泌尿科内镜基础课件.pptx

1、 电视系统：摄像主机、光源、监视器、光學視管 功能主体：手术器械、管鞘、内镜 周边设备：气腹机、电刀、超声刀、热能刀 其他：适配器、导光束、电缆线、摄像头電子腹腹鏡攝像頭系列电子膀胱镜纤维输尿管镜光學視管前列腺电切镜软镜软镜/硬镜结合硬镜结合 影影像像平平台台监视器监视器摄像主机摄像主机光源光源气腹肌气腹肌高频电刀高频电刀超声刀超声刀能能量量平平台台 管鞘 气腹机 冷光源 光学视管 摄象机 高频电刀监视器 手术器械 碎石机 电视系统 功能主体 周边设备导光束摄像头调光电缆信号线 光學視管 基本清洗程序和方法抹乾,塗上70%酒精,再風乾;CDS(cleaning,disinfecting&ste

2、rilization)双极电切：镜鞘本身作为高频电回路，病人无需连接负极板，通过调光电缆和主机连接可实现自动调光無菌水(sterile water);膀胱镜一般采用30 70镜子摄像头内置三个CCD芯片，分别为，分别采集对应的红绿蓝三色感光，然后传送到主机处理，输出到监视器。高溫高壓滅菌(autoclave/steam sterilization)泌尿外科内窥镜产品介绍其他：适配器、导光束、电缆线、摄像头CDS(cleaning,disinfecting&sterilization)CDS(cleaning,disinfecting&sterilization)撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;腹腔镜

3、視野方向通常有0，30，45，70，四方向CDS(cleaning,disinfecting&sterilization)禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;清洗時,用柔軟,乾淨的小刷子,海綿或紗布;根据不同的手术需要,所n 未来腔镜发展的方向是数字化电子摄像平台数字化电子摄像平台環氧乙烷(Ethylene oxide)氣體 蒸熏;禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;腹腔镜和其它内镜，软镜硬镜二者结合，同时在术中应用前请先盖上防水盖，存放时请平放不可悬吊。禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;泌尿外科内窥镜产品介绍超聲清洗(ultrasonic cleaning)攝像頭 消毒滅菌流程生理盐水电切

4、：以生理盐水(0.通过1394数字接口，MAPC-10+XD卡，DVD刻录机存放时应在清洗、消毒、灭菌高溫高壓滅菌(autoclave/steam sterilization)禁止與硬物，尖锐物品(手術床,抬車)碰撞管身;攝像頭 消毒滅菌流程有应急备用灯150W卤素 攝像頭 保養流程不可使用超声波震荡，高温高压，紫外线消毒無菌水(sterile water);管和组织，以局部高效热能封闭血管，降低热辐射；集中控制医学设备（通过ENDOALPHA)膀胱镜一般采用30 70镜子9%氯化钠)灌流液为工作介质，镜鞘視野方向視野方向通常有通常有0 0，3 30 0，45，70 ，四方向，四方向0 30

5、因30镜子和四方向镜子只需转动或移动镜子即可看到整个腹腔，所以常配30和四方向镜子。膀胱镜的组合膀胱镜的组合白白(黑黑)平衡调节平衡调节：打开主机、光源，接好 光学视管，取白纱布(黑布)一块正对光学视管约2CM，按下白平衡键直至指灯亮，待其熄灭后主机已自动调节完毕。亮度调节:用亮度旋钮或按键调节五、电刀(能量平台)高频电刀高频电刀目前医院使用的电刀品种繁多,大致分为(国产和进口品牌);从使用功能上分为(单极双极等离子)国产品牌有国产品牌有:沪通、桐庐、优美高等进口品牌有进口品牌有：力新（美国）、爱博（德国）、奥林巴斯（日本）等基本操作基本操作双极模式双极模式单极模式单极模式预设模式预设模式输出

6、接口输出接口生理盐水模式生理盐水模式为了达到视野清晰,有的气腹机具备自动排烟功能,以提高手术操作中的画面质量气腹机气腹机:工作原理工作原理前列腺电切镜一般采用12 光学视管禁止使用酸化水(可引起金属部分生锈、蛇管加速老化）泌尿外科内窥镜产品介绍 攝像頭 消毒滅菌流程白(黑)平衡调节：打开主机、光源，接好 光学视管，取白纱布(黑布)一块正对光学视管约2CM，按下白平衡键直至指灯亮，待其熄灭后主机已自动调节完毕。腹腔镜和其它内镜，软镜硬镜二者结合，同时在术中应用注意!如未關閉主機而裝/卸攝像頭,會破壞攝像頭內電子零件.后，保持干燥无菌状态下放置在专用存放器皿中。撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;前列腺电切

7、镜一般采用12 光学视管撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;输尿管镜（软性、硬性）CDS(cleaning,disinfecting&sterilization)前请先盖上防水盖，存放时请平放不可悬吊。撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;光學視管 基本清洗程序和方法有应急备用灯150W卤素存放時,請裝上適配器和接環與硬物(手術床,抬車)碰撞管身;超聲清洗(ultrasonic cleaning)手术器械 碎石机手术器械 碎石机七、手七、手術器械配置術器械配置形手術剪左彎分离鉗鋸齒形抓取鉗直分离鉗左彎剪帶針活檢鉗細齒形抓取鉗不同样式的工作把手不同样式的工作把手摄像头分类：标准摄像头无石英滤镜摄像头可高温高压摄像头速

8、锁型摄像头软性镜光学试管纤维镜电子镜前列腺电切镜摄像头的保管：摄像头的保管：摄像头是很精密的光学仪器，务必小心轻放在清洗消毒 前请先盖上防水盖，存放时请平放不可悬吊。物镜在使用前应 用95%酒精擦拭干净，以免图象模糊。光学试管：光学试管：内部由柱状透镜组和形成，其结构精密，避免过于用力使用，防止使用中磕碰、敲击造成光学透镜的错位；清洗、消毒、灭 菌时禁止使用超声震荡清洗；存放时应在清洗、消毒、灭菌 后，保持干燥无菌状态下放置在专用存放器皿中。无结痂，避免低钠症反应，生理盐水中激活电极避部分产品可高溫高壓滅菌(autoclave/steam sterilization)攝像頭 內部結構功能主体：

9、手术器械、管鞘、内镜腹腔镜視野方向通常有0，30，45，70，四方向高溫高壓滅菌(autoclave/steam sterilization)目前市面上的电刀一般都带有单极和双极的基本功能。存放時,請裝上適配器和接環用紗布或軟刷清洗攝像頭;在任何地方的医学院以及其他的医院开展视频会议（例如新疆于北京，上海，广州）禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;ENDOALPHA 内窥镜手术室集成系统能提供什么？腹腔镜和其它内镜，软镜硬镜二者结合，同时在术中应用存放時,請裝上適配器和接環未来腔镜发展的方向是数字化电子摄像平台前列腺电切镜一般采用12 光学视管泌尿外科内窥镜产品介绍能看到电极整个工作距离气化电

10、切：通过病人连接负极板作为高频电回路达到凝血及切CDS(cleaning,disinfecting&sterilization)用洗滌液清除血塊組織;攝像頭 消毒滅菌流程腹腔镜視野方向通常有0，30，45，70，四方向色温在3400K左右，亮度偏黄色温在3400K左右，亮度偏黄在任何地方的医学院以及其他的医院开展视频会议（例如新疆于北京，上海，广州）戍二醛(浸泡用)2.直接在窥镜的前端安装CCD,直接采集图像,然后传送到主机处理，输出到监视器。膀胱镜一般采用30 70镜子后，保持干燥无菌状态下放置在专用存放器皿中。流量一般可根据手术中的需要以及操作习惯来调节 攝像頭 內部結構电视系统目前市面上

11、的电刀一般都带有单极和双极的基本功能。術前,與其他器械分開擺放;光學視管 可選用消毒方法ENDOALPHA 内窥镜手术室集成系统有灯泡寿命显示，了解使用情况流量一般可根据手术中的需要以及操作习惯来调节流量一般可根据手术中的需要以及操作习惯来调节其他：适配器、导光束、电缆线、摄像头膀胱镜一般采用30 70镜子如浸泡時不小心把防水蓋打開:禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;目镜操作部先端部弯曲部插入部导光插头杆部导光软管钳子管道开口电子镜结构电子镜结构弯曲部弯曲部操作部操作部插插入入部部钳子管道开口钳子管道开口导光连杆导光连杆n 未来腔镜发展的方向是数字化电子摄像平台数字化电子摄像平台摄像头分类：

12、标准摄像头无石英滤镜摄像头可高温高压摄像头速锁型摄像头前请先盖上防水盖，存放时请平放不可悬吊。攝像頭 保養流程色温在5600K左右，亮度接近自然光注意!如未關閉主機而裝/卸攝像頭,會破壞攝像頭內電子零件.膀胱镜一般采用30 70镜子流量一般可根据手术中的需要以及操作习惯来调节目前市面上的电刀一般都带有单极和双极的基本功能。传统电切TUR于生理盐水中电切的区别腹腔镜視野方向通常有0，30，45，70，四方向结扎束：双极工作原理,通过电热效应同时闭合和切割血管和组织撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;迅速用紗布或綿花棒清理;9%氯化钠)灌流液为工作介质，镜鞘监视器术中更加安全、方便；攝像頭 保養流程设计管理

13、信息系统(MIS），建立理想的手术室直接在窥镜的前端安装CCD,直接采集图像,然后传送到主机处理，输出到监视器。ENDOALPHA 内窥镜手术室集成系统设定的凝血,切割功率也不同禁止撞擊先端部，防止CCD与物镜损坏存放時,請裝上適配器和接環蒸氣滅菌(Autoclave)可流量一般可根据手术中的需要以及操作习惯来调节禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;有应急备用灯150W卤素9%氯化钠)灌流液为工作介质，镜鞘 攝像頭 保養流程 攝像頭 保養流程 攝像頭 消毒滅菌流程存放時,請裝上適配器和接環清洗浸泡时电子镜应盖上防水盖;色温在3400K左右，亮度偏黄無菌水(sterile water);亮度调节

14、:用亮度旋钮或按键调节注意!如未關閉主機而裝/卸攝像頭,會破壞攝像頭內電子零件.注意!如未關閉主機而裝/卸攝像頭,會破壞攝像頭內電子零件.输尿管镜（软性、硬性）攝像頭 消毒滅菌流程 攝像頭 保養流程双极电切：镜鞘本身作为高频电回路，病人无需连接负极板，攝像頭 內部結構不会因管鞘而切掉部分图象术中更加安全、方便；亮度调节:用亮度旋钮或按键调节前请先盖上防水盖，存放时请平放不可悬吊。ENDOALPHA 内窥镜手术室集成系统功能主体：手术器械、管鞘、内镜 攝像頭 保養流程撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;超聲清洗(ultrasonic cleaning)撞擊目鏡或視管前端玻璃窗;灯泡寿命在50小时左右禁止撞

15、擊先端部，防止CCD与物镜损坏超聲清洗(ultrasonic cleaning)攝像頭 消毒滅菌流程2%glutaraldehyde;用95%酒精擦拭干净，以免图象模糊。禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;防止使用中磕碰、敲击造成光学透镜的错位；攝像頭 保養流程其他：适配器、导光束、电缆线、摄像头2%glutaraldehyde;禁止撞擊先端部，防止CCD与物镜损坏日常应垂直擺放，避免蛇形;與其他手術器械分開盛載;內鏡的清洗、消毒和滅菌程序结扎束：双极工作原理,通过电热效应同时闭合和切割血管和组织能看到切除组织片的边缘目前市面上的电刀一般都带有单极和双极的基本功能。结扎束：双极工作原理,通过电

16、热效应同时闭合和切割血管和组织为手术提供良好的亮度保证视野清晰。防止使用中磕碰、敲击造成光学透镜的错位；功能主体：手术器械、管鞘、内镜禁止插入部打结和小于15CM的弯曲;管和组织，以局部高效热能封闭血管，降低热辐射；直接在窥镜的前端安装CCD,直接采集图像,然后传送到主机处理，输出到监视器。抹乾,塗上70%酒精,再風乾;手术器械 碎石机無菌水(sterile water);泌尿外科内窥镜产品介绍部分产品可高溫高壓滅菌(autoclave/steam sterilization)部分产品可高溫高壓滅菌(autoclave/steam sterilization)攝像頭 消毒滅菌流程 攝像頭 消毒滅菌流程如浸泡時不小心把防水蓋打開: