、蒜、葱、韭菜、香菜、羊肉;
5、(蒜、葱、韭菜、香菜、羊肉;(4)有刺激性的食物,)有刺激性的食物,如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜;(如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜;(5)某些生食的食物,)某些生食的食物,如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子等;(等;(6)某些富含细菌的食物,如死的鱼、虾、蟹,)某些富含细菌的食物,如死的鱼、虾、蟹,不新鲜的肉类;(不新鲜的肉类;(7)某些含有真菌的食物,如蘑菇、)某些含有真菌的食物,如蘑菇、酒糟、米醋;(酒糟、米醋;(8)富含蛋白质而不易消化的食物,如)富含蛋白质而不易消化的食物,如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼;(蛤蚌类、鱿鱼、乌贼;(9)种子类食
6、物,如各种豆类、)种子类食物,如各种豆类、花生、芝麻;(花生、芝麻;(10)一些外来而不常吃的食物。)一些外来而不常吃的食物。8食物中毒的发病特点食物中毒的发病特点 发病与特定的食物有关发病与特定的食物有关 潜伏期短,来势急剧,呈爆发性潜伏期短,来势急剧,呈爆发性 临床表现基本相似临床表现基本相似 人与人之间无直接传染性人与人之间无直接传染性9一、细菌性食物中毒10流行病学特点 发病率高,死亡率低发病率高,死亡率低 多数:病程短、恢复快、预后好、病死率低多数:病程短、恢复快、预后好、病死率低 少数:病程长、病情重、恢复慢少数:病程长、病情重、恢复慢 夏秋季发病率高夏秋季发病率高 动物性食物是引
7、起中毒的主要食品动物性食物是引起中毒的主要食品11中毒原因中毒原因致病菌污染食物致病菌污染食物细菌大量繁殖或产生毒素细菌大量繁殖或产生毒素加工不当未能杀灭致病菌或去除毒素加工不当未能杀灭致病菌或去除毒素食用后导致食物中毒食用后导致食物中毒 温度12临床表现和诊断临床表现和诊断 临床表现临床表现:急性胃肠炎反应为主急性胃肠炎反应为主流行病学流行病学调查资料调查资料潜伏期潜伏期中毒表现中毒表现实验室实验室诊断资料诊断资料诊断诊断确定中毒食品确定中毒食品查明病原体查明病原体 符合食物中符合食物中毒临床特征毒临床特征13(一)沙门氏菌属食物中毒 病原病原 猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门氏菌等猪霍乱、鼠伤寒、
8、肠炎沙门氏菌等 最适生长繁殖温度最适生长繁殖温度20203030 粪便或冰水中生存粪便或冰水中生存1-21-2月,食盐月,食盐121219%19%的的咸肉中可生存咸肉中可生存7575天天 污染食物后无感官性状改变污染食物后无感官性状改变 100100时立即死亡,时立即死亡,7070经经5min5min可被杀死可被杀死14l 流行病学特点 食物种类食物种类:以动物性食物为主以动物性食物为主畜禽肉及制品、蛋类、奶类畜禽肉及制品、蛋类、奶类 食物中菌的来源:生前感染、宰后污染食物中菌的来源:生前感染、宰后污染 发病季节发病季节:夏、秋季多发夏、秋季多发15l 机理及临床表现 机理机理:混合型(以感染
9、型为主)混合型(以感染型为主)16l 机理及临床表现 临床表现临床表现 潜伏期短,潜伏期短,121214h(6h14h(6h3d3d)分五型:分五型:胃肠炎胃肠炎、类霍乱、类伤寒、类感、类霍乱、类伤寒、类感冒、败血症冒、败血症 发热(发热(3939以上)、恶心、呕吐、以上)、恶心、呕吐、腹痛腹痛、腹泻腹泻病程病程3 35d5d,预后良好,病死率,预后良好,病死率 1%1%17l治疗与预防n治疗治疗:对症治疗(补液、解痉止痛等)对症治疗(补液、解痉止痛等)n预防:彻底消毒,持续加热煮沸预防:彻底消毒,持续加热煮沸3h,肉中心部位无血水肉中心部位无血水18(二)副溶血性弧菌食物中毒病原病原 嗜盐菌
10、,分布于近岸海水嗜盐菌,分布于近岸海水,海底沉积物和鱼贝类;海底沉积物和鱼贝类;在淡水中存活在淡水中存活2d2d,在海水中存活,在海水中存活47d47d;不耐热,不耐热,565min/901min/1%565min/901min/1%食醋食醋5min5min可杀灭;可杀灭;耐低温;耐低温;对常用消毒剂敏感。对常用消毒剂敏感。19(二)副溶血性弧菌食物中毒20宁波发生食物中毒事件 55人有症状19人中毒 u宁波唐狮服饰宁波唐狮服饰“20062006年春夏订货会年春夏订货会”20052005年年8 8月月1313日在宁波南都宾馆举行,列会代表日在宁波南都宾馆举行,列会代表共共150150人均在宾馆
11、食宿。人均在宾馆食宿。u8 8月月1414日凌晨日凌晨2 2时有一名客人首先出现恶心、时有一名客人首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,到市第一医院求呕吐、腹痛、腹泻症状,到市第一医院求诊。诊。u8 8月月1515日日1616时,共有时,共有5555名宾客自述有类似症名宾客自述有类似症状,经自行服药或到医院求诊。状,经自行服药或到医院求诊。21流行病学特点 地区性地区性:沿海地区;沿海地区;季节及易感性:季节及易感性:7 79 9月;月;食物种类:海产品和盐渍食品;食物种类:海产品和盐渍食品;来源:海水及海底沉积物;人类带菌来源:海水及海底沉积物;人类带菌者的直接污染;食品容器和炊具对食者的直接
12、污染;食品容器和炊具对食品的污染。品的污染。22临床表现 潜伏期潜伏期:1:148h48h(6 610h10h)临床表现临床表现:脐周部阵发性绞痛、腹泻(水样脐周部阵发性绞痛、腹泻(水样或糊样便,或洗肉水样便)、恶心呕吐、或糊样便,或洗肉水样便)、恶心呕吐、回盲部明显压痛回盲部明显压痛,脱水、休克及意识障碍脱水、休克及意识障碍 病程病程2 24d4d,预后良好,预后良好 23治疗和预防u对症治疗,一般不用抗生素。对症治疗,一般不用抗生素。u预防措施:防止污染、控制繁预防措施:防止污染、控制繁殖、彻底杀灭。殖、彻底杀灭。24(三三)肉毒梭菌食物中毒肉毒梭菌食物中毒 偶见偶见创口感染创口感染 病原
13、病原分分8 8型,型,A A、B B、E E、F F四型引起人类中毒四型引起人类中毒20202525形成芽孢形成芽孢严格厌氧条件下繁殖产生毒素严格厌氧条件下繁殖产生毒素Ph4.5Ph9.0pH9.0或环境温度或环境温度T15T5555时芽孢不繁殖时芽孢不繁殖,也不产生毒素也不产生毒素肉毒梭菌芽孢耐热强,湿热肉毒梭菌芽孢耐热强,湿热1005h1005h、干、干热热180 5180 515min15min或高压蒸汽或高压蒸汽12130min12130min才能将其杀灭才能将其杀灭25肉毒毒素(嗜神经毒素,比肉毒毒素(嗜神经毒素,比KCNKCN强强1 1万倍,万倍,对人的致死量为对人的致死量为101
14、0-9-9mg/kg.bwmg/kg.bw)不耐热,对酸稳定,遇碱分解,对消化不耐热,对酸稳定,遇碱分解,对消化酶稳定酶稳定KCN:氰化钾,白色圆球形硬块,粒状或结晶性粉末,剧毒。26流行病学特点流行病学特点 食品种类食品种类:自制谷类和豆类发酵食品自制谷类和豆类发酵食品 来源来源带菌土壤、尘埃及粪便带菌土壤、尘埃及粪便 发病季节发病季节:3:35 5月多发,其次为月多发,其次为1 12 2月月 地区性地区性A A型:山区及未开垦荒地型:山区及未开垦荒地B B型:草原区耕地型:草原区耕地E E型:湖海淤泥型:湖海淤泥F F型:海洋沿岸及鱼类体内型:海洋沿岸及鱼类体内 27察布察布查尔查尔AEB
15、F28临床表现临床表现 以运动神经麻痹症状为主以运动神经麻痹症状为主,胃肠道症状少见胃肠道症状少见 潜伏期潜伏期:3h:3h15d,15d,越短则病死率越高越短则病死率越高 对称性颅脑神经受损症状对称性颅脑神经受损症状 头痛头痛,头晕头晕,乏力乏力,走路不稳走路不稳 眼部肌肉麻眼部肌肉麻痹、咽部肌肉麻痹、颈部肌肉麻痹痹、咽部肌肉麻痹、颈部肌肉麻痹 呼吸肌呼吸肌麻痹麻痹,呼吸衰竭呼吸衰竭 病死率病死率10%10%40%40%左右左右29治疗治疗 对症治疗对症治疗应严格卧床休息。出院后应严格卧床休息。出院后101015d15d内避免体力内避免体力劳动。劳动。食后食后4h4h内内5 5NaHCONa
16、HCO3 3或或1:4000 KMnO1:4000 KMnO4 4液洗胃,液洗胃,服泻剂并作清洁灌肠。服泻剂并作清洁灌肠。吞咽困难者宜用鼻饲及静脉输液。吞咽困难者宜用鼻饲及静脉输液。呼吸困难者吸氧,及早气管切开,人工呼吸。呼吸困难者吸氧,及早气管切开,人工呼吸。根据病情给予强心剂及防治继发性细菌感染等根据病情给予强心剂及防治继发性细菌感染等措施。措施。30-治疗治疗抗毒血清抗毒血清化学疗法化学疗法:盐酸胍盐酸胍31预预 后后 与进食的外毒素类型、数量及治疗早晚有关。与进食的外毒素类型、数量及治疗早晚有关。早期应用多价抗毒血清治疗,可明显降低病早期应用多价抗毒血清治疗,可明显降低病死率。死率。重
17、症者病死率达重症者病死率达303060%60%。死因:呼吸衰竭,心功能不全及误吸继发肺炎。死因:呼吸衰竭,心功能不全及误吸继发肺炎。32预防措施 对食品原料彻底清洁并灭菌消毒对食品原料彻底清洁并灭菌消毒 存放环境(低温、不缺氧)存放环境(低温、不缺氧)可疑食物食用前彻底加热破坏毒素可疑食物食用前彻底加热破坏毒素 遇有同食者发生肉毒中毒时,其余人员应遇有同食者发生肉毒中毒时,其余人员应立即给予多价抗毒血清预防,立即给予多价抗毒血清预防,10001000 2000U2000U皮下注射,每周皮下注射,每周1 1次,共次,共3 3次次 对可疑创伤感染应高度重视对可疑创伤感染应高度重视,入院诊治入院诊治
18、33有毒动植物食物中毒有毒动植物食物中毒化学性食物中毒化学性食物中毒真菌毒素及霉变食物中毒真菌毒素及霉变食物中毒二、非细菌性食物中毒二、非细菌性食物中毒34(一)有毒动植物性食物中毒 定义定义:摄入含有天然有毒成分或在贮存摄入含有天然有毒成分或在贮存过程中形成有毒物质的动物性或加工过程中形成有毒物质的动物性或加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植过程中未能破坏或除去有毒成分的植物性食品而引起的食物中毒。物性食品而引起的食物中毒。351.河豚夺去了一位母亲的生命河豚夺去了一位母亲的生命u20062006年年4 4月月1414日晨日晨6 6点,宁波打工妹孙某在靠近点,宁波打工妹孙某在靠近一酒店的路上
19、捡了一条鱼。鱼挺大鼓着肚子,在一酒店的路上捡了一条鱼。鱼挺大鼓着肚子,在路面上还能蹦几下。路面上还能蹦几下。u午饭时间,孙某及其两岁的儿子和一个阿姨共午饭时间,孙某及其两岁的儿子和一个阿姨共同吃了这条鱼。孙某吃的是鱼卵,儿子和阿姨吃同吃了这条鱼。孙某吃的是鱼卵,儿子和阿姨吃的是鱼肉。的是鱼肉。u孙某的儿子和阿姨经灌肠洗胃脱离了危险孙某的儿子和阿姨经灌肠洗胃脱离了危险,而而孙某在孙某在1515日晚因抢救无效死亡。日晚因抢救无效死亡。36河豚鱼河豚鱼 河豚鱼,多为热带海河豚鱼,多为热带海鱼鱼,身体短而肥厚。身体短而肥厚。身体浑圆,胸腹部大,身体浑圆,胸腹部大,尾部小,背上有鲜艳尾部小,背上有鲜艳的
20、斑纹或色彩,体表的斑纹或色彩,体表无鳞,毛发状小刺。无鳞,毛发状小刺。37河豚鱼中毒有毒成分 河豚毒素河豚毒素无色针状结晶无色针状结晶,微溶于水微溶于水,易溶于稀醋酸易溶于稀醋酸对热稳定(对热稳定(100100,7h7h),盐腌、日晒均),盐腌、日晒均不被破坏不被破坏神经毒素,剧毒,毒性比氰化钾大神经毒素,剧毒,毒性比氰化钾大12501250倍。倍。0.5mg0.5mg毒死一个体重毒死一个体重70kg70kg的人的人中毒途径中毒途径:消化道和呼吸道消化道和呼吸道38 河豚内脏、皮肤、血液、河豚内脏、皮肤、血液、眼球均含有河豚毒素,卵眼球均含有河豚毒素,卵巢最毒,肝脏次之,肌肉巢最毒,肝脏次之,
展开阅读全文