乳腺癌纳米炭课件.ppt

1、乳腺癌纳米炭 快速准确乳癌前哨淋巴结（快速准确乳癌前哨淋巴结（SLNSLN）示踪与活）示踪与活检可对腋窝淋巴结转移状态进行及时判断；为检可对腋窝淋巴结转移状态进行及时判断；为早期乳癌是否进行腋窝淋巴清扫提供最直观早期乳癌是否进行腋窝淋巴清扫提供最直观“导航导航”；是乳癌治疗的第三个里程碑。对减；是乳癌治疗的第三个里程碑。对减轻早期乳癌患者术后并发症具有重大临床意义。轻早期乳癌患者术后并发症具有重大临床意义。与传统前哨淋巴结示踪与活检技术相比，与传统前哨淋巴结示踪与活检技术相比，纳米炭混悬液具有操作简便、不需要特殊设备、纳米炭混悬液具有操作简便、不需要特殊设备、对环境无污染、更加直观、定位精准、

2、显色持对环境无污染、更加直观、定位精准、显色持续时间更长（达续时间更长（达7 7天），易于术后病理检查等优天），易于术后病理检查等优势，是全新一代淋巴示踪剂。势，是全新一代淋巴示踪剂。术前24小时注射。根据肿瘤大小，选择4 6个点进行注射。保存方法：室温常规保存，严禁冷冻纳米炭放大30000倍电镜照片乳癌前哨淋巴结使用与观察方法根据肿瘤大小，选择4 6个点进行注射。根据肿瘤大小，选择4 6个点进行注射。纳米炭放大30000倍电镜照片前哨淋巴结活检乳癌腋窝淋巴结示踪使用与观察方法纳米炭团粒 （150nm）活性炭（CH40)放大10000倍电镜照片（孔径 30-50nm）纳米炭与CH40电镜照片对

3、比（静水压力毛细淋巴管）乳癌腋窝淋巴结示踪使用与观察方法（静水压力毛细淋巴管）辅料：聚维酮K30乳癌肿块前哨淋巴结乳晕与乳头乳癌肿块前哨淋巴结卡纳琳基本信息卡纳琳的制备工艺活性炭特殊设备制成特殊设备制成150nm150nm炭团粒炭团粒21nm21nm的光滑炭颗粒的光滑炭颗粒加入助悬剂制成加入助悬剂制成纳米炭混悬注射液纳米炭混悬注射液纳米炭电镜照片纳米炭放大纳米炭放大1000010000倍电镜照片倍电镜照片纳米炭放大纳米炭放大3000030000倍电镜照片倍电镜照片 纳米炭为粒径在纳米范围内纳米炭为粒径在纳米范围内(21nm)(21nm)的超微炭颗粒，将纳米炭混悬注射液注的超微炭颗粒，将纳米炭混

4、悬注射液注射到局部组织后，巨噬细胞迅速吞噬这射到局部组织后，巨噬细胞迅速吞噬这些超微炭颗粒，进入引流淋巴管和淋巴些超微炭颗粒，进入引流淋巴管和淋巴结，使其滞留大量的超微炭颗粒而染成结，使其滞留大量的超微炭颗粒而染成黑色黑色。纳米炭放大30000倍电镜照片前哨淋巴结活检将卡纳琳注入肿瘤周围或乳晕周围皮下1)注射完毕后 5 15分钟，沿胸大肌外侧腋皱襞的下缘作横行切口，寻找染色淋巴管，在深部疏松结缔组织内检出染色的前哨淋巴结。区域淋巴结与前哨淋巴结概念乳癌腋窝淋巴结示踪方法纳米炭与CH40电镜照片对比5、示踪观察：腋窝淋巴结逐一被染色，包括第、水平淋巴结活性炭（CH40)放大10000倍电镜照片纳

5、米炭与CH40电镜照片对比整个注射过程在3分钟内完成纳米炭放大30000倍电镜照片与传统前哨淋巴结示踪与活检技术相比，纳米炭混悬液具有操作简便、不需要特殊设备、对环境无污染、更加直观、定位精准、显色持续时间更长（达7天），易于术后病理检查等优势，是全新一代淋巴示踪剂。根据肿瘤大小，选择4 6个点进行注射。保存方法：室温常规保存，严禁冷冻卡纳琳的两大特性淋巴趋向性淋巴趋向性载体缓释性载体缓释性卡纳琳的淋巴趋向性 纳米炭团粒纳米炭团粒 （150nm150nm）区域淋巴结与前哨淋巴结概念原发肿瘤淋巴管区域淋巴结前哨淋巴结导向治疗早期乳癌的模式活检转移（转移（-）转移（转移（+）手术结束手术结束乳癌前

6、哨淋巴结使用与观察方法乳晕周围皮下注射乳晕周围皮下注射肿瘤周围皮下注射法肿瘤周围皮下注射法胸大肌外侧缘切口胸大肌外侧缘切口前哨淋巴结前哨淋巴结注射侧面观注射侧面观乳癌SLN示踪法乳晕周围皮下注射法乳晕周围皮下注射法肿瘤周围皮下注射法肿瘤周围皮下注射法0.51cm乳癌腋窝淋巴结示踪方法乳癌前哨淋巴结乳癌前哨淋巴结黑染腋窝淋巴结图片乳癌前哨淋巴结示踪使用与观察方法1 1、注射方法：注射方法：将卡纳琳将卡纳琳注入肿瘤周围或乳晕周围皮下注入肿瘤周围或乳晕周围皮下2 2、注射点位：注射点位：在距离肿瘤边缘在距离肿瘤边缘0.5 0.5 1cm 1cm处处或乳晕周围。或乳晕周围。根据肿瘤大小，选择根据肿瘤大

7、小，选择4 4 6 6个个点进行注射。点进行注射。3 3、注射剂量：、注射剂量：每点注射每点注射0.15 0.15 0.25ml 0.25ml，共，共1ml1ml4 4、注射时间：、注射时间：整个注射过程在整个注射过程在3 3分钟内完成分钟内完成5 5、示踪观察：、示踪观察：1)注射完毕后注射完毕后 5 15 5 15分钟，沿胸大肌外侧腋皱襞的下缘作横行切口，分钟，沿胸大肌外侧腋皱襞的下缘作横行切口，寻找染色淋巴管，在深部疏松结缔组织内检出染色的前哨淋巴结。若淋巴寻找染色淋巴管，在深部疏松结缔组织内检出染色的前哨淋巴结。若淋巴管示踪失败，可直接向腋深部解剖并于疏松组织内寻找染色淋巴结管示踪失败

8、，可直接向腋深部解剖并于疏松组织内寻找染色淋巴结 2)2)记录其显色时间和位置记录其显色时间和位置6 6、注意事项：入针快，出针快，缓慢注射。、注意事项：入针快，出针快，缓慢注射。乳癌乳癌SLNB乳癌腋窝淋巴结示踪使用与观察方法1 1、注射方法：、注射方法：将卡纳琳注入肿瘤周围或乳晕周围皮下将卡纳琳注入肿瘤周围或乳晕周围皮下2 2、注射点位：、注射点位：在距离肿瘤边缘在距离肿瘤边缘0.5 0.5 1cm 1cm处或乳晕周围。根据肿瘤大小，处或乳晕周围。根据肿瘤大小，选择选择4 4 6 6个点进行注射。个点进行注射。3 3、注射剂量：、注射剂量：每点注射每点注射0.15 0.15 0.25ml 0.25ml，共，共1ml1ml4 4、注射时间：、注射时间：术前术前2424小时注射。小时注射。整个注射过程在整个注射过程在3 3分钟内完成分钟内完成5 5、示踪观察：腋窝淋巴结逐一被染色，包括第、示踪观察：腋窝淋巴结逐一被染色，包括第、水水平淋巴结平淋巴结6 6、注意事项：入针快，出针快，缓慢注射。、注意事项：入针快，出针快，缓慢注射。乳癌乳癌ALN谢谢观看！