常用免疫抑制剂的副作用课件.pptx

1、硫唑嘌呤和硫唑嘌呤和6-6-巯基嘌呤巯基嘌呤硫唑嘌呤和硫唑嘌呤和6-6-巯基嘌呤巯基嘌呤硫唑嘌呤和硫唑嘌呤和6-6-巯基嘌呤巯基嘌呤环磷酰胺环磷酰胺环磷酰胺环磷酰胺环磷酰胺环磷酰胺苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥(Chlorambucil)苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥甲氨蝶呤甲氨蝶呤(Methotrexate，MTX）甲氨蝶呤甲氨蝶呤副作用及其防治措施副作用及其防治措施(一一)甲氨蝶呤甲氨蝶呤副作用及其防治措施副作用及其防治措施(二二)神经钙蛋白抑制剂神经钙蛋白抑制剂环孢霉素环孢霉素副作用及其防治措施副作用及其防治措施他克莫司他克莫司他克莫司他克莫司霉酚酸酯霉酚酸酯 （M Mycophenol

2、ateycophenolate M Mofetilofetil，MMFMMF）霉酚酸酯霉酚酸酯来氟米特来氟米特(L(Leflunomideeflunomide.LEF).LEF)副作用及副作用及其防治措其防治措施施 来氟米特最常见的不良反应有腹泻、瘙痒、脱发、皮疹等，以及可逆性肝酶活性升高和一过性白细胞下降等，可发生在20%患者。这种症状随着时间的推移可以改善，如腹泻持续存在需减少来氟米特剂量。其他少见不良反应包括眩晕、消化不良、皮疹、脱发。不足10%患者可出现肝功能异常、血细胞减少，故服用此药时应注意监测血常规及肝功能。已有为数不少的文献报道了来氟米特治疗肾脏疾病的有效性和安全性。但对免疫缺

3、陷状态（如AIDS）未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良的患者应慎用，对白细胞减少症、中性粒细胞减少症、肝肾功能严重损害者应禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。来氟米特来氟米特西罗莫司，原称雷帕霉素西罗莫司，原称雷帕霉素(R(Rapamycinapamycin R Rapamuneapamune，RPM)RPM)西罗莫司西罗莫司蛋白类及其他新型免疫抑制剂蛋白类及其他新型免疫抑制剂蛋白类及蛋白类及其他新型免疫抑制剂其他新型免疫抑制剂蛋白类及蛋白类及其他新型免疫抑制剂其他新型免疫抑制剂中药及中成药制剂中药及中成药制剂雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤雷公藤火把花根火把花根火把花根火把花根缩或损伤缩或损伤肝功损肝功损伤伤肾功损肾功损伤伤骨髓损骨髓损伤伤-+-表表3-2 503-2 50倍临床等效剂量自身免疫病治疗用药给药倍临床等效剂量自身免疫病治疗用药给药1 1个月对大鼠的毒性比较试验结果个月对大鼠的毒性比较试验结果火把花根火把花根