最新8白细胞计数和白细胞分类课件.ppt
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1、中性粒细胞形态异常中性粒细胞形态异常 中毒性改变:感染、中毒中毒性改变:感染、中毒 巨多分叶核:巨幼贫、药物巨多分叶核:巨幼贫、药物 棒状小体(棒状小体(Auer小体):小体):AML 球形包涵体:严重感染球形包涵体:严重感染 与遗传有关的畸形与遗传有关的畸形棒状小体(棒状小体(Auer小小体)体)球形包涵体球形包涵体Pelger-Huet畸形畸形Chediak-Higashi畸形畸形Alder-Reilly畸形畸形May-Hegglin畸形畸形嗜酸粒细胞增多嗜酸粒细胞增多 变态反应性疾病变态反应性疾病 寄生虫病寄生虫病 皮肤病皮肤病 血液病血液病 恶性肿瘤恶性肿瘤 传染病传染病 风湿、垂体功
2、能减退、间质性肾炎风湿、垂体功能减退、间质性肾炎 高嗜酸细胞综合征高嗜酸细胞综合征嗜酸粒细胞减少嗜酸粒细胞减少长期应用皮质激素长期应用皮质激素伤寒的极期伤寒的极期嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 参与超敏反应参与超敏反应 颗粒中含组胺、颗粒中含组胺、肝素、慢反应肝素、慢反应物质、嗜酸细物质、嗜酸细胞趋化因子、胞趋化因子、血小板活化因血小板活化因子子 增多见于增多见于CML、MF、切脾后、切脾后、嗜碱性白血病嗜碱性白血病淋巴细胞淋巴细胞增多增多生理性增多:儿童期生理性增多:儿童期病理性增多病理性增多减少:免疫抑制治疗减少:免疫抑制治疗异淋:病毒感染、过敏异淋:病毒感染、过敏淋巴细胞病理性增淋巴细胞病理性
3、增多多 病毒感染病毒感染 肿瘤:肿瘤:ALL、CLL、Lymphoma 急性传染病恢复期急性传染病恢复期 GVHR、GVHD AA(相对增高)(相对增高)单核细胞功能单核细胞功能 诱导免疫反应诱导免疫反应 吞噬和杀灭某些病原体吞噬和杀灭某些病原体 吞噬吞噬RBC及清理炎症反应场所及清理炎症反应场所 抗肿瘤活性抗肿瘤活性 调节调节WBC生成生成单核细胞病理性增单核细胞病理性增多多某些感染:疟疾、某些感染:疟疾、TB血液病:血液病:M5、MDS、粒、粒缺恢复期、恶组缺恢复期、恶组急性传染病或急性感染恢急性传染病或急性感染恢复期复期网织红细胞计数网织红细胞计数 反映骨髓造血功能反映骨髓造血功能增多:
4、红系增生旺盛增多:红系增生旺盛减少:造血功能减低减少:造血功能减低 作为贫血治疗的疗效判断和作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标治疗性试验的观察指标 作为病情观察的指标作为病情观察的指标网织红细胞参考值网织红细胞参考值百分数百分数 0.5%-1.5%绝对计数绝对计数(24-84)x109/L生成指数生成指数 RPI=2 3为为 生成增多生成增多1,网织红细胞增多网织红细胞增多 骨髓红细胞系增生旺盛骨髓红细胞系增生旺盛溶血性贫血溶血性贫血急性失血急性失血缺铁性贫血缺铁性贫血(补铁后补铁后)巨幼细胞贫血巨幼细胞贫血(补叶酸补叶酸,VitB12后后)临床意义临床意义2,网织红细胞减少网织红细
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