哮喘和支扩课件.ppt

1、支气管哮喘病人的护理支气管哮喘病人的护理哮喘和支扩课件提提 纲纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件支气管哮喘的定义支气管哮喘的定义 是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症能够使易感者对各种致敏因子具有气道高反应性，并引起气道不同程度的狭窄和阻塞。哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件病 因1、遗传2、环境哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发

2、病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件哮喘的发病机制尚未完全阐明哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件哮喘的临床表现症状体征分期哮喘和支扩课件症症 状状 典型表现为发作性呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫坐起或呈端坐呼吸，并伴有哮鸣音。多在夜间或凌晨发作哮喘和支扩课件哮喘的临床表现症状体征分期哮喘和支扩课件体体 征征胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气间延长哮喘和支扩课件男，男，14岁，反复哮岁，反复哮喘严重发作，桶状喘严重发作，桶状胸，三凹征。胸，三凹征。哮喘和支扩课件哮喘的临床表现

3、症状体征分期哮喘和支扩课件分分 期期1、急性发作期2、慢性持续期3、缓解期哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件辅助检查辅助检查血常规呼吸功能动脉血气分析影像学检查哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件治疗要点治疗要点1、脱离变应原2、药物治疗3、免疫疗法4、急性发作期的治疗5、非急性发作期的治疗1 1、抗炎药：糖皮质、抗炎药：糖皮质激素激素2 2、气管扩张药：、气管扩张药：2 2-肾上腺素受体激动剂肾上腺素受体激动剂1 1、脱离诱发因、脱离诱发因素素2 2、制定用药

4、方、制定用药方案案哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件护 理 诊 断 1、气体交换受损 2、清理呼吸道无效 3、活动无耐力 4、有体液不足危险 5、潜在并发症 6、焦虑哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件护 理 措 施1、一般护理2、病情观察3、MDI的正确使用4、用药护理5、心理护理哮喘和支扩课件哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件健 康 教 育1、疾病知识指导2、生活指导3、出院指导4、心理-社

5、会指导哮喘和支扩课件支气管扩张病人的护理支气管扩张病人的护理哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件定 义支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较严重的病理性破坏（管壁肌肉、弹力支撑结构破坏），代以纤维结缔组织，以致支气管管腔扩张和变形。哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件病因及发病机制 1、支气管-肺组织感染和阻塞 麻疹、百

6、日咳、流感 炎性感染支气管壁的平滑肌纤维和弹力纤维遭到损害管壁抵抗力削弱，每当吸气时，管腔由于胸腔内的负压而扩张，呼气时不能回缩大量分泌物长期积存在支气管内，炎症和破坏进一步加重支气管扩张。慢支和支气管哮喘如反复合并感染继发性支气管扩张。支气管阻塞：支气管结核，异物，肿瘤阻塞感染管壁破坏扩张。继发性支气管扩张。哮喘和支扩课件病因及发病机制2、支气管先天性发育缺损和遗传因素 较少见，多呈囊性扩张3、机体免疫功能失调哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件临 床 表 现症状：1、慢性咳嗽伴大量咳痰2、反复咯血3、反复肺部感染哮喘和支扩

7、课件临 床 表 现体征：早期：无异常晚期或继发感染时：下肺部、背部固定的持久的湿啰音。杵状指（趾）哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件辅 助 检 查1 1、血常规检查、血常规检查2 2、痰液检查、痰液检查3 3、影像学检查、影像学检查哮喘和支扩课件哮喘和支扩课件哮喘和支扩课件哮喘和支扩课件哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件治 疗 要 点1、控制感染2、促进排痰3、咯血的处理4、手术治疗主要治疗措施主要治疗措施少量少量对症治疗对症治疗中量中量卧床休息、卧床休息

8、、药药 物治疗物治疗大量大量纤支镜止血纤支镜止血反复感染、大咯血反复感染、大咯血药物治疗不能控制药物治疗不能控制哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件护 理 诊 断1、清理呼吸道无效2、有窒息危险3、营养失调4、焦虑5、有感染的危险哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件护 理 措 施1、一般护理2、观察病情3、对症护理4、用药护理5、心理护理哮喘和支扩课件提提 纲纲定义病因及发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理诊断护理措施健康教育哮喘和支扩课件健 康 教 育 1、积极防治百日咳、麻疹、支气管肺炎、肺结核等呼吸道感染 2、指导病人和家属了解疾病的发生发展与治疗，护理过程，防止病情进一步恶化 3、避免呼吸道感染，戒烟 4、补充足够的营养和水分 5、指导病人和学会感染、咯血症状的监测 6、参加体育锻炼哮喘和支扩课件复习哮喘和支扩课件