小脑动脉课件.ppt

1、小脑的动脉.小脑上动脉 小脑前下动脉 小脑后下动脉.小脑上动脉 通常在中脑的前面起自基底动脉顶端，行经动眼神经下方，向后于中脑桥脑交界附近围绕脑干，位于滑车神经下方和三叉神经上方。越过三叉神经后进入小脑中脑裂，发出小脑前动脉，供应小脑深部白质和齿状核。离开小脑中脑裂后，它的分支再次位于小脑幕的内侧，经小脑幕的下方后，分布于小脑的幕面。.分段 桥脑中脑前段 桥脑中脑外侧段 小脑中脑裂段 皮层段.分叉 头侧干：蚓部及附近小脑半球。尾侧干：头侧干以外的半球表面。.分支 穿支动脉 小脑前动脉 皮层动脉：半球动脉 蚓部动脉 边缘支.穿支动脉 穿支动脉：直接型 间接型 起自主干、头侧干、尾侧干。主干穿支：

2、被盖、脚间窝、大脑脚、四叠体区 头侧干、尾侧干穿支：小脑上脚和中脚交界区、下丘、大脑脚和脚间窝.小脑前动脉 小脑前动脉：起源于小脑中脑裂内的动脉干和皮层支，裂内分支最多可达8支，在裂内于起源血管及其分支形成复杂结构，不易分辨，分为内侧组和外侧组。.蚓部动脉 蚓部动脉在小脑中脑裂内起自SCA头侧干，通常有两支：一支分布于中线旁区域，另一只分布于半球的旁正中区域。.半球动脉 在小脑中脑裂的深部起自头侧干、尾侧干。起发出小脑前动脉，与其近端并行于裂内，出裂后供应蚓部以外的小脑幕面。通常分三支：外侧支、中间支、内侧支。.边缘支 半数SCA发出边缘支。通常为第一皮层支。起自桥脑中脑外侧段，不进入小脑中脑

3、裂，直接行向皮层表面。.小脑前下动脉 通常以单干起源基底动脉，在展、面、前庭蜗神经附近绕桥脑走形，在接近内听道神经和从外侧孔突出的脉络丛时发出分支，然后绕过绒球，供应小脑桥脑裂的上下缘及小脑岩面。.分段 桥脑前段 桥脑外侧段：内听道前段 内听道段 内听到后段 绒球段 皮层段：供应小脑岩面。.分叉 通常分为头侧干和尾侧干。2/3的分叉在经过前庭蜗神经之前，1/3之后。.神经相关AICA分支 迷路动脉：营养内耳结构。回返穿动脉 弓状下动脉 小脑弓状下动脉.回返穿动脉：内耳及脑干。.弓状下动脉：通常起自内听道开口的内侧，穿经覆盖于弓状下窝的硬膜进入弓状下管。供应半规管区的岩骨。.小脑后下动脉：起源于

4、椎动脉的小脑动脉 PICA起源于下橄榄附近的椎动脉，向后绕经延髓，在延髓的前外侧行于舌下神经头侧、尾侧或之间，在延髓后外侧行于舌咽、迷走、副神经之间，然后围绕小脑扁桃体进入小脑延髓裂至第四脑室顶壁下半后方，出小脑扁桃体裂后发出分支供应枕下面的小脑蚓部和半球。.分段 延髓前段 延髓外侧段 延髓扁桃体段 膜帆扁桃体段 皮层段.分叉 最常见的分叉部位是动脉绕经扁桃体头侧极的膜帆扁桃体裂内。内侧干:蚓部及附近半球。外侧干:枕下面的大部半球和扁桃体。.分支 穿支：供应延髓。脉络膜动脉：供应第四脑室的脉络膜和脉络丛，通常供应临近第四脑室顶壁中线及外侧隐窝内侧的脉络丛。皮层动脉：半球支 蚓部支 扁桃体支.小结 三条血管 三个间隙 三个血管神经复合体.