动脉硬化1课件.ppt

1、 123Atherosclerosis4病因及发病机制病因及发病机制5SMC：smooth muscle cell6 1 1、斑块内出血、斑块内出血 2 2、斑块破裂斑块破裂 3 3、血栓形成、血栓形成 4 4、钙化、钙化 5 5、动脉瘤形成、动脉瘤形成 6 6、血管腔狭窄、血管腔狭窄好发于大中型动脉好发于大中型动脉复合病变复合病变7A591正常主动脉正常主动脉8 9内皮下大量泡沫状细胞集聚内皮下大量泡沫状细胞集聚10内皮下大量泡沫状细胞集聚内皮下大量泡沫状细胞集聚11肌源性肌源性:中膜平滑中膜平滑肌细胞增肌细胞增生移入内生移入内膜膜泡沫状细胞来源泡沫状细胞来源:巨噬细胞巨噬细胞源性源性:血内

2、单核血内单核细胞进入细胞进入内皮下内皮下12内膜表面内膜表面隆起的灰隆起的灰黄或灰白黄或灰白色斑块，色斑块，如腊滴状。如腊滴状。大体大体13局部平滑肌萎缩14灰黄色斑块明灰黄色斑块明显隆起于内膜显隆起于内膜表面、大小不表面、大小不等、分布不规等、分布不规则，切面见深则，切面见深层由脂质和坏层由脂质和坏死崩解物混合死崩解物混合形成的黄色粥形成的黄色粥样物样物(粥瘤）。粥瘤）。151617181920栓塞栓塞212223242526好发部位好发部位:主动脉后壁及其分枝主动脉后壁及其分枝开口处开口处。以腹主动脉病变最重。以腹主动脉病变最重。主要影响：可形成动脉瘤，或夹主要影响：可形成动脉瘤，或夹层动

3、脉瘤；累及主动脉瓣者可导层动脉瘤；累及主动脉瓣者可导致致心瓣膜病心瓣膜病（瓣膜口狭窄或关闭（瓣膜口狭窄或关闭不全）。不全）。27282930A6733132333435好发部位：左冠状动脉好发部位：左冠状动脉前降支前降支右冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉左冠状动脉 旋支。旋支。36冠状动脉内冠状动脉内 膜呈半月形膜呈半月形 增厚，管腔增厚，管腔 狭窄，且偏狭窄，且偏 于一侧。于一侧。37 管腔狭窄程度分四级：管腔狭窄程度分四级：级：狭窄度在级：狭窄度在2525级：狭窄度在级：狭窄度在26-5026-50；级：狭窄度在级：狭窄度在51-7551-75；级：狭窄度在级：狭窄度在75753839A673 脑萎缩脑萎缩40正常脑组织正常脑组织414243回本章目录回本章目录44