肺脓肿手术的麻醉医院实用课件.ppt
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- 资源描述:
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肺脓肿手术的麻醉医院上午拔管 血气:PO2 81.病变范围大,气促同时还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。ECG:窦速156/分艾斯络尔400mg+5%GS500ml vd.测CVP24cmH2O。在仰卧位头高30度下:HR142/min BP103/60mmHg在仰卧位头高30度下:HR142/min BP103/60mmHg整修支气管残端后5mmHg PCO2 25.测CVP24cmH2O。手术历时1小时,术后听诊:双肺湿罗音明显减轻。上午拔管 血气:PO2 81.右肺脓腔引流出约100ml血性脓液后SpO2升至100%,遂停止PEEP,但气道压仍高35mmHg。ECG:窦速156/分SPO2 93%吸氧可达100%如感染不能控制,于发病的10-14天,突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300-500ml,约1/3患者有不同程度的咯血,偶有中大量的咯血而突然窒息致死。6mmHg PH 7.听诊双肺湿罗音,手控通气发现气道压较高3035mmHg,可吸出少量稀薄痰液,SpO2在7789%之间。以右肺脓肿转呼吸监护室。89年患甲肝,否认肺结核,有输血史.手控呼吸给氧回胸外监护室行呼吸机治疗。87*1012/L HGB109g/L
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