盆底外科相关问题教学课件.pptx

1、盆底功能障碍盆底功能障碍性疾病性疾病Age(years)%主韧带主韧带宫骶韧带宫骶韧带盆筋膜腱弓盆筋膜腱弓耻骨宫颈筋膜耻骨宫颈筋膜耻骨宫颈筋膜耻骨宫颈筋膜水平支持：主、骶韧带水平支持：主、骶韧带水平支持：盆筋膜弓腱及阴道直肠旁筋膜水平支持：盆筋膜弓腱及阴道直肠旁筋膜水平支持：盆膈及上下筋膜水平支持：盆膈及上下筋膜典型病例无需尿动力检查 现代手术方式现代手术方式:Sling增加中段尿道支撑增加中段尿道支撑传统手术方式：传统手术方式：Suspension 升高膀胱颈及近段尿道升高膀胱颈及近段尿道膀胱颈膀胱颈中段尿道中段尿道尿道口尿道口解剖示意中段尿道的吊带作用 TVT-O手术手术经闭孔安放吊带经闭

2、孔安放吊带压迫压迫支撑支撑盆腔器官脱垂（pelvic organs prolapse,POP）1.Slieker-ten Hove MCPh,et al.Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct.2009;20:1037-1045.2.Data on file.Ethicon Womens Health&Urology.Somerville,NJ,USA.3.Tan JS,et al.Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct.2005;16:203-209.此幻灯来自 强生资料 肌肉力量通过筋膜、韧带起作用肌肉力量通过筋膜

3、、韧带起作用 修复受损筋膜、韧带为盆底重建核心修复受损筋膜、韧带为盆底重建核心 每一受损部分均应当得到修复每一受损部分均应当得到修复 重建重建(Reconstruction)保持阴道全长、全宽、全厚，恢复阴道功能形状保持阴道全长、全宽、全厚，恢复阴道功能形状1.Data on file.Ethicon Womens Health&Urology.Somerville,NJ,USA.2.Clinical Study Report,Protocol Number 300-06-005.Data on file.Ethicon Womens Health&Urology.Somerville,NJ,USA;2009.此幻灯来自强生资料