冠脉CTA监测的优势课件.pptx

1、LOGO冠脉检测的优势冠脉检测的优势主要内容主要内容冠脉冠脉CTA检查准备及注意事项检查准备及注意事项1冠脉冠脉CTA检查的优势检查的优势2冠脉冠脉CTA图解图解3诊断原则诊断原则4检查准备及注意事项检查准备及注意事项v原则上需要规律而缓慢的心率（原则上需要规律而缓慢的心率（v 对钙化评分为对钙化评分为 分的病人有很高的诊断价值分的病人有很高的诊断价值v 与与 相比较，敏感度相比较，敏感度,特异度特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为阳性预测值和阴性预测值分别为 和和v 尽管在无症状病人中敏感度尽管在无症状病人中敏感度,特异度特异度,阳性预测值和阴性预测值均为，阳性预测值和阴性预测值均为，但其在

2、无症状病人中的价值仍然不明确但其在无症状病人中的价值仍然不明确().岁，男性，急性冠脉综合征，胸痛发作后一周岁，女性，稳定性心绞痛，显著狭窄斑块分类斑块分类.钙化斑块钙化斑块平扫：值大于，面积大于或等于平扫：值大于，面积大于或等于 钙化灶；造影剂钙化灶；造影剂密度以上。密度以上。.非钙化斑块非钙化斑块软斑块：在非钙化斑块中，局部值减低以上的低软斑块：在非钙化斑块中，局部值减低以上的低密度灶。密度灶。易损斑块的特点：低密度区域，偏心分布，动脉易损斑块的特点：低密度区域，偏心分布，动脉正性重构，点状钙化。正性重构，点状钙化。研究表明：软斑块研究表明：软斑块；纤维斑块；纤维斑块。其他适应症其他适应症

3、v 术后评估术后评估v 支架术后评估（对直径支架术后评估（对直径的支架评估能力有限）的支架评估能力有限）v 急性胸痛的筛查急性胸痛的筛查v 非冠脉手术前的冠脉评估非冠脉手术前的冠脉评估v 心脏移植术后冠脉评估心脏移植术后冠脉评估冠脉狭窄的判断冠脉狭窄的判断v 狭窄的形态分向心性和偏心性，以长度和为界，可分狭窄的形态分向心性和偏心性，以长度和为界，可分为局限性、管状和弥漫性。为局限性、管状和弥漫性。v 狭窄程度的评价：狭窄程度的评价：（）分级：级（）分级：级，完全闭塞。，完全闭塞。（）测量：多用目测，也可用工作站软件测量。（）测量：多用目测，也可用工作站软件测量。v 冠状动脉直径超过邻近直径倍，诊断为动脉瘤。冠状动脉直径超过邻近直径倍，诊断为动脉瘤。LOGO