《OCT操作与阅片》课件.ppt

1、OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片1.ONH2.GCC3.Angio Disc4.3D DiscOCT操作与阅片ONH、GCCOCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片正常视网膜图片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅

2、片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片PCVOCT操作与阅片PCVOCT操作与阅片黄斑裂孔OCT操作与阅片 出血与硬性渗出的鉴别OCT表现表现出血出血硬渗硬渗相似点相似点均表现为高反射信号，可出现光学阴影和屏均表现为高反射信号，可出现光学阴影和屏蔽效应蔽效应鉴别点鉴别点可位于视网膜前、内可位于视网膜前、内、下，也可位于色素、下，也可位于色素上皮下上皮下多位于深层视网膜，多位于深层视网膜，外丛状层居多外丛状层居多屏蔽效果非常明显屏蔽效果非常明显屏蔽效应量少时无，屏蔽效应量少时无，量多时有量多时有团状团状点状、颗粒状点状、颗粒状较多时可融

3、合在一起较多时可融合在一起OCT操作与阅片脉络膜新生血管与机化瘢痕的鉴别OCT表现表现脉络膜新生血管脉络膜新生血管机化瘢痕机化瘢痕相似点相似点均表现为高反射信号均表现为高反射信号鉴别点鉴别点中高反射信号中高反射信号高反射信号高反射信号病灶内部信号不均匀病灶内部信号不均匀病灶内部信号相对均匀病灶内部信号相对均匀病灶边界有时不清病灶边界有时不清病灶内部信号相对均匀病灶内部信号相对均匀、致密、致密病灶周围常有出血渗出病灶周围常有出血渗出和积液和积液病灶周围少有出血和积病灶周围少有出血和积液液邻近组织水肿增厚邻近组织水肿增厚邻近组织萎缩和变薄邻近组织萎缩和变薄OCT操作与阅片OCT操作与阅片视网膜劈裂

4、与视网膜脱离的鉴别OCT表现表现视网膜劈裂视网膜劈裂视网膜脱离视网膜脱离相似点相似点均出现视网膜总体厚度增加，出现低反均出现视网膜总体厚度增加，出现低反射腔隙射腔隙鉴别点鉴别点低反射腔隙位于视低反射腔隙位于视网膜层间网膜层间腔隙内存在柱状连腔隙内存在柱状连接接低反射腔隙位于视低反射腔隙位于视网膜神经纤维层下网膜神经纤维层下腔隙内没有柱状连腔隙内没有柱状连接接OCT操作与阅片浆液性、出血性、渗出性视网膜神经感觉层脱离的鉴别OCT表现表现浆液性视网膜浆液性视网膜神经感觉层脱离神经感觉层脱离出血性视网膜出血性视网膜神经感觉层脱离神经感觉层脱离渗出性视网膜渗出性视网膜神经感觉层脱离神经感觉层脱离相似点

5、相似点均出现视网膜神经感觉层的隆起、脱离均出现视网膜神经感觉层的隆起、脱离鉴别点鉴别点脱离的下方为液脱离的下方为液性无反射光学空性无反射光学空腔腔对下方组织无遮对下方组织无遮蔽效应蔽效应色素上皮清晰可色素上皮清晰可见见脱离下方有高反脱离下方有高反射信号射信号对下方组织有遮对下方组织有遮蔽效应蔽效应色素上皮有时不色素上皮有时不可见可见反射信号介于前反射信号介于前两者之间两者之间介于前两者之间介于前两者之间色素上皮可见色素上皮可见OCT操作与阅片浆液性、出血性、纤维血管性视网膜 色素上皮层脱离(PED)的鉴别OCT表现表现浆液性浆液性PED出血性出血性PED渗出性渗出性PED相似点相似点均出现视网

6、膜色素上皮层的隆起、脱离均出现视网膜色素上皮层的隆起、脱离鉴别点鉴别点RPE条带拱形隆起条带拱形隆起 条带变细、光滑反条带变细、光滑反射增强射增强RPE条带拱形隆起条带拱形隆起条带变细、光滑条带变细、光滑反射增强反射增强RPE条带扁平隆起条带扁平隆起可出现增厚、不均可出现增厚、不均匀、不光滑、不连匀、不光滑、不连续中高反射信号续中高反射信号脱离的下方为液性脱离的下方为液性脱离下方有中高反脱离下方有中高反射信号射信号病灶内部信号不均病灶内部信号不均匀匀对下方组织没有遮对下方组织没有遮蔽效应蔽效应对下方组织有明显对下方组织有明显的遮蔽效应的遮蔽效应对下方组织有遮蔽对下方组织有遮蔽效应效应有时可见完整的有时可见完整的Bruch膜膜看不到看不到Bruch膜膜通常看不到看不到通常看不到看不到Bruch膜膜OCT操作与阅片视盘OCT的阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片OCT操作与阅片