六章-皮肤与组织寄生虫-课件.ppt
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- 皮肤 组织 寄生虫 课件
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1、第六章第六章 皮肤与组织寄生虫皮肤与组织寄生虫 全国高职高专检验专业卫生部规划教材全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学检验寄生虫学检验第第3 3版版 制作:王制作:王 瑛瑛1ppt课件 皮肤及组织内寄生虫是在皮肤及皮肤及组织内寄生虫是在皮肤及组织内寄生,或者其幼虫在皮肤组织组织内寄生,或者其幼虫在皮肤组织内移行,引起临床疾病的寄生虫。内移行,引起临床疾病的寄生虫。本类寄生虫感染途径多,通过误本类寄生虫感染途径多,通过误食污染的食物、经皮肤黏膜侵入等方食污染的食物、经皮肤黏膜侵入等方式感染。式感染。全国高职高专检验专业卫生部规划教材全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学检验寄生虫学检验
2、第第3 3版版2ppt课件皮肤及组织寄生虫分类皮肤及组织寄生虫分类 线虫线虫:旋毛虫、美丽筒线虫:旋毛虫、美丽筒线虫 绦虫:曼氏迭宫绦虫绦虫:曼氏迭宫绦虫 原虫:刚地弓形虫、肉孢子虫原虫:刚地弓形虫、肉孢子虫 节肢动物:疥螨、蠕形螨、虱、节肢动物:疥螨、蠕形螨、虱、潜蚤潜蚤全国高职高专检验专业卫生部规划教材全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学检验寄生虫学检验第第3 3版版3ppt课件 目目 录录第一节第一节 线虫线虫第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫第三节第三节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫第四节第四节 原虫原虫第五节第五节 节肢动物节肢动物第六章第六章 皮肤与组织寄生虫皮肤与组织寄生虫
3、4ppt课件第一节第一节 线虫线虫一、旋毛形线虫一、旋毛形线虫 Trichinella spiralis第一节第一节 线虫线虫目录目录下页下页上页上页5ppt课件 旋毛形线虫简称旋毛虫,寄生旋毛形线虫简称旋毛虫,寄生于同一宿主的小肠和肌肉中。于同一宿主的小肠和肌肉中。是重要的人兽共患寄生虫,引起是重要的人兽共患寄生虫,引起旋毛虫病。对人体的危害性很大,旋毛虫病。对人体的危害性很大,严重感染常致人死亡。严重感染常致人死亡。目录目录下页下页上页上页第一节第一节 线虫线虫6ppt课件【形态【形态】1.成虫成虫虫体线状,细虫体线状,细小,后端稍粗;小,后端稍粗;雄虫比雌虫小。雄虫比雌虫小。目录目录下页
4、下页上页上页第一节第一节 线虫线虫7ppt课件成虫生殖系统均为单管型。成虫生殖系统均为单管型。雄虫尾端具一对钟状交配器,无交合刺雄虫尾端具一对钟状交配器,无交合刺。雌虫阴门产出的幼虫称新生幼虫,大小约雌虫阴门产出的幼虫称新生幼虫,大小约有有1246m 下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫8ppt课件 2.2.幼幼 虫虫寄生于宿主横纹肌内的幼虫,长约寄生于宿主横纹肌内的幼虫,长约1mmmm,卷曲,卷曲于梭形的囊包中,称之为幼虫囊包。于梭形的囊包中,称之为幼虫囊包。一个囊包内通常含一个囊包内通常含12条幼虫。条幼虫。目录目录下页下页上页上页第一节第一节 线虫线虫9ppt课件 【生【生 活
5、活 史史】囊包内幼虫逸出囊包内幼虫逸出至肠腔内发育为成虫至肠腔内发育为成虫雌虫产新生蚴经血雌虫产新生蚴经血液淋巴循环到全身液淋巴循环到全身经口食入囊包感染经口食入囊包感染在横纹肌内形成幼虫囊包在横纹肌内形成幼虫囊包生活史过程生活史过程:下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫10ppt课件寄生部位:成虫寄生在小肠,幼虫在同一宿主寄生部位:成虫寄生在小肠,幼虫在同一宿主的横纹肌内;完成生活史,必须更换宿主。的横纹肌内;完成生活史,必须更换宿主。感染阶段:幼虫囊包感染阶段:幼虫囊包感染方式:经口感染,吃了含活幼虫囊包的肉感染方式:经口感染,吃了含活幼虫囊包的肉类及其制品类及其制品 保虫宿主:
6、猪、鼠、犬、猫及熊、野猪、狼、保虫宿主:猪、鼠、犬、猫及熊、野猪、狼、狐等多种哺乳动物狐等多种哺乳动物生活史要点生活史要点:下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫11ppt课件根据病程可分三个时期:根据病程可分三个时期:1.侵入期(肠型期)侵入期(肠型期)幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段,主要病变部位在十二指肠和成虫的阶段,主要病变部位在十二指肠和空肠。空肠。临床表现:肠道广泛炎症临床表现:肠道广泛炎症【致病性【致病性】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫12ppt课件 2.幼虫移行期(肌型期)幼虫移行期(肌型期)新生幼虫随淋巴、
7、血循环移行至全身新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段各器官及侵入横纹肌内发育的阶段,主,主要病变部位发生在肌肉。要病变部位发生在肌肉。临床表现:发烧、水肿、呼吸困难,临床表现:发烧、水肿、呼吸困难,病人常见症状为全身肌肉酸痛、压痛。病人常见症状为全身肌肉酸痛、压痛。引起肌肉炎和血管炎。引起肌肉炎和血管炎。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫13ppt课件 3.囊包期(恢复期)囊包期(恢复期)随着虫体的长大、卷曲,幼虫寄生部位随着虫体的长大、卷曲,幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状,形成梭形的的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状,形成梭形的肌腔包围虫体,结缔组织增生形成
8、囊壁。肌腔包围虫体,结缔组织增生形成囊壁。患者全身症状逐渐减轻或消失,但肌肉患者全身症状逐渐减轻或消失,但肌肉疼痛仍可持续数月。重症患者可出现恶病疼痛仍可持续数月。重症患者可出现恶病质、虚脱、心肌炎、心力衰竭,也可并发质、虚脱、心肌炎、心力衰竭,也可并发肺炎、脑炎。肺炎、脑炎。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫14ppt课件1.病原学诊断病原学诊断采用活检法,自患者腓肠肌或肱二头肌采用活检法,自患者腓肠肌或肱二头肌取样,经压片或切片镜检有无幼虫及囊取样,经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。包。如果患者尚有吃剩的肉,亦可用同法检如果患者尚有吃剩的肉,亦可用同法检查,以资佐证。但阳性检出率
9、仅查,以资佐证。但阳性检出率仅50%。【诊断【诊断】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫15ppt课件 2.免疫学方法免疫学方法 血清学方法可协助诊断,常用于血清学方法可协助诊断,常用于轻度或早期诊断,方法有多种。轻度或早期诊断,方法有多种。其中,其中,ELSIA特异性强、敏感性特异性强、敏感性高,用于急性期病人的诊断和流行病高,用于急性期病人的诊断和流行病学的调查。在国外作为商品猪宰杀前学的调查。在国外作为商品猪宰杀前常规检测方法。常规检测方法。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫16ppt课件1.流行分布流行分布 旋毛虫病呈世界性分布,但以欧旋毛虫病呈世界性分布,但以欧
10、洲、北美洲发病率较高。旋毛虫病是洲、北美洲发病率较高。旋毛虫病是人兽共患寄生虫病。目前已知有百余人兽共患寄生虫病。目前已知有百余种哺乳动物可自然感染旋毛虫病。种哺乳动物可自然感染旋毛虫病。【流行及防治【流行及防治】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫17ppt课件2.流行因素流行因素猪为主要动物传染源。猪为主要动物传染源。旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强,能旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强,能耐低温、干燥。耐低温、干燥。生食或半生食受染的猪肉是人群感生食或半生食受染的猪肉是人群感染旋毛虫的主要方式。染旋毛虫的主要方式。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫18ppt课件加强卫生宣传和肉类
11、检疫。加强卫生宣传和肉类检疫。科学养猪,提倡圈养。科学养猪,提倡圈养。消灭老鼠等传染源,搞好环境卫生。消灭老鼠等传染源,搞好环境卫生。治疗病人,常用甲苯咪唑、阿苯达治疗病人,常用甲苯咪唑、阿苯达唑唑3.防治防治下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫19ppt课件 二、美丽筒线虫二、美丽筒线虫 (Gonylonema pulchrum)是寄生于多种哺乳动物的口腔与食是寄生于多种哺乳动物的口腔与食管黏膜及黏膜下层的线虫,偶尔寄生人管黏膜及黏膜下层的线虫,偶尔寄生人体。体。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫20ppt课件 成虫雌、雄异体,细长,乳白色。寄生成虫雌、雄异体,细长,乳
12、白色。寄生反刍动物体内的成虫较大,人体寄生者较小。反刍动物体内的成虫较大,人体寄生者较小。人体内成虫:人体内成虫:雄虫雄虫2162mm0.160.23 mm;雌虫雌虫32150mm0.200.37 mm。【形态【形态】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫21ppt课件 虫体头部虫体头部(花缘状表皮突花缘状表皮突)雄虫尾部雄虫尾部(膜状尾翼)(膜状尾翼)下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫22ppt课件寄生部位:寄生部位:口腔、食管的黏膜及黏膜下层口腔、食管的黏膜及黏膜下层感染阶段:感染期幼虫感染阶段:感染期幼虫感染途径:经口感染,吃了感染期幼虫感染途径:经口感染,吃了感染期
13、幼虫污染的食物和水。污染的食物和水。保虫宿主:牛、羊、马等多种哺乳动物。保虫宿主:牛、羊、马等多种哺乳动物。【生活史要点【生活史要点】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫23ppt课件 虫体于寄生的黏膜下可自由移行。寄生部虫体于寄生的黏膜下可自由移行。寄生部位可见小疱和白色的线状隆起。位可见小疱和白色的线状隆起。临床症状:临床症状:患者口腔、咽部有虫爬感、异物感或发痒,患者口腔、咽部有虫爬感、异物感或发痒,也可有麻木感、肿痛、黏膜粗糙等,重者舌颊也可有麻木感、肿痛、黏膜粗糙等,重者舌颊麻木僵硬,影响说话,声音嘶哑或吞咽困难。麻木僵硬,影响说话,声音嘶哑或吞咽困难。若在食管黏膜下层寄生
14、,可造成黏膜表浅溃若在食管黏膜下层寄生,可造成黏膜表浅溃疡,引起吐血。疡,引起吐血。【致病作用【致病作用】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫24ppt课件1.病原检查法病原检查法 常采用针挑法挑破虫体寄生处的黏膜常采用针挑法挑破虫体寄生处的黏膜取出虫体鉴定、确诊。取出虫体鉴定、确诊。2.血象检查血象检查 嗜酸性粒细胞明显增多,占到了白细嗜酸性粒细胞明显增多,占到了白细胞总数的胞总数的20%。【诊断【诊断】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫25ppt课件 1.世界性分布,人兽共患。世界性分布,人兽共患。2.预防预防 不食不洁的蔬菜、生水和甲虫不食不洁的蔬菜、生水和甲虫等。
15、等。3.治疗方法治疗方法 主要是从患处取出虫体主要是从患处取出虫体。【流行与防治【流行与防治】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫26ppt课件斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫(Pagumogonimus skrjabini)下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫27ppt课件 斯氏狸殖吸虫是中国独有虫种。斯氏狸殖吸虫是中国独有虫种。【形态【形态】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫28ppt课件 【生活史【生活史】第一中间宿主第一中间宿主 第二中间宿主第二中间宿主下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫29ppt课件
16、1.1.生活史过程生活史过程下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫30ppt课件感染阶段感染阶段 囊蚴囊蚴感染方式感染方式 因食入动物未熟的肉而感染因食入动物未熟的肉而感染中间宿主中间宿主 以淡水螺为第一中间宿主和淡水蟹为第以淡水螺为第一中间宿主和淡水蟹为第二中间宿主。二中间宿主。终宿主终宿主 犬、猫、果子狸、豹等家养或野生动物。犬、猫、果子狸、豹等家养或野生动物。转续宿主转续宿主 人,以童虫形式寄生人体皮下,一般人,以童虫形式寄生人体皮下,一般在人体不能发育为成虫。在人体不能发育为成虫。2.2.生活史要点生活史要点下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏
17、狸殖吸虫31ppt课件 以童虫阶段寄生于人体皮下组织,并以童虫阶段寄生于人体皮下组织,并到处游走,造成某些器官或全身损害,引到处游走,造成某些器官或全身损害,引起幼虫移行症。起幼虫移行症。主要表现为游走性的皮下包块和结节,主要表现为游走性的皮下包块和结节,常见于腹部、胸部、腰背部,也可见于四常见于腹部、胸部、腰背部,也可见于四肢、腹股沟、头颈部、阴囊、腋窝等。肢、腹股沟、头颈部、阴囊、腋窝等。【致病作用【致病作用】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫32ppt课件 1.病原检查法病原检查法 切除或活组织检查,切切除或活组织检查,切开摘除的包块,可见隧道样虫穴,有时可见
18、开摘除的包块,可见隧道样虫穴,有时可见童虫,镜检可见嗜酸性粒细胞肉芽肿、坏死童虫,镜检可见嗜酸性粒细胞肉芽肿、坏死渗出物及夏科雷登结晶等。渗出物及夏科雷登结晶等。2.血液检查血液检查 嗜酸性粒细胞明显增多。嗜酸性粒细胞明显增多。3.免疫学诊断免疫学诊断 最好的辅助诊断方法。最好的辅助诊断方法。【诊断【诊断】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫33ppt课件 1.分布分布 本虫仅在中国流行,全国甘肃、山西、本虫仅在中国流行,全国甘肃、山西、陕西、河南、四川、重庆、云南、湖南、湖北、浙江、陕西、河南、四川、重庆、云南、湖南、湖北、浙江、江西等江西等15个省、市、自治区均有
19、发现。个省、市、自治区均有发现。2.传染源传染源 许多野生动物自然感染,构成了本病许多野生动物自然感染,构成了本病的自然疫源性,是本虫重要的传染源。人感染后不能的自然疫源性,是本虫重要的传染源。人感染后不能发育为成虫,故人不能传播疾病。发育为成虫,故人不能传播疾病。3.防治防治 加强卫生宣传教育,不生食蟹和动物肉加强卫生宣传教育,不生食蟹和动物肉类。治疗药物选用吡喹酮。类。治疗药物选用吡喹酮。【流行与防治【流行与防治】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫34ppt课件 幼虫称为裂头蚴,寄生于人体各组织和幼虫称为裂头蚴,寄生于人体各组织和器官,引起裂头蚴病。成虫偶然寄生
20、于人体器官,引起裂头蚴病。成虫偶然寄生于人体小肠,引起曼氏迭宫绦虫病。小肠,引起曼氏迭宫绦虫病。曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫(Spirometra mansoniSpirometra mansoni)下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫35ppt课件 1.成虫成虫 头节头节 颈部颈部 幼节幼节 链体链体 成节成节 孕节孕节【形态【形态】曼氏迭宫绦虫成虫曼氏迭宫绦虫成虫下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫36ppt课件曼氏迭宫绦虫头节曼氏迭宫绦虫头节曼氏迭宫绦虫成节曼氏迭宫绦虫成节下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫37p
21、pt课件 原尾蚴原尾蚴 裂头蚴裂头蚴寄生于剑水蚤内的原尾蚴寄生于剑水蚤内的原尾蚴活裂头蚴活裂头蚴2.幼虫幼虫下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫38ppt课件 【生活史【生活史】曼氏迭宫绦虫生活史过程曼氏迭宫绦虫生活史过程下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫39ppt课件 感染期感染期 裂头蚴、原尾蚴裂头蚴、原尾蚴 感染途径和方式:感染途径和方式:(1 1)经皮肤或黏膜侵入)经皮肤或黏膜侵入 (2 2)经口感染)经口感染,误食原尾蚴或裂头蚴。误食原尾蚴或裂头蚴。终宿主终宿主 猫、犬等猫、犬等 第一中间宿主第一中间宿主 剑水蚤剑水蚤 第二中间宿
22、主第二中间宿主 蛙、蛇、人等蛙、蛇、人等 转续宿主转续宿主 蛇、鸟、兽、人等蛇、鸟、兽、人等2.2.生活史要点生活史要点下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫40ppt课件 成虫致病力不大,一般无明显的症状。成虫致病力不大,一般无明显的症状。有时会有消化系统轻微症状有时会有消化系统轻微症状。【致病性【致病性】1.成虫致病成虫致病 裂头蚴寄生人体引起曼氏迭宫裂头蚴裂头蚴寄生人体引起曼氏迭宫裂头蚴病,其危害远比成虫大。其危害严重因裂病,其危害远比成虫大。其危害严重因裂头蚴的移行及其寄生部位而异。头蚴的移行及其寄生部位而异。2.2.幼虫致病幼虫致病下页下页上页上页目录目录第第
23、三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫41ppt课件 临床症状按寄生部位分型:临床症状按寄生部位分型:眼裂头蚴病眼裂头蚴病皮下裂头蚴病皮下裂头蚴病口腔颌面部裂头蚴病口腔颌面部裂头蚴病脑裂头蚴病脑裂头蚴病内脏裂头蚴病内脏裂头蚴病增殖型裂头蚴病增殖型裂头蚴病下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫42ppt课件 眼裂头蚴病眼裂头蚴病 多累及眼睑或眼球,出现眼睑红肿且有虫爬感,多累及眼睑或眼球,出现眼睑红肿且有虫爬感,严重时出现视力障碍,甚至失明。严重时出现视力障碍,甚至失明。下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫43ppt课件 皮下裂头蚴病皮下裂头蚴病 可
24、在躯干、四可在躯干、四肢、外阴或全身的皮肢、外阴或全身的皮下,形成游走性皮下下,形成游走性皮下结节,局部瘙痒有虫结节,局部瘙痒有虫爬感。发生炎症,可爬感。发生炎症,可有间歇或持续性疼痛有间歇或持续性疼痛及触痛及触痛。目录目录下页下页上页上页第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫44ppt课件 【诊断诊断】查虫卵诊断曼氏迭宫绦虫病。查虫卵诊断曼氏迭宫绦虫病。局部手术检出裂头蚴,诊断裂头蚴病。局部手术检出裂头蚴,诊断裂头蚴病。询问病史有一定的参考价值,另外影像技术询问病史有一定的参考价值,另外影像技术如如CT等对脑裂头蚴病有价值。等对脑裂头蚴病有价值。1.病原学检查病原学检查2.免疫学检查法免疫学
25、检查法用裂头蚴抗原作各种免疫学诊断。用裂头蚴抗原作各种免疫学诊断。下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫45ppt课件 1.1.分布分布 成虫寄生人体的报告不多见,裂头蚴病多见。成虫寄生人体的报告不多见,裂头蚴病多见。我国以南方为主。我国以南方为主。2.2.流行因素流行因素 (1)(1)局部敷贴生蛙肉或生食蝌蚪;局部敷贴生蛙肉或生食蝌蚪;(2)(2)生生食蛇、猪及其他转续宿主的肉;食蛇、猪及其他转续宿主的肉;(3)(3)饮用生水或游泳吃进饮用生水或游泳吃进含原尾蚴的剑水蚤;含原尾蚴的剑水蚤;【流行与防治流行与防治】3.3.防治防治 加强卫生宣教,阻断传播途径。成虫可用槟
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