开展社区家庭医生式服务课件.ppt
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- 开展 社区 家庭医生 服务 课件
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1、开展社区家庭医生式服务六里屯社区卫生服务中心六里屯社区卫生服务中心-社区部:张兰洁社区部:张兰洁20132013年年8 8月月2 2日日 什么是家庭医生式服务家庭医生式服务:是指借鉴先进的家庭医生 服务理念,开展以社区卫生服务团队为核心,以居民健康管理为主要内容,在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下,社区卫生服务团队与服务家庭签订协议并通过与居民建立相对稳定的服务关系,为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理。北京市社区卫生家庭医生式服务工作方案北京市社区卫生家庭医生式服务工作方案 签约居民可在享受规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上,还可享签约居民可在享受规定的基本公共卫生
2、和基本医疗服务的基础上,还可享受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的5 5类个性化的服务和优类个性化的服务和优惠措施:惠措施:1 1、个人健康评估及规划。每年对签约家庭进行、个人健康评估及规划。每年对签约家庭进行1 1次家庭健康状况评估,次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。并根据评估结果,制订个性化的健康规划。2 2、“健康信息早知道健康信息早知道”。及时将健教材料发放到签约居民,每年不少。及时将健教材料发放到签约居民,每年不少于于1 1份;及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发份;及时将健康大课堂
3、和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1 1次。次。3 3、“分类服务我主动分类服务我主动”-根据居民健康状况和需求,重点是老年人、根据居民健康状况和需求,重点是老年人、慢性病人,提供主动健康咨询和分类指导服务,每年不少于慢性病人,提供主动健康咨询和分类指导服务,每年不少于4 4次。次。4 4、“贴心服务我上门贴心服务我上门”-对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。门健康咨询和指导服务。5 5、“慢病用药可优惠慢病用药可优惠”对于医疗保险社区目录新
4、增用于治疗高血压、对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的糖尿病、冠心病、脑卒中的2929种药品,取消个人先行负担的种药品,取消个人先行负担的10%10%费用。费用。家庭医生制度家庭医生制度家庭医生制度 社区卫生服务建设的重要组成部分,是政府主导、社区卫生服务建设的重要组成部分,是政府主导、社区参与、上级卫生机构领导,以基层卫生机构为依社区参与、上级卫生机构领导,以基层卫生机构为依托,合理使用卫生资源和适宜技术,以健康为中心、托,合理使用卫生资源和适宜技术,以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年
5、人、慢性病患者、残疾人和脆弱人群为重点童、老年人、慢性病患者、残疾人和脆弱人群为重点,以解决社区主要问题、满足社区基本卫生需求为目,以解决社区主要问题、满足社区基本卫生需求为目的,融健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术的,融健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导、指导、基本基本医疗为一体的,为家庭提供有效、经济、医疗为一体的,为家庭提供有效、经济、方便、综合、连续的基层医疗卫生服务。方便、综合、连续的基层医疗卫生服务。全科团队医生的工作模式(一)(一)“全科医生团队社区居民全科医生团队社区居民”模式。即由社区卫生模式。即由社区卫生服务机构的社区医生、护士和公共卫生、医技等其他专业服务
6、机构的社区医生、护士和公共卫生、医技等其他专业人员组成全科医生团队,与社区居民签约服务。原则上每人员组成全科医生团队,与社区居民签约服务。原则上每个全科医生团队负责个全科医生团队负责600600户家庭,不超过户家庭,不超过800800户,人数在户,人数在20002000人左右。人左右。(二)(二)“全科医生团队社区医生社区居民全科医生团队社区医生社区居民”模式。以模式。以全科医生团队作为支撑,由社区医生与社区居民签约服务全科医生团队作为支撑,由社区医生与社区居民签约服务。每名社区医生服务不超过。每名社区医生服务不超过200200户,人数在户,人数在600600人左右。人左右。家庭医生式服务团队
7、组建的原则 家庭医生由社区卫生服务机构通过家庭医生家庭医生由社区卫生服务机构通过家庭医生考核的社区(全科)医生、护士和公共卫生、考核的社区(全科)医生、护士和公共卫生、医技等其他专业人员组成,家庭医生原则上由医技等其他专业人员组成,家庭医生原则上由具有执业医师资格、经过省级全科医学岗位培具有执业医师资格、经过省级全科医学岗位培训的社区医生担任负责人,以社区(全科)医训的社区医生担任负责人,以社区(全科)医生为核心,组织团队其他家庭医生共同开展社生为核心,组织团队其他家庭医生共同开展社区基本医疗和公共卫生服务工作。区基本医疗和公共卫生服务工作。本中心开展家庭医生式服务,提高社区卫生服务水平为了全
8、面落实为了全面落实北京市社区卫生家庭医北京市社区卫生家庭医生式服务工作方案生式服务工作方案遵照朝阳卫生局遵照朝阳卫生局 和和社管中心的工作方案与计划,本中心对社管中心的工作方案与计划,本中心对全科医生进行了广泛的宣传动员教育,全科医生进行了广泛的宣传动员教育,并将签约数量和质量纳入医护人员的绩并将签约数量和质量纳入医护人员的绩效考核中。效考核中。家庭医生式服务签约的原则家庭医生主要以建立居民规范化健康档案为基家庭医生主要以建立居民规范化健康档案为基础,以残疾人、老年人、慢病患者、孕产妇和础,以残疾人、老年人、慢病患者、孕产妇和儿童等重点人群家庭为主要服务对象,对服务儿童等重点人群家庭为主要服务
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