下肢CTV扫描方法课件.ppt

1、下肢CTV 两种扫描方法介绍及对比 GEHC CT Application 魏魏 国国 亮亮 造影剂总量：120ml,流速：4ml/S，延迟时间150S。优势优势：显示血栓的长度范围，血管壁会有强化，有利于观察血栓的近心端及远心端。缺点：缺点：血药浓度较低，在肢体肿胀明显时可能会更明显。150s延迟时间有时并不是最好的 后处理：后处理：以MIP图及曲面重建图像为主。女女 67 67岁，左下肢肿胀，色素沉着岁，左下肢肿胀，色素沉着左下肢深静脉血栓左下肢深静脉血栓形成形成男47，右下肢深静脉血栓形成。二二 经足背静脉直接注入法：经足背静脉直接注入法：造影剂浓度：50ml造影剂（300mg/ml）+

2、200ml生理盐水（1：4）单侧扫描单侧扫描 造影剂量：150ml 注射速率：2ml/s 延时时间：70s(总量/速率-5）扫描方向：由足侧至头侧 双侧扫描：双侧扫描：造影剂量：250ml 注射速率：4ml/s 延时时间：57s 另一种延时时间另一种延时时间-自动智能追踪法自动智能追踪法：监测部位：髂静脉汇入下腔处 阈值设定：100HU 扫描方向：近心端远心端 优点：VR效果好。不足：1）有时会血栓的近心端显示不清，或不能显示；2）下肢肿胀明显时，血管不好扎。3）下腔静脉造影剂及血液混合不均，显示效果差，严重时有可能误认为是血栓 注意事项：用止血带扎紧踝部以促进药物向深静脉回流。左下肢血流经耻前及闭孔侧枝至对侧股静脉及同侧髂内静脉汇入下腔静脉Case 2方法及利弊 优点 弊端肘静脉注射法显示血栓的长度显示血栓的长度范围，血管壁会范围，血管壁会有强化，有利于有强化，有利于观察血栓的近心观察血栓的近心端及远心端端及远心端。血药浓度较低，在肢体血药浓度较低，在肢体肿胀明显时可能会更明肿胀明显时可能会更明显显足背静脉直接造影法VR效果好效果好。1）有时会近心端显示不清有时会近心端显示不清，或未能显示；，或未能显示；2）下肢肿）下肢肿胀明显时，血管不好扎胀明显时，血管不好扎 3)下腔静脉造影剂及血液混合不均，显示效果差，严重时有可能误认为是血栓谢谢诸位