第章-放线菌支原体立克次体衣原体课件.ppt
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1、放线菌的形态与结构放线菌的形态与结构多数放线菌具有发育良好的多数放线菌具有发育良好的分枝状菌丝体分枝状菌丝体,少数为杆状或原始丝状的简单形态。,少数为杆状或原始丝状的简单形态。放线菌主要由菌丝体(放线菌主要由菌丝体(myceliummycelium)和孢子()和孢子(sporespore)两部分结构组成。)两部分结构组成。菌丝菌丝根据放线菌菌丝的着生部位、形态和功能可分为根据放线菌菌丝的着生部位、形态和功能可分为 放线菌的菌丝类型放线菌的菌丝类型 (sporebearing filament)(aerial mycelium)(substrate mycelium)放线菌属(放线菌属(Acti
2、nomycesActinomyces)正常寄居于口腔正常寄居于口腔多为条件致病菌多为条件致病菌只有营养菌丝,无气生菌丝,有隔膜,可断裂成只有营养菌丝,无气生菌丝,有隔膜,可断裂成V V、Y Y、T T型。型。衣氏放线菌衣氏放线菌牛型放线菌牛型放线菌放线菌的致病性放线菌的致病性少数诺卡菌为致病菌少数诺卡菌为致病菌外源性感染:星形诺卡菌外源性感染:星形诺卡菌和和巴西诺卡菌巴西诺卡菌肺部和全身诺卡菌病肺部和全身诺卡菌病局部性皮肤与皮下诺卡菌感染局部性皮肤与皮下诺卡菌感染 支原体是一类缺乏细胞壁,呈多形性,可通过菌滤菌器,能在无生命培养基上生长繁殖的最小原核细支原体是一类缺乏细胞壁,呈多形性,可通过菌
3、滤菌器,能在无生命培养基上生长繁殖的最小原核细胞型微生物。胞型微生物。第十八章第十八章 支原体(支原体(MycoplasmaMycoplasma)没有细胞壁的原核细胞型微生物;没有细胞壁的原核细胞型微生物;细胞膜含固醇;细胞膜含固醇;能通过能通过0.450.45 m m滤菌器;滤菌器;二分裂繁殖;二分裂繁殖;能在无生命培养基中繁殖的最小微生物。能在无生命培养基中繁殖的最小微生物。第一节第一节 概述概述人类主要致病支原体生物学性状人类主要致病支原体生物学性状 支原体支原体 葡萄糖葡萄糖 精氨酸精氨酸 尿素尿素 致病性致病性 肺炎支原体肺炎支原体 +-肺炎、支气管炎肺炎、支气管炎人型支原体人型支原
4、体 -+-泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染生殖器支原体生殖器支原体 +-泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染穿透支原体穿透支原体 +-多见于艾滋病多见于艾滋病溶脲脲原体溶脲脲原体 -+泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染 第二节第二节 主要致病性支原体主要致病性支原体 一、肺炎支原体(一、肺炎支原体(M.pneumoniae)从人和动物呼吸道分离出多种支原体,致病的主要为肺炎支原体。从人和动物呼吸道分离出多种支原体,致病的主要为肺炎支原体。支原体肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)的病原体,又称原发性非典型肺炎,占非细菌性的病原体,又称原发性非典型肺炎,占非细菌性肺炎的肺炎的50%50%左
5、右。左右。mycoplasmamycoplasma(一)生物学性状(一)生物学性状形态与结构形态与结构 0.2-0.3m0.2-0.3m 多形性:球形多形性:球形,棒状棒状,分枝状分枝状,丝状丝状 细胞膜:细胞膜:内内,中中,外三层结构(中层为脂质,外三层结构(中层为脂质,胆固醇)胆固醇)特殊结构:荚膜,顶端结构(粘附),微丝特殊结构:荚膜,顶端结构(粘附),微丝 繁殖方式:二分裂、出芽等繁殖方式:二分裂、出芽等 染色方法:染色方法:GiemsaGiemsa染色染色 淡紫色淡紫色 革兰染色阴性革兰染色阴性一、肺炎支原体(一、肺炎支原体(M.pneumoniaeM.pneumoniae)myco
6、plasmamycoplasma 丝状,长丝状,长2-52-5微米,一端有顶端结构微米,一端有顶端结构2 2、要求高、需、要求高、需10-20%10-20%血清,生长慢、血清,生长慢、2 27 7d d形成形成“油煎蛋样油煎蛋样”小菌落(镜下)。小菌落(镜下)。支原体还经常污染细胞培养,已成为世界性问题,给病毒分离、单克隆抗体制备和其它细胞支原体还经常污染细胞培养,已成为世界性问题,给病毒分离、单克隆抗体制备和其它细胞工程带来一定困难。工程带来一定困难。mycoplasmamycoplasmaMycoplama does not grow as colonies in cell culture
7、s and cannot be detected by light microscopy.支原体在固体培养基上油煎蛋样菌落支原体在固体培养基上油煎蛋样菌落mycoplasmamycoplasma抗原结构抗原结构 不同支原体均有特有的蛋白质和糖脂抗原,在鉴定方面有重要意义。不同支原体均有特有的蛋白质和糖脂抗原,在鉴定方面有重要意义。mycoplasmamycoplasma抗原结构抗原结构抗原结构:抗原结构:细胞膜上的蛋白质细胞膜上的蛋白质荚膜肽聚糖荚膜肽聚糖脂类脂类各型交叉少各型交叉少抵抗力抵抗力比细菌敏感比细菌敏感不耐干燥不耐干燥,不耐热不耐热,耐寒耐寒对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸钾抵抗力强;对醋
8、酸铊、结晶紫、亚碲酸钾抵抗力强;对干扰细胞壁合成的药物耐受(青霉素);对干扰细胞壁合成的药物耐受(青霉素);对作用于固醇药物敏感;对干扰蛋白质合成和作用于对作用于固醇药物敏感;对干扰蛋白质合成和作用于DNADNA旋转酶的药物敏感旋转酶的药物敏感。二、致病性及免疫性二、致病性及免疫性感染途径感染途径:飞沫传播易感人群:易感人群:515岁的青少年致病物质致病物质:黏附黏附因子因子(P1(P1蛋白蛋白):):吸附定植吸附定植荚膜、微荚膜荚膜、微荚膜:抗吞噬抗吞噬毒性代谢产物毒性代谢产物:神经毒素神经毒素,核酸酶核酸酶,过氧化氢酶等过氧化氢酶等所致疾病所致疾病:原发性非典型性肺炎原发性非典型性肺炎:间
9、质性肺炎间质性肺炎x-x-线改变线改变:肺门阴影增浓肺门阴影增浓 支气管炎改变支气管炎改变间质性肺炎改变间质性肺炎改变均一的实变影像均一的实变影像免疫性免疫性 人体感染支原体(细胞外寄生)后可产生特异的细胞免疫和体液免疫,以体液人体感染支原体(细胞外寄生)后可产生特异的细胞免疫和体液免疫,以体液免疫为主。免疫为主。mycoplasmamycoplasma微生物学检查微生物学检查标本采集标本采集:加青霉素抑制杂菌生长加青霉素抑制杂菌生长分离鉴定分离鉴定:冷凝集试验冷凝集试验:人体被支原体感染以后,血清中产生的高滴度的寒冷凝集素。这种凝集素能和自己体人体被支原体感染以后,血清中产生的高滴度的寒冷凝
10、集素。这种凝集素能和自己体内的红细胞或内的红细胞或“O O”型血人的红细胞,在型血人的红细胞,在0-40-4寒冷情况下产生凝集现象,温度升高后凝块消失。寒冷情况下产生凝集现象,温度升高后凝块消失。二、解脲脲原体二、解脲脲原体 引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、副睾炎引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、副睾炎 等泌尿生殖道疾病,甚至不育症。等泌尿生殖道疾病,甚至不育症。mycoplasmamycoplasma 引起不育的原因可能有:引起不育的原因可能有:溶脲脲原体粘附于精子表面,影响精子溶脲脲原体粘附于精子表面,影响精子 的运动;的运动;产生神经氨酸酶样物质,干扰精子与卵产生神经氨酸酶样物质,干扰精子与卵
11、 子结合;子结合;与精子有共同抗原,可因免疫损伤所致。与精子有共同抗原,可因免疫损伤所致。mycoplasmamycoplasma解脲脲原体分解尿素产生氨解脲脲原体分解尿素产生氨使培养基变碱性酚红指示剂(红色)使培养基变碱性酚红指示剂(红色)有尿素酶,能水解尿素产氨有尿素酶,能水解尿素产氨mycoplasmamycoplasma治疗治疗大环内酯类药:罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素对各种支原体皆有效;大环内酯类药:罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素对各种支原体皆有效;喹诺酮类对各种支原体皆有效喹诺酮类对各种支原体皆有效 ,代表药物有诺氟沙星,代表药物有诺氟沙星、左旋氧氟沙星等、左旋氧氟沙星等及氯霉素对尿
12、素分解支原体及人型支原体均有效;及氯霉素对尿素分解支原体及人型支原体均有效;红霉素对尿素分解支原体有效;红霉素对尿素分解支原体有效;林可霉素对人型支原体有效;林可霉素对人型支原体有效;第十九章第十九章 立克次体(立克次体(rickettsiarickettsia)一、概念一、概念 立克次体立克次体是一类专性活细胞内寄生,以节肢动物为传播媒介的原核细胞型微生物。是一类专性活细胞内寄生,以节肢动物为传播媒介的原核细胞型微生物。致病的立克次体:立克次体科的立克次体属(Rickettsia)东方体属(Orientia)无形体科的埃立克体属(Ehrlichia)二、二、共同特点共同特点 1 1、大多为人
13、畜共患病原体;、大多为人畜共患病原体;2 2、节肢动物为传播媒介或储存宿主;、节肢动物为传播媒介或储存宿主;虱虱 鼠蚤鼠蚤 蜱蜱 螨螨rickettsiarickettsia 3 3、有细胞壁,但形态多样;、有细胞壁,但形态多样;4 4、大小介于细菌与病毒之间;、大小介于细菌与病毒之间;5 5、专性细胞内寄生,二分裂繁殖、专性细胞内寄生,二分裂繁殖;6 6对多数抗生素敏感,磺胺类药物禁用。对多数抗生素敏感,磺胺类药物禁用。rickettsiarickettsia(一)生物学性状(一)生物学性状球状或杆状为主,可光学显微镜下观察。球状或杆状为主,可光学显微镜下观察。G-G-,不易着色,不易着色,
14、GiemsaGiemsa染色呈蓝紫色,常有两极浓染。染色呈蓝紫色,常有两极浓染。大多数立克次体结构与革兰阴性菌相似,细胞壁外有粘液层。大多数立克次体结构与革兰阴性菌相似,细胞壁外有粘液层。可用细胞培养、鸡胚卵黄囊接种,也可接种动物。可用细胞培养、鸡胚卵黄囊接种,也可接种动物。Gimenez stain of tick hemolymph cells infected with R.rickettsii rickettsiarickettsia立克次体抗原立克次体抗原群特异性,由脂多糖构成;群特异性,由脂多糖构成;种特异性,由外膜蛋白构成。种特异性,由外膜蛋白构成。大多数立克次体抵抗力较弱;大多
15、数立克次体抵抗力较弱;耐冷耐干燥(半年左右),在节肢动物粪便中存活耐冷耐干燥(半年左右),在节肢动物粪便中存活1 1年以上。年以上。外斐反应(外斐反应(Weil-Felix reactionWeil-Felix reaction)斑疹伤寒立克次体和恙虫病东方体与普通变形杆菌斑疹伤寒立克次体和恙虫病东方体与普通变形杆菌X19X19、X2X2、XKXK菌株的菌体有共同抗原,故菌株的菌体有共同抗原,故可用这些菌株的可用这些菌株的O O抗原(抗原(OXOX1919、OXOX2 2、OXOXK K)代替立克次体抗原检测患者血清中的相应抗体。)代替立克次体抗原检测患者血清中的相应抗体。这种交叉凝集试验称外
16、斐反应,作为立克次体病的辅助诊断试验这种交叉凝集试验称外斐反应,作为立克次体病的辅助诊断试验。rickettsiarickettsia(二)致病性与免疫性(二)致病性与免疫性1 1流行环节流行环节 以节肢动物作为传播媒介或储存宿主,啮齿类动物等亦常成为寄生宿主和储存宿以节肢动物作为传播媒介或储存宿主,啮齿类动物等亦常成为寄生宿主和储存宿主。主。2 2所致疾病:引起人畜共患性疾病。所致疾病:引起人畜共患性疾病。3 3致病机理致病机理致病物质:致病物质:脂多糖:内毒素,脂多糖:内毒素,脂质脂质A A:破坏红细胞膜引起溶血,促进立克次体从细胞内吞噬体中释放到细胞质中繁殖。:破坏红细胞膜引起溶血,促进
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