《麻醉前评估》课件.ppt

1、充分了解病情，评估和调整患者对麻醉和手术充分了解病情，评估和调整患者对麻醉和手术 的耐受性，制定完善的麻醉的耐受性，制定完善的麻醉4.消除病人焦虑，有利于麻醉的平稳和术后恢复消除病人焦虑，有利于麻醉的平稳和术后恢复目的目的：准确判断准确判断 风险性风险性(risk)耐受力耐受力(tolerance)特殊性特殊性(specificity)降低麻醉死亡率和并发症降低麻醉死亡率和并发症 (mortality&morbidity)提高围手术期安全提高围手术期安全 (perioperative safety)促进手术后恢复质量促进手术后恢复质量 (recovery quality)了解病史、系统检诊和完

2、善特殊检查了解病史、系统检诊和完善特殊检查 评估病情和治疗效果评估病情和治疗效果 评估麻醉和手术的复杂性与特殊性评估麻醉和手术的复杂性与特殊性 制定术前准备方案和麻醉计划制定术前准备方案和麻醉计划 知情同意知情同意 激励患者主动参与安全、健康恢复激励患者主动参与安全、健康恢复2.2.术前访视的内容术前访视的内容（1 1）十大病史十大病史 （2 2）重要器官伴发病及诊治情况）重要器官伴发病及诊治情况 （3 3）体格检查体格检查 常规全身体检常规全身体检 特殊体检特殊体检 各种相关实验室检查各种相关实验室检查 重要器官功能检查重要器官功能检查 相关影像学检查相关影像学检查ASAASA病情估计分级病

3、情估计分级(American Society of Anesthesiologist Physical Status Scale)(American Society of Anesthesiologist Physical Status Scale)ASAASA分级与麻醉和手术的危险呈正比分级与麻醉和手术的危险呈正比5.5.我国的病人病情与体格情况分级我国的病人病情与体格情况分级6.6.术前检诊注意事项术前检诊注意事项 （1 1）麻醉的危险性麻醉的危险性 （2 2）病人的耐受力病人的耐受力 （3 3）手术的复杂性和特殊性手术的复杂性和特殊性 P.91.1.手术后并发症在围术期死亡原因第二位手术后并发症在围术期死亡原因第二位2.2.肺功能评估肺功能评估 通气与弥散通气与弥散