强直性脊柱炎的诊断价值PPT课件.ppt

1、上海第二医科大学瑞金医院放射科强直性脊柱炎的诊断价值上海第二医科大学瑞金医院放射科强直性脊柱炎强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS）HLA-B27 抗原升高抗原升高上海第二医科大学瑞金医院放射科ASAS的的MRIMRI表现表现骶髂关节炎的骶髂关节炎的MRIMRI表现表现脊柱的脊柱的MRIMRI表现表现外周关节的外周关节的MRIMRI表现表现上海第二医科大学瑞金医院放射科骶髂关节炎的骶髂关节炎的MRIMRI表现表现骨髓水肿骨髓水肿脂肪沉积脂肪沉积骨质破坏骨质破坏骨性强直骨性强直上海第二医科大学瑞金医院放射科骨髓水肿骨髓水肿上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学

2、瑞金医院放射科脂肪沉积脂肪沉积上海第二医科大学瑞金医院放射科发生在椎体前后缘的上下边角即Andersson 病灶即Andersson 病灶图1中，粗白线指的是什么病变？MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节慢性自身免疫性炎性疾病图1中，粗白线指的是什么病变？可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带外周关节炎的MRI表现椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症关节旁骨髓炎最直接的征象AS早期关节活动性病变的重要征象发生在椎体前后缘的上下边角图1、2、

3、3中，细白线指的是什么病变？骶髂关节炎的MRI表现慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积骨质破坏骨质破坏上海第二医科大学瑞金医院放射科骨性强直骨性强直上海第二医科大学瑞金医院放射科脊柱的脊柱的MRIMRI表现表现上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎骶髂关节炎的MRI表现慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积外周关节炎的MRI表现MRI主

4、要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎HLA-B27 抗原升高大部分病人骶髂关节先受累表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等发生在椎体前后缘的上下边角图1、2、3中，细黑线指的是什么病变？HLA-B27 抗原升高MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎骶髂关节炎的MRI表现慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积HLA-B27 抗原升高关节旁骨髓炎最直接的征象发生在椎体前后缘的上下边角骶髂关节炎的MRI表现关节旁骨髓炎最直接的征象平片上表现为“竹节”状改变主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节上海第二医科大学瑞金医院放射科外周关节炎的外周关节炎的MRIMRI表现表现 髋关节髋关节 膝关节膝关节上海第二医科

5、大学瑞金医院放射科 MRIMRI主要表现为：关节积液，骨髓水主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏肿，骨质破坏上海第二医科大学瑞金医院放射科 MRIMRI主要表现为：关节积液，骨髓水主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎肿，滑膜炎上海第二医科大学瑞金医院放射科MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎关节旁骨髓炎最直接的征象HLA-B27 抗原升高关节旁骨髓炎最直接的征象MRI显示不如平片/CT敏感表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等关节旁骨髓炎最直接的征象椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症即Andersson 病灶即Andersson 病灶平片上表现为“竹节”状改变MRI主要表现为：

6、关节积液，骨髓水肿，骨质破坏外周关节炎的MRI表现即Andersson 病灶表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓水肿、关节间隙模糊变窄及强直发生在椎体前后缘的上下边角表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常骶髂关节炎的MRI表现骶髂关节炎的MRI表现可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带外周关节炎的MRI表现发生在椎体前后缘的上下边角骶髂关节炎的MRI表现急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应外周关节炎的MRI表现AS早期关节活动性病变的重要征象发生在椎体前后缘的上下边角即Andersson 病灶关节旁骨髓炎最直接的征象关节旁骨髓炎最直接的征象外周关节炎的MRI表现即Andersson 病灶外周关节炎

7、的MRI表现外周关节炎的MRI表现关节旁骨髓炎最直接的征象图1中，粗白线指的是什么病变？AS早期关节活动性病变的重要征象骶髂关节炎的MRI表现HLA-B27 抗原升高发生在椎体前后缘的上下边角MRI显示不如平片/CT敏感平片上表现为“竹节”状改变大部分病人骶髂关节先受累MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎HLA-B27 抗原升高即Andersson 病灶MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎外周关节炎的MRI表现强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS）图1、2、3中，细黑线指的是什么病变？可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带关节旁骨髓炎最直接的征象外周

8、关节炎的MRI表现外周关节炎的MRI表现外周关节炎的MRI表现HLA-B27 抗原升高MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓水肿、关节间隙模糊变窄及强直表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常骶髂关节炎的MRI表现强直性脊柱炎的诊断价值椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症棘间韧带和棘上韧带好发HLA-B27 抗原升高可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎关节旁骨髓炎最直接的征象骶髂关节炎的MRI表现图1、2、3中，细黑线指的是什么病变？关节旁骨髓炎最直接的征象即Andersson 病灶AS早期关节活动性病变的重要征象平片上表现为“竹节”状改变关节旁骨髓炎最直接的征象表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常外周关节炎的MRI表现棘间韧带和棘上韧带好发外周关节炎的MRI表现外周关节炎的MRI表现强直性脊柱炎的诊断价值外周关节炎的MRI表现主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症关节旁骨髓炎最直接的征象 MRIMRI主要表现为：关节积液，骨髓水主要表现为：关节积液，骨髓水肿，附着点炎肿，附着点炎