弧菌属螺杆菌属厌氧性细菌课件.ppt
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- 弧菌 螺杆 菌属厌氧性 细菌 课件
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1、教学目的与要求教学目的与要求(一)掌握霍乱弧菌生物学特性、致病物质和所致疾病;掌握霍乱肠毒素及其作用机制;副溶一)掌握霍乱弧菌生物学特性、致病物质和所致疾病;掌握霍乱肠毒素及其作用机制;副溶血性弧菌所致疾病。血性弧菌所致疾病。(二)熟悉微生物学检查方法及防治原则。(二)熟悉微生物学检查方法及防治原则。弧菌属()弧菌属()一大群菌体短小,弯曲成弧形的一大群菌体短小,弯曲成弧形的第一节第一节 霍乱弧菌(霍乱弧菌()第二节第二节 副溶血性弧菌副溶血性弧菌(V.)(V.)一、生物学性状一、生物学性状 二、致病性二、致病性 三、免疫性三、免疫性 四、微生物学检查法四、微生物学检查法 五、防治原则五、防治
2、原则 主主线线抗原结构与分型抗原结构与分型O1血清群血清群古典生物型古典生物型 生物型生物型 6次霍乱大流行次霍乱大流行第第7 7次霍乱大流行次霍乱大流行O139群:群:1992年印度分离,流行于南亚和东南亚年印度分离,流行于南亚和东南亚(一)形态与染色(一)形态与染色一、生物学特性一、生物学特性(二)培养特性(二)培养特性 耐碱不耐酸,在耐碱不耐酸,在8.8-9.08.8-9.0的碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好。的碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好。培养基(培养基(,)一、生物学特性一、生物学特性(三)抵抗力(三)抵抗力生物型和其它非生物型和其它非O1群霍乱弧菌,生存力较古典型为强,
3、不耐酸、不耐热。群霍乱弧菌,生存力较古典型为强,不耐酸、不耐热。1.霍乱肠毒素霍乱肠毒素(一)致病物质(一)致病物质 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性2.鞭毛、菌毛鞭毛、菌毛(一)致病物质(一)致病物质 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性“米泔水米泔水”样便样便感染霍乱弧菌后,机体可获得牢固免疫力。感染霍乱弧菌后,机体可获得牢固免疫力。起主要作用。起主要作用。(三)免疫性(三)免疫性 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性1.标本标本 污染水、食物和粪便,病人肛试子。污染水、食物和粪便,病人肛试子。2.直接镜检直接镜检 悬滴法观察细菌呈穿梭样运动;涂片
4、悬滴法观察细菌呈穿梭样运动;涂片 可见可见G弧菌,鱼群状排列。弧菌,鱼群状排列。3.分离培养分离培养 碱性蛋白胨水或选择培养基增菌。碱性蛋白胨水或选择培养基增菌。4.血清学鉴定血清学鉴定 玻片凝集反应。玻片凝集反应。三、微生物学检查法三、微生物学检查法1.控制传染源控制传染源2.切断传播途径:改善社区环境,加强水源管理切断传播途径:改善社区环境,加强水源管理3.提高易感者免疫力:疫苗预防接种提高易感者免疫力:疫苗预防接种4.对症治疗、抗菌治疗:及时补充液体和电解质;环丙沙星,诺氟沙星。对症治疗、抗菌治疗:及时补充液体和电解质;环丙沙星,诺氟沙星。四、防治原则四、防治原则第一节第一节 霍乱弧菌(
5、霍乱弧菌()第二节第二节 副溶血性弧菌副溶血性弧菌(V.)(V.)一、生物学性状一、生物学性状 二、致病性二、致病性 三、免疫性三、免疫性 四、微生物学检查法四、微生物学检查法 五、防治原则五、防治原则 主主线线嗜盐():嗜盐():3.53.5的最为适宜。不的最为适宜。不 耐热,不耐酸。耐热,不耐酸。V.一、生物学特性一、生物学特性二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性 食物中毒:经烹饪不当的海产品或盐腌制品传播,潜伏期食物中毒:经烹饪不当的海产品或盐腌制品传播,潜伏期5-725-72小时,可从自限性腹泻至中度霍乱样病症。小时,可从自限性腹泻至中度霍乱样病症。致病物质:耐热溶血素:溶血活性、肠毒
6、素和致死致病物质:耐热溶血素:溶血活性、肠毒素和致死 作用。神奈川()现象。作用。神奈川()现象。标本:采患者粪便、肛拭或剩余食物标本:采患者粪便、肛拭或剩余食物分离培养:琼脂平板或嗜盐菌选择平板。分离培养:琼脂平板或嗜盐菌选择平板。血清学鉴定血清学鉴定治疗可用抗生素。治疗可用抗生素。三、微生物学检查法三、微生物学检查法V.四、防治原则四、防治原则霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱弧菌的主要致病物质是A.霍乱肠毒素霍乱肠毒素B.霍乱内毒素霍乱内毒素C.腺苷酸环化酶腺苷酸环化酶D.透明质酸酶透明质酸酶E.蛋白水解酶蛋白水解酶 霍乱首例患者的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,因为该病是霍乱首例患者的确
7、诊应快速、准确,并及时作疫情报告,因为该病是 A A烈性传染病烈性传染病 B B病死率极高病死率极高 C C无理想治疗方法无理想治疗方法 D D无有效预防措施无有效预防措施 E E以上都不是以上都不是副溶血弧菌的主要致病物质是副溶血弧菌的主要致病物质是 A A耐热肠毒素耐热肠毒素B B不耐热肠毒素不耐热肠毒素C C溶血素溶血素A AD D耐热直接溶血素和耐热相关溶血素耐热直接溶血素和耐热相关溶血素E E志贺样毒素志贺样毒素 教学目的与要求教学目的与要求(一)掌握幽门螺旋杆菌所致疾病和致病机制;(一)掌握幽门螺旋杆菌所致疾病和致病机制;(二)熟悉微生物学检查方法及防治原则。(二)熟悉微生物学检查
8、方法及防治原则。螺杆菌属():新菌属,主要引起螺杆菌属():新菌属,主要引起 消化道病变。消化道病变。幽门螺杆菌(幽门螺杆菌(,):胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡,胃腺癌和胃黏膜相关):胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡,胃腺癌和胃黏膜相关B B细胞淋巴瘤()的发生细胞淋巴瘤()的发生关系密切。关系密切。*1979-19811979-1981年,和首次在胃活检组织中发现并分离培养出。年,和首次在胃活检组织中发现并分离培养出。一、生物学特性一、生物学特性;螺旋弯曲;排列成;螺旋弯曲;排列成S或海鸥状;或海鸥状;单极、多鞭毛菌,末端钝圆。单极、多鞭毛菌,末端钝圆。一、生物学特性一、生物学特性 在胃黏膜上皮
9、表面,胃小凹内及腺腔内,呈在胃黏膜上皮表面,胃小凹内及腺腔内,呈不均匀的集团状不均匀的集团状分布。分布。一、生物学特性一、生物学特性 生长时需生长时需2,微需氧,微需氧,需动物血清或血液;需动物血清或血液;3-6 d,菌落,菌落呈无色呈无色 透明针尖般大小透明针尖般大小*尿素酶丰富,可迅速分解尿素释放氨,尿素酶丰富,可迅速分解尿素释放氨,是鉴定该是鉴定该菌的主要依据之一菌的主要依据之一1.致病物质:致病物质:黏附定植:鞭毛,不寻常的活动、特有的黏附黏附定植:鞭毛,不寻常的活动、特有的黏附胃部炎症:空泡毒素、尿素酶、胃部炎症:空泡毒素、尿素酶、等等胃酸产生改变:酸抑制蛋白、尿素酶、胃酸产生改变:
10、酸抑制蛋白、尿素酶、组织损伤:尿素酶产物、空泡毒素、细胞毒组织损伤:尿素酶产物、空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等素相关蛋白等致病机制:屋漏学说致病机制:屋漏学说 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性 反酸、烧心以及胃痛、口臭反酸、烧心以及胃痛、口臭 急性炎症:恶心,上消化道疼痛急性炎症:恶心,上消化道疼痛 慢性炎症:无症状,内窥镜黏膜正常慢性炎症:无症状,内窥镜黏膜正常 90%:十二指肠溃疡;:十二指肠溃疡;50-80%胃溃疡胃溃疡 传染源:人传染源:人 传播途径:粪传播途径:粪-口途径口途径 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性 三、微生物学检查法三、微生物
11、学检查法 四、预防与治疗四、预防与治疗疫苗:尿素酶和热休克蛋白。疫苗:尿素酶和热休克蛋白。联合用药:联合用药:铋剂铋剂 +两种抗生素两种抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮预防:个人卫生预防:个人卫生可在胃黏膜处生长并造成胃黏膜损伤的病原菌是:可在胃黏膜处生长并造成胃黏膜损伤的病原菌是:A A霍乱弧菌霍乱弧菌B B艰难梭菌艰难梭菌C C脆弱类杆菌脆弱类杆菌D D幽门螺杆菌幽门螺杆菌E E丙酸杆菌丙酸杆菌教学目的与要求教学目的与要求(一)了解厌氧菌的种类、了解无芽胞厌氧菌种类、分布。(一)了解厌氧菌的种类、了解无芽胞厌氧菌种类、分布。(二)掌握破伤风梭
12、菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌主要生物学特性、致病性、微生物学检查和(二)掌握破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌主要生物学特性、致病性、微生物学检查和防治;掌握无芽胞厌氧菌致病条件、感染特征和致病的种类。防治;掌握无芽胞厌氧菌致病条件、感染特征和致病的种类。第第1313章章 厌氧性细菌厌氧性细菌()有氧条件下不能生长,无氧条件有氧条件下不能生长,无氧条件(不是绝对)下才可以生长的一类细菌不是绝对)下才可以生长的一类细菌18361836年提出年提出临床上日益受到重视,临床上日益受到重视,60%60%临床标本存在厌氧菌感染需要重视临床标本存在厌氧菌感染需要重视根据能否形成芽胞,可分为根据能否形成芽胞,
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