胃癌病人的护理-课件.ppt
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- 关 键 词:
- 胃癌 病人 护理 课件
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1、1胃癌病人的护理胃癌病人的护理2消化道恶性肿瘤中消化道恶性肿瘤中 占第一位占第一位40-6040-60岁多见岁多见男多于女(男多于女(3:13:1)3【病因病因】胃幽门螺杆菌感染胃幽门螺杆菌感染胃的慢性疾病:如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃的慢性疾病:如胃溃疡、胃息肉、萎缩性 胃炎、胃切除术后残胃等胃炎、胃切除术后残胃等胃粘膜上皮异型性增生(癌前病变)胃粘膜上皮异型性增生(癌前病变)环境、饮食、遗传因素环境、饮食、遗传因素4【病理病理】胃窦部胃窦部(50%50%)其次是贲门、胃小弯其次是贲门、胃小弯5(1 1)早期胃癌)早期胃癌 仅侵及粘膜或粘膜下层者,仅侵及粘膜或粘膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴
2、结转移不论病灶大小或有无淋巴结转移(2 2)进展期胃癌)进展期胃癌超过粘膜下层,超过粘膜下层,“中、晚期胃癌中、晚期胃癌”BorrmannBorrmann分型:结节型、溃疡局限分型:结节型、溃疡局限型、溃疡浸润型、弥漫浸润型型、溃疡浸润型、弥漫浸润型大大体体类类型型6结节型结节型7溃疡局限型溃疡局限型8溃疡浸润型溃疡浸润型9弥漫浸润型:弥漫浸润型:“皮革样胃皮革样胃”1011 以腺癌最多见以腺癌最多见 鳞癌、腺鳞癌、未分化癌、特殊型癌等鳞癌、腺鳞癌、未分化癌、特殊型癌等组组织织学学类类型型12v 直接浸润直接浸润v 淋巴转移淋巴转移v 血行转移血行转移v 腹腔种植腹腔种植转转移移途途径径13直
3、接浸润:穿透小弯侧浆膜层直接浸润:穿透小弯侧浆膜层14直接浸润:侵犯肝脏直接浸润:侵犯肝脏15淋巴结淋巴结转移转移16血行转移:肺血行转移:肺17腹腹腔腔种种植:植:K Kr ru uk ke en nb be e18【临床表现临床表现】早期症状不明显,可为上腹隐痛不适、嗳早期症状不明显,可为上腹隐痛不适、嗳气、返酸、食欲下降气、返酸、食欲下降呕吐、进食梗阻感呕吐、进食梗阻感出血:呕血、便血、潜出血出血:呕血、便血、潜出血贫血、消瘦、恶病质贫血、消瘦、恶病质晚期上腹部可触及肿块晚期上腹部可触及肿块转移表现:左锁骨上淋巴结肿大、肝肿大、转移表现:左锁骨上淋巴结肿大、肝肿大、腹水腹水19【诊断检查
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