伤寒论与流感课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《伤寒论与流感课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 伤寒论 流感 课件
- 资源描述:
-
1、 张仲景所著伤寒论总结了汉以前及他本人诊治流感、普通感冒、霍乱、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾,急性感染型肠炎等传染病和部分感染性疾病的经验。中医学的狭义伤寒包括了流行性感冒和急性上呼吸道感染中的普通感冒 伤寒论写作背景:汉献帝初平元年到晋武帝大康元年称为东汉三国史上的“分裂时期”。这个时期,出现了两位杰出的医学家,华佗和张仲景。张仲景比华佗小九岁,他们后半生都生活在前三国时期,民不聊生,伤寒论的成书年代大约在公元206年。华佗:约生于公元141年(东汉永合六年)卒于公元208年(东汉建安十三年)张仲景:约生于公元150年(东汉和平元年)卒于公元219年(东汉建安二十四年)按传染病流行过程的
2、强度和广度可分为散发、爆发、流行和大流行。1、据三国志记载,中平元年(约公元184年)正月,疫气流行,张角散施符水,为人治病,自称“大贤良师”。张仲景家族原来200余口人,死于伤寒的98人,约占其家族总人口的一半。(张仲景约56岁)4、战争和瘟疫,自然灾害和瘟疫,从来就是孪生兄弟。三国时代,曹刘孙三大势力长期混战,各方要为战争储备,要抓青壮年补充兵员,要征用民用物资,国民生产受到极大破坏。传染病的流行是必然规律。中医学所称“瘟疫”“温疫”“疫气”其含义相同,都是指感受了疫疠之邪而发生的多种急性传染病的总称。它的特点是:发病急,病情险恶,有强烈的传染性,易引起大流行。现代医学对病原微生物的认识也
3、是在发明了显微镜以后逐步深入的。1676年,荷兰人用自磨镜片创造了放大266倍的原始显微镜,之后发现了许多细菌性传染病的病原体。1892年,俄国学者发现了第一种病毒。张仲景在伤寒论.自序中说的很清楚是伤寒,属于太阳表证的一个类型,主要症状有发热、恶寒、无汗、头顶强痛、脉浮紧等。这些临床表现属于哪一种传染病?分析一下。2008年5月2日起,手足口病按丙类传染病管理。连同目前流行的甲型H1N1流感,共有39种传染病纳入传染病管理。1、中医学的伤寒有发热,首先把没有发热症状的传染病排除掉。他们是:霍乱、病毒性肝炎、阿米巴痢疾、细菌性痢疾、肺结核、包虫病、丝虫病、急性出血性结膜炎、麻风病、艾滋病、淋病
4、和梅毒。3、下面再把有皮疹的传染病排除。伤寒:起病以发热畏寒为最早出现的症状,之后体温呈梯形上升,呈稽留热型。病程在613天,可出现玫瑰疹,直径24mm,压之褪色,多见于胸腹,亦可见于手背及四肢,多在10个以下,分批出现。汗出较多者,可见水晶型汗疹,就是中医学讲的白pei.白pei之征,见于清代医家叶天士所著的温热论中,“再有一种白pei,小粒如水晶色者,此湿热伤肺。邪虽出而气液枯也,必得甘药补之。或未至久延,伤及气液,巧湿邪卫分,汗出不彻之故。当理气分之邪。或白如枯骨者多凶,为气液竭也。三是可辨别津液盛衰,晶莹饱满为津气充足;四是判断病情预后,如:pei体空壳无浆,如枯骨之色,为津气俱竭,邪
5、气内陷的危险证象。就是西医说的汗疹,由汗液潴留皮内,发汗不良引起。我在临床见到的白pei有10余例,其中一例是58岁男性患者,确诊为脑出血,深度昏迷打鼾,中枢性发热,体温高达39.8c.胸部发现大片白色小疱疹,疹体晶莹饱满透亮,该患者在发病后三天不治身亡。由立克次体引起,现已基本控制,仅有少数散布病例,皮疹为本病主要特征。登革热:突然起病,全身肌肉、骨骼和关节疼痛,乏力。但多于病程36天出现麻疹样或猩红热样皮疹。麻疹:于发热第34开始出疹,有一定顺序,先见于耳后发际,渐及颜面、颈胸、背腹四肢,最后手掌足底,淡红色至暗红色斑丘疹。风疹:临床以发热、全身性皮疹、耳后、枕后淋巴结肿大为特征。附:发疹
6、性传染病、发热和出疹的时间关系,对鉴别诊断有参考价值。水痘、风疹第一日;猩红热第二日;天花第三日;麻疹第四日;斑疹伤寒第五日;伤寒第六日。流行性出血热、颜面、结膜、颈胸显著充血;流行性腮腺炎,面腮肿胀;血吸虫病是一种古老的疾病,在我国已有2100年历史,湖南长沙马王堆发掘的西汉女尸,内脏就发现血吸虫卵,一般贫血、消瘦、浮肿甚至恶质状态。鼠疫,临床上常见有腺型、肺型,均可发展成败血症型。各型都有高热、寒战、出血倾向与虚脱等。流行特征是野鼠鼠疫引起家鼠鼠疫,家鼠鼠疫引起人间鼠疫。白喉,感染一般限于咽喉和鼻腔,形成灰白色假膜。疟疾、黑热病,都是虫媒传染病。脊髓灰质炎,表现为发热、咽痛,肢体疼痛,部分
7、患者会迟缓性瘫痪。布氏杆菌病,临床特点为长期发热,多汗,关节疼,睾丸炎,肝脾肿大等。狂犬病,表现为兴奋、恐水、咽肌痉挛,进行性瘫痪。钩端螺旋体病,临床特征为骤然起病,全身酸痛,腓肠肌痛,乏力、结膜充血等。流行性感冒,较普通感冒重,主要为突然发起的高热、寒颤、头痛、肌肉疼痛,全身不适。流感流行时,有相当数量的轻型患者与普通感冒极为相似,难于区别。中医学的狭义伤寒还毫无疑问的包括了普通感冒。理由是轻型流感和全身症状轻重的普通感冒难于鉴别,直到今天。普通感冒是急性上呼吸道感染的一个类型,根据病因不同分五种:普通感冒、病毒性咽喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热以及细菌性咽扁桃体炎等。ICD称急性鼻咽炎。起鼻
展开阅读全文