外科饮食指导剖析课件.ppt

1、L/O/G/O L/O/G/O 饮饮食食指指导导 L/O/G/O 饮食指导 饮食、营养与健康的关系饮食、营养与健康的关系?合理饮食?促进生长发育?构成机体组织?提供能量?调节机体功能?不合理饮食?营养不足?营养过剩?饮食不当 饮食、营养与健康的关系?合理饮食?促进生长发育?住院患者常用治疗性饮食指导住院患者常用治疗性饮食指导 1.禁食 2.少量饮水 3.流质 4.半流质 5.软食 6.普食 住院患者常用治疗性饮食指导 1.禁食 1.禁食禁食 何为禁食？即不能吃东西+不能喝水。一般适用于留置胃管，进行胃肠减压 的病人 或者行急诊手术的病人，需禁食。1.禁食 何为禁食？即不能吃东西+不能喝水。2.

2、少量饮水或试饮水少量饮水或试饮水?即每次饮水量不超过30ml。一般见于手术后患者待肠功能恢复排气后，拔出胃管后行少量饮水。2.少量饮水或试饮水?即每次饮水量不超过3 0 ml。3.流质 适用范围 高热病人、吞咽困难、口腔疾患和手术后病人、各种大手术、胃肠道手术后恢复饮食者、急性消化道疾患、重危 或全身衰竭等病人 顾名思义 食物呈液体状清水样的饮食，如米油汤、蜂蜜水、面汤青菜汤，鱼汤、鸡汤、果汁 如：乳类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等等。每次量控制在100ml左右，每日6-7次。一般在少量饮水无腹痛腹胀等不适后科进行流质饮食。非平衡饮食，只能短期使用 3.流质 适用范围 高热病 4.半

3、流质半流质 适用范围 发热、体弱病人、消化道疾患、消化不良、口腔疾患，影响咀嚼的病人、手术后恢复期和刚分娩的产妇 即外观上看呈半流体状态，介于软食与流质饮食的过渡饮食。如蒸鸡蛋、肉末、面条、菜末、米粥，面条，混沌，鸡蛋羹，豆腐脑，八宝粥，面疙瘩汤，鸡汤，鱼汤，骨头汤。仍然少量多餐，每日5-6次，以不引起腹胀为度。?饮食原则?半流体食物，营养丰富?少食多餐，主食定量，非平衡膳食?无刺激性、易于吞咽和消化的食物?忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品 4.半流质 适用范围 发热、5.软食及普食软食及普食 适用范围 老、幼病人、发热、术后恢复期、消化力弱的病人 口腔疾患，影响咀嚼的病人 2饮食原则

4、软烂无刺激性易消化，平衡膳食 副食应切碎煮烂即便于咀嚼易消化无刺激性的食物。一日三餐。忌辛辣、油腻的食物。5.软食及普食 适用范围 老、幼病人、发 6.低盐饮食 适用范围?急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、高血压病?饮食原则 成人进食盐不超过 2gd 或酱油1015ml，不包括食物内自然存在的氯化钠。忌用一切腌制食品 :如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。6.低盐饮食 7.低脂饮食低脂饮食 适用范围 冠心病、高脂血症、肝、胆、胰疾患 饮食原则 成人脂肪总量在50gd以下 患胆、胰疾患的病人少于40g，尤其要限制动物脂肪的摄入饮食清淡少有油，禁止食用肥肉、蛋黄、动物脑和内脏，每日脂肪少于40

5、克。7.低脂饮食 适用范围 冠心病、高脂8.高蛋白饮食高蛋白饮食?适用范围 长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后及癌症晚期病人?2饮食原则?增加蛋白质量，成人每日蛋白质总量为90 120g?饮食中增加肉、鱼、蛋、豆制品等动植物蛋白?如豆类（黄豆），肉类（包括禽、畜、鱼），小麦粉，花生仁，紫菜等 8.高蛋白饮食?适用范围 长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤、9.低糖饮食或糖尿病饮食低糖饮食或糖尿病饮食?适用范围-糖尿病病人?糖尿病的饮食原则：一日三餐，合理控制总热量、粗细搭配、定食定量、少量多餐、强调食品的多样性，不偏食，口味清淡、少吃“垃圾”食品（高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物

6、质的煎炸食品），忌吃甜食，戒烟限酒、不限制饮水。?严格控制主食和甜食。忌含糖量高及淀粉高食品，定时定量进餐，勿过饥过饱。少量多餐 高ss 制总热量纤维饮食 控制总热量控制总热量 合理配餐 口味清淡 禁烟酒 9.低糖饮食或糖尿病饮食?适用范围-糖尿病病人?糖尿病糖尿病健康的饮食计划糖尿病健康的饮食计划?合理控制总热量=标准体重 每公斤体重所需热卡数?标准体重(kg)身高(cm)105?确定三大营养素比例平衡膳食?多饮水、戒烟限制饮酒?坚持少食多餐、?定时定量进餐 碳水化合物 55-60%蛋白质 15-20%脂肪 30%糖尿病健康的饮食计划?合理控制总热量=标准体重 每公斤体糖尿病患者饮食小技巧糖

7、尿病患者饮食小技巧?手掌法则?比如各种主食，可以选用相当于两个拳头大小的淀粉类食物（约100克）；如果是水果，相当于1个拳头大小的量。?蛋白质：比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等，建议选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度。?绿叶蔬菜：选择您食用两个手能够抓住的菜量，当然这些蔬菜最好是相对含糖比较少的绿叶蔬菜，比如卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等。但是，非绿叶菜的土豆、红薯、山药、丝瓜含糖比较高，应该少吃一点?如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替?尽量少吃粥、粥不要煮得太烂，建议在喝粥时，加入凉拌绿叶蔬菜一起吃?坚果不宜随便吃一般坚果含糖量尽管不多，但它含油脂高，所以热量很高，容易导致血脂升高

8、 糖尿病患者饮食小技巧?手掌法则?比如各种主食，可以选用相饮食治疗的误区饮食治疗的误区?单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利?多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常?饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系?采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制 饮食治疗的误区?单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越?高碳水化合物：馒头、面包、大米饭、土豆、面条。?含钙量高的食物：奶和奶制品是最好的来源。还有豆类、坚果类，绿色蔬菜、各种瓜子等。?含钾高的食物：大部分食物都含有钾，蔬菜和水果是钾的最好来源。如：紫菜、黄豆、绿豆、花生仁、黑木耳、西瓜、香蕉等；?含铁高的食物：动物

9、肝脏、动物全血、畜?高碳水化合物：馒头、面包、大米饭、土豆、面条。?含钙量高饮食治疗的误区（二）饮食治疗的误区（二）?植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油摄入?膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮?山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制?无糖食品不能降血糖?所谓无糖指无蔗糖，但其本身是粮食，同样会产生热量?在患者发生低血糖是最好不要用无糖食品，而要用葡萄糖、糖果、巧克力等 饮食治疗的误区（二）?植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动?膳食纤维：胃肠道的清洁剂。主要来源于植物性食物。?如：苹果、香蕉、柑橘、柠檬、洋白菜、甜菜、豌豆、韭菜、芹菜、粗粮等；?食入过多的膳食纤维会影响营养素的吸收利用。?膳食纤维：胃肠道的清洁剂。主要来源于植物性食物。?如：苹L/O/G/O Thank You!L/O/G/O T h a n k Y o u!