最新护理质量持续改进课件.ppt

1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑五成群，聚在大树下，或站着

2、，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑强子，别跑了，快来我给你扇扇了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你你看热的，跑什么？看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国

3、已有三千年多年的历史。取材的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过

4、了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅道，袅概概 念念 核核 心心模式模式：“以问题为以问题为中心中心的学习的学习”Problem-BasedLearning简称为简称为PBL以小组讨论代替以小组讨论代替教师教师授课制授课制以学生为中心代替教师为中心以学生为中心代替教师为中心病例病例 3 3急性左心衰急性左心衰 高血压危象高血压危象 急性心梗急性心梗病例病例 2 2病例病例 1 1病例选择：病例选择：导学导学时间：时间：课时数：课时数：导学者：导学者：课程目标（课程目标（1010分钟）分

5、钟）案例呈现，第一轮由学生讨论关键词，案例呈现，第一轮由学生讨论关键词，然后由导学者总结，并引出学习重点和要求然后由导学者总结，并引出学习重点和要求设立提示问题，鼓励学生运用网络、课本等设立提示问题，鼓励学生运用网络、课本等学习方式，主动寻找问题答案学习方式，主动寻找问题答案任务安排（任务安排（2020分钟）分钟）病例呈现病例呈现 找出关键词找出关键词2 25 54 4 胸前区胸前区压榨性疼痛压榨性疼痛1 1急性前间壁急性前间壁 心肌梗死心肌梗死心肌酶学心肌酶学3 3既往史既往史溶栓治疗溶栓治疗教师课前引导教师课前引导抢救成功后，如何做到成功护理？抢救成功后，如何做到成功护理？.什么情况容易诱

6、发急性心梗？什么情况容易诱发急性心梗？急性心梗的典型性表现有哪些？急性心梗的典型性表现有哪些？可以确诊急性心梗的检验指标有哪些？可以确诊急性心梗的检验指标有哪些？医师的主要治疗原则有哪几方面？医师的主要治疗原则有哪几方面？急性心梗的心肌酶学变化？急性心梗的心肌酶学变化？如何跟进医疗脚步，并有预见性的主动配合抢救？如何跟进医疗脚步，并有预见性的主动配合抢救？明确问题明确问题网络网络文献文献数据库数据库交流交流检索检索 课余时间（约三天）课余时间（约三天）制作课件制作课件小组组长进行汇报小组组长进行汇报各组员阐述各自观点各组员阐述各自观点进行讨论进行讨论小组成员小组成员 制作制作PPT 主持人主持

7、人小组成员小组成员 记录者记录者点出错误点出错误回答问题回答问题 示范示范正规操作正规操作 记录护生疑问记录护生疑问321 查找资料查找资料回答回答理论考试理论考试采用百分制，包括基础知识（采用百分制，包括基础知识（50%）、）、应急能力相关知识（应急能力相关知识（30%）、病例分析（）、病例分析（20%）操作考核操作考核心电监护仪、除颤仪、心肺复苏心电监护仪、除颤仪、心肺复苏三三项操作项操作每位同学抽取其中一项进行考核每位同学抽取其中一项进行考核应急能力应急能力相关知识相关知识0 010102020303040405050606070708080 1001009 90 0实验组实验组对照组对

8、照组操作考核操作考核 病例分析病例分析基础知识基础知识P0.05P0.0115.0915.090.78 0.78 17.0017.001.08 1.08 20.1920.192.68 2.68 24.7524.753.21 3.21 48.0048.001.37 1.37 46.3846.385.71 5.71 91.1991.192.99 2.99 88.5388.532.31 2.31 应急能力应急能力相关知识相关知识实验组实验组对照组对照组2 24 46 68 8101012121414161610.7510.75+1.244 1.244 7.977.97+1.534 1.534 10.

9、9710.97+1.425 1.425 8.598.59+1.739 1.739 三大病种抢救流程三大病种抢救流程及流程应用及流程应用P0.01P0.01抢救物品、仪器的抢救物品、仪器的使用及故障处理使用及故障处理问卷调查问卷调查项项 目目是是 n(%)n(%)否否 n(%)n(%)通过学习是否提高了你运用急救知识的能力？通过学习是否提高了你运用急救知识的能力？2929（90.63%90.63%）3 3（9.37%9.37%）通过学习是否提高了你与他人有效沟通的能力？通过学习是否提高了你与他人有效沟通的能力？2828（87.50%87.50%）4 4（12.5%12.5%）通过学习是否提高了你

10、与他人合作、共同解决问题的能力通过学习是否提高了你与他人合作、共同解决问题的能力?2828（87.50%87.50%）4 4（12.5%12.5%）通过学习是否提高了你的自主学习能力？通过学习是否提高了你的自主学习能力？2828（87.50%87.50%）4 4（12.5%12.5%）通过学习是否提高了你分析问题的能力？通过学习是否提高了你分析问题的能力？2828（87.50%87.50%）4 4（12.5%12.5%）如果你遇到急危重症的抢救，你觉得自己在心理上能否较以往更能应对如果你遇到急危重症的抢救，你觉得自己在心理上能否较以往更能应对?3131（96.87%96.87%）1 1（12.

11、5%12.5%）如果你遇到急危重症的抢救，你觉得自己在能力上能否较以往更能应对如果你遇到急危重症的抢救，你觉得自己在能力上能否较以往更能应对?3030（93.75%93.75%）2 2（6.25%6.25%）如果你遇到急危重症的抢救，你觉得自己应对思路上是否较以往更清晰如果你遇到急危重症的抢救，你觉得自己应对思路上是否较以往更清晰?3030（93.75%93.75%）2 2（6.25%6.25%）你能否适应这种教学方式？你能否适应这种教学方式？2727（84.37%84.37%）5 5（6.25%6.25%）该模式的学习可能占用你大量时间，你是否认为值得？该模式的学习可能占用你大量时间，你是否认为值得？2525（78.12%78.12%）7 7（21.8%21.8%）你是否希望继续使用这种模式？你是否希望继续使用这种模式？3030（93.75%93.75%）2 2（6.25%6.25%）表表3 实验组学生对实验组学生对PBL教学法进行应急能力教学的效果评价（教学法进行应急能力教学的效果评价（n=32）刚进入临床的学生及实习末期倦怠感学生效果可能不佳刚进入临床的学生及实习末期倦怠感学生效果可能不佳 对主观能动性不强的学生难以实施对主观能动性不强的学生难以实施花费时间较多，就业高峰、节假日集中时段效果可能不佳花费时间较多，就业高峰、节假日集中时段效果可能不佳27 结束语结束语