书签 分享 收藏 举报 版权申诉 / 100
上传文档赚钱

类型地下水封洞库教学讲义课件.ppt

  • 上传人(卖家):晟晟文业
  • 文档编号:4650486
  • 上传时间:2022-12-29
  • 格式:PPT
  • 页数:100
  • 大小:4.54MB
  • 【下载声明】
    1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
    2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
    3. 本页资料《地下水封洞库教学讲义课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
    4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
    5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
    配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    地下 水封 洞库 教学 讲义 课件
    资源描述:

    1、1 国内外概况国内外概况2 国家战略石油储备的总体规划国家战略石油储备的总体规划3 地下水封洞库原理、设计与施工地下水封洞库原理、设计与施工4 黄岛、锦州等水封洞库介绍黄岛、锦州等水封洞库介绍5 储备库建设管理体系与运行机制储备库建设管理体系与运行机制报告提纲1 国内外概况国内外概况1.6.1 进口量统计与预测进口量统计与预测我国近80%的石油进口要经过马六甲 A 盐岩洞穴盐岩洞穴B 废弃矿井废弃矿井C 含水层含水层D 枯竭的油气层枯竭的油气层E 硬岩洞穴硬岩洞穴 石油储备方式石油储备方式废弃矿井加上水幕系统储油废弃矿井加上水幕系统储油专门开挖的硬岩洞穴加上水幕系统储油专门开挖的硬岩洞穴加上水

    2、幕系统储油天然盐岩洞穴或人工盐岩洞穴储油天然盐岩洞穴或人工盐岩洞穴储油地质条件较好的含水层储油地质条件较好的含水层储油枯竭的油气层储油枯竭的油气层储油 总储备量总储备量 政府储备政府储备 截至截至1988年,在斯堪迪那维亚半岛已年,在斯堪迪那维亚半岛已有有200多座地下原油、石油产品及重燃料多座地下原油、石油产品及重燃料油库在使用。油库在使用。在韩国、日本、中东等地也建有很多在韩国、日本、中东等地也建有很多地下水封岩洞油库。韩国建有四个地下地下水封岩洞油库。韩国建有四个地下洞库,总库容洞库,总库容1830万万m3。日本建有。日本建有3座地座地下洞库,总库容下洞库,总库容500万万m3。山东黄岛

    3、地下水封油库,山东黄岛地下水封油库,1976年建成,库容积年建成,库容积15万万m3。浙江象山地下水封油库,浙江象山地下水封油库,1976年建成,库容积年建成,库容积4万万m3。汕头地下水封汕头地下水封LPG库,库,1998年建成,库容积年建成,库容积 20万万m3,为汕头海洋石油化工有限公司和美国加德士,为汕头海洋石油化工有限公司和美国加德士 有限公司合资兴建有限公司合资兴建 宁波地下水封宁波地下水封LPG库,库,2002年建成,库容量为年建成,库容量为50万万m3,为英国,为英国BP石油公司在中国投资兴建石油公司在中国投资兴建1 国内外概况国内外概况2 国家战略石油储备的总体规划国家战略石

    4、油储备的总体规划3 地下水封洞库原理、设计与施工地下水封洞库原理、设计与施工4 黄岛、锦州等水封洞库介绍黄岛、锦州等水封洞库介绍5 储备库建设管理体系与运行机制储备库建设管理体系与运行机制报告提纲2 国家战略石油储备的总体规划国家战略石油储备的总体规划 根据国际能源组织的建议,石根据国际能源组织的建议,石油输入国应保有油输入国应保有90天石油进口量的天石油进口量的储备,按此计算储备,按此计算2015年我国应保有年我国应保有5000万吨以上的石油储备量,至少万吨以上的石油储备量,至少需建设约需建设约7200万万m3储备库。储备库。第一期第一期1600万吨;共四个基地,分别在沿海万吨;共四个基地,

    5、分别在沿海的浙江镇海、舟山、辽宁大连、山东黄岛。的浙江镇海、舟山、辽宁大连、山东黄岛。全部为国家投资的地全部为国家投资的地面钢罐,其中镇海基面钢罐,其中镇海基地地520万吨在万吨在2006年底年底即可竣工吸储即可竣工吸储。其它。其它三个基地陆续在三个基地陆续在2007、2008年竣工。年竣工。第二期第二期2800万吨;均为地下水封洞库,预计万吨;均为地下水封洞库,预计78个基地,目前处于选址阶段,其中山东黄岛、个基地,目前处于选址阶段,其中山东黄岛、辽宁锦州、广东大亚湾、湛江等辽宁锦州、广东大亚湾、湛江等4个基地基本确个基地基本确定,正在进行预、工可研究和评审。定,正在进行预、工可研究和评审。

    6、第三期第三期2800万吨。万吨。1 国内外概况国内外概况2 国家战略石油储备的总体规划国家战略石油储备的总体规划3 地下水封洞库原理、设计与施工地下水封洞库原理、设计与施工4 黄岛、锦州等水封洞库介绍黄岛、锦州等水封洞库介绍5 储备库建设管理体系与运行机制储备库建设管理体系与运行机制报告提纲3 地下水封洞库原理、设计与施工地下水封洞库原理、设计与施工地下水位线地表油气油水垫层积水井水幕巷道注水孔注水孔抽水站抽油站进油站潜液泵 固定水床水位法固定水床水位法 变动水床水位法变动水床水位法 符合国家战略石油整体布局要求。符合国家战略石油整体布局要求。选择在坚硬、完整性好的块状岩体区,并选择在坚硬、完

    7、整性好的块状岩体区,并具有弱透水性。最好是结晶状、未风化或具有弱透水性。最好是结晶状、未风化或微风化花岗岩,岩体级别微风化花岗岩,岩体级别或或级。级。具有稳定的地下水位。具有稳定的地下水位。尽量依托现有的海运航道、大型油码头和尽量依托现有的海运航道、大型油码头和输油管网。输油管网。符合环保、安全标准;有可靠的水源、电符合环保、安全标准;有可靠的水源、电源条件;节约用地。源条件;节约用地。一般按拟选库周边炼油企业一般按拟选库周边炼油企业90天加工原天加工原油的能力进行核定,同时考虑工程、水文地油的能力进行核定,同时考虑工程、水文地质所许可的最大建库规模。质所许可的最大建库规模。n储油洞室内最大工

    8、作压力,一般取储油洞室内最大工作压力,一般取0.1MPa;n建库地区的工程地质、水文地质条件建库地区的工程地质、水文地质条件;n稳定的地下水位稳定的地下水位;依据上述原则,从储油洞室拱顶算起,埋依据上述原则,从储油洞室拱顶算起,埋深深=稳定的地下水位埋深稳定的地下水位埋深+开挖引起地下水下降开挖引起地下水下降漏斗高度漏斗高度+洞室内最大工作压力折合的水头高洞室内最大工作压力折合的水头高度度+水封安全高度(取水封安全高度(取2025m)。)。O1O2O320m30m80l储油洞室长度一般根据可用岩体范围,储油储油洞室长度一般根据可用岩体范围,储油库规模,储油洞室的组数等来确定,一般情库规模,储油

    9、洞室的组数等来确定,一般情况况5001000m。l储油洞室的走向一般与最大水平地应力平行,储油洞室的走向一般与最大水平地应力平行,或交角尽量小。或交角尽量小。综合考虑埋深、地应力大小、围岩条件、综合考虑埋深、地应力大小、围岩条件、断面形状等因素,确保洞室之间岩体有足够断面形状等因素,确保洞室之间岩体有足够宽度的非破坏区,可通过数值模拟计算确定,宽度的非破坏区,可通过数值模拟计算确定,一般取洞室跨度的一般取洞室跨度的1.5 2.0倍。倍。水幕系统由注水巷道和注水孔构成,注水水幕系统由注水巷道和注水孔构成,注水巷道距离储油洞室高度一般取巷道距离储油洞室高度一般取30m,断面可采,断面可采用用44m

    10、矩形带圆角,或矩形带圆角,或4.55.0m直墙圆拱;直墙圆拱;注水孔直径注水孔直径80100mm,孔间距,孔间距10 20m之之间,孔长度以能包络储油洞室为目的确定,可间,孔长度以能包络储油洞室为目的确定,可以几十米至上百米。以几十米至上百米。根据注水孔排列方向不同,可分为水平水根据注水孔排列方向不同,可分为水平水幕和垂直水幕两种。幕和垂直水幕两种。油品油品 施工巷道包括斜坡道和联络道,斜坡道主施工巷道包括斜坡道和联络道,斜坡道主要是满足掘进过程中石渣外运、通风、施工用要是满足掘进过程中石渣外运、通风、施工用水及照明动力电线的铺设、排水及施工人员通水及照明动力电线的铺设、排水及施工人员通行、地

    11、下混凝土工程及设备安装工程施工的需行、地下混凝土工程及设备安装工程施工的需要;根据施工机车外形,爬坡能力并结合洞库要;根据施工机车外形,爬坡能力并结合洞库埋深地质情况,综合考虑后确定,一般情况横埋深地质情况,综合考虑后确定,一般情况横截面宽度截面宽度8.0m,高度,高度7.5m,直墙拱形断面,直墙拱形断面,坡度为坡度为13.3%。联络道在施工期间,主要用于不同储油洞联络道在施工期间,主要用于不同储油洞室施工时的联络,以便共用斜坡道;建成投入室施工时的联络,以便共用斜坡道;建成投入使用后为储油洞室的一部分。使用后为储油洞室的一部分。用于原油进、出库作业,进出库的所有管用于原油进、出库作业,进出库

    12、的所有管道均通过操作竖井与地面相连,竖井用上下两道均通过操作竖井与地面相连,竖井用上下两层盖板封闭,下盖板为钢筋混凝土结构具有一层盖板封闭,下盖板为钢筋混凝土结构具有一定的抗爆能力。定的抗爆能力。每座洞罐竖井布置方案有两种:一是每座每座洞罐竖井布置方案有两种:一是每座洞罐设一个竖井;二是每个洞罐的不同洞室上洞罐设一个竖井;二是每个洞罐的不同洞室上各设一个竖井。各设一个竖井。方案一:由地下洞室至地面的工艺管道及方案一:由地下洞室至地面的工艺管道及其套管仪表和电缆及其套管等均布置在竖井中其套管仪表和电缆及其套管等均布置在竖井中竖井直径为竖井直径为7m。方案二:其中一个竖井中布置进油管道及方案二:其

    13、中一个竖井中布置进油管道及其套管,直径为其套管,直径为4m,洞罐进油时不搅动水垫,洞罐进油时不搅动水垫层,有利于油水分离;另一个竖井中布置由地层,有利于油水分离;另一个竖井中布置由地下洞室至地面的其它工艺管道及其套管,仪表下洞室至地面的其它工艺管道及其套管,仪表和电缆及其套管等,直径为和电缆及其套管等,直径为6m。u洞室围岩一般地段采用砂浆锚杆和喷射混凝洞室围岩一般地段采用砂浆锚杆和喷射混凝土方式进行支护;破碎带采用砂浆锚杆、钢筋土方式进行支护;破碎带采用砂浆锚杆、钢筋网、喷射混凝土支护;范围较大的断层破碎带网、喷射混凝土支护;范围较大的断层破碎带除上述支护外,局部二衬支护(选址时尽量避除上述

    14、支护外,局部二衬支护(选址时尽量避开断层)。开断层)。u对于支护表面潮湿的情况不处理,对于明显对于支护表面潮湿的情况不处理,对于明显滴水、流水,甚至涌水的裂隙部位,要进行注滴水、流水,甚至涌水的裂隙部位,要进行注浆封堵。浆封堵。u斜坡道、竖井同时进行掘进;斜坡道、竖井同时进行掘进;u斜坡道到达水幕巷道标高,拓展开来,进行斜坡道到达水幕巷道标高,拓展开来,进行水幕巷道掘进,同时继续延伸斜坡道;水幕巷道掘进,同时继续延伸斜坡道;u斜坡道到达储油洞室第斜坡道到达储油洞室第一层标高,向两侧储油洞一层标高,向两侧储油洞室掘进联络道,到达储油室掘进联络道,到达储油洞室第一层掘进第一层,洞室第一层掘进第一层

    15、,同时继续延伸斜坡道,到同时继续延伸斜坡道,到达第二层标高,同上述第达第二层标高,同上述第一层相同程序,以此类推。一层相同程序,以此类推。1 国内外概况国内外概况2 国家战略石油储备的总体规划国家战略石油储备的总体规划3 地下水封洞库原理、设计与施工地下水封洞库原理、设计与施工4 黄岛、锦州等水封洞库介绍黄岛、锦州等水封洞库介绍5 储备库建设管理体系与运行机制储备库建设管理体系与运行机制报告提纲4 黄岛、锦州等水封洞库介绍黄岛、锦州等水封洞库介绍距黄岛油码头13km,可用面积1.5平方公里。储备库规模为储备库规模为300万立方,由万立方,由3组储组储油洞罐构成,主要油洞罐构成,主要供应青岛炼油

    16、厂、供应青岛炼油厂、青岛石化厂、齐鲁青岛石化厂、齐鲁石化和济南炼油厂。石化和济南炼油厂。储存油品为中东低储存油品为中东低凝轻、重原油。预凝轻、重原油。预计总投资计总投资16亿,亿,2008年底建成。年底建成。储备库规模为储备库规模为300万立方,由万立方,由4组储油洞组储油洞罐构成,主要供应锦州石化、锦西石化,或罐构成,主要供应锦州石化、锦西石化,或输送至锦州港外运。储存油品为中东低凝轻输送至锦州港外运。储存油品为中东低凝轻质、中质原油。预计总投资质、中质原油。预计总投资18亿,亿,2010年建年建成。成。距华德公司油码头20km,可用面积3.219平方公里。储备库规模为储备库规模为400万立

    17、方,由万立方,由4组储油洞组储油洞罐构成,主要供应中石化广州分公司炼油厂,罐构成,主要供应中石化广州分公司炼油厂,拟建的中海油惠州炼油厂,或输送至油码头拟建的中海油惠州炼油厂,或输送至油码头运往海南炼油厂。储存油品为中东低凝轻质、运往海南炼油厂。储存油品为中东低凝轻质、重质原油。预计总投资重质原油。预计总投资22.6亿,亿,2010年年6月建月建成。成。距湛江港油码头20km,可用面积2.5平方公里。储备库规模为储备库规模为500万立方,由万立方,由5组储油洞组储油洞罐构成,主要供应茂名石化、湛江东兴石化、罐构成,主要供应茂名石化、湛江东兴石化、海南炼油厂和钦州炼油厂等炼油企业。储存海南炼油厂

    18、和钦州炼油厂等炼油企业。储存油品为中东低凝轻质、重质原油。预计总投油品为中东低凝轻质、重质原油。预计总投资资25.7亿,亿,2010年年10月建成。月建成。1 国内外概况国内外概况2 国家战略石油储备的总体规划国家战略石油储备的总体规划3 地下水封洞库原理、设计与施工地下水封洞库原理、设计与施工4 黄岛、锦州等水封洞库介绍黄岛、锦州等水封洞库介绍5 储备库建设管理体系与运行机制储备库建设管理体系与运行机制报告提纲5 储备库建设管理体系与运行机制储备库建设管理体系与运行机制总体规划、下达文件总体规划、下达文件选址、预可行性研究选址、预可行性研究预可行性研究评估预可行性研究评估可行性研究可行性研究

    19、环评、安评环评、安评可行性研究评估可行性研究评估初步设计初步设计国家发改委能源局储油办国家发改委能源局储油办中石油、中石化中石油、中石化中石油、中石化中石油、中石化发改委委托中咨公司发改委委托中咨公司国家环保局国家环保局发改委委托中咨公司发改委委托中咨公司中石油、中石化中石油、中石化施工图设计施工图设计中石油、中石化中石油、中石化工程施工招标工程施工招标发改委发改委或或中石油、中石化中石油、中石化或或地方政府地方政府土建施工土建施工中标企业中标企业国际惯例:商业储备(国际惯例:商业储备(69%)国家储备(国家储备(31%)u长期固定储存,以备国家紧急状态(如战争、突发自长期固定储存,以备国家紧

    20、急状态(如战争、突发自然灾害等)。然灾害等)。u双重功能,即作为流动库,为和平时期的经济发展服双重功能,即作为流动库,为和平时期的经济发展服务;又作为战略库,应对国家紧急状态。务;又作为战略库,应对国家紧急状态。多种力场作用下地质体时效变形机理研究;多种力场作用下地质体时效变形机理研究;洞库群建设过程中应力传递与能量释放规律洞库群建设过程中应力传递与能量释放规律研究;研究;洞库群建设对区域地应力的改变及引发区域洞库群建设对区域地应力的改变及引发区域地震的机理研究;地震的机理研究;洞库群的长期稳定性预测理论与工程的安全洞库群的长期稳定性预测理论与工程的安全防护原理;防护原理;多种介质长期相互作用

    21、下力学行为改变规律多种介质长期相互作用下力学行为改变规律研究研究重要基础科学问题重要基础科学问题 库区地应力分布规律三维数值模拟研究库区地应力分布规律三维数值模拟研究 储油洞室、竖井及其它辅助洞室布局优化研究储油洞室、竖井及其它辅助洞室布局优化研究 岩体渗透性现场与室内试验研究岩体渗透性现场与室内试验研究 洞室群施工方案优化及围岩稳定性研究洞室群施工方案优化及围岩稳定性研究 现场监控量测与信息反馈现场监控量测与信息反馈 运营后洞室群围岩长期稳定性研究运营后洞室群围岩长期稳定性研究 洞室交叉口部位的设计与施工洞室交叉口部位的设计与施工 地质超前预报地质超前预报 不良地质条件下的施工与支护技术研究

    22、不良地质条件下的施工与支护技术研究主要应用性研究专题主要应用性研究专题精神病人噎食窒息的急救及防范陕西省荣复军人第二医院 高玉霞 概要:由于精神病人及精神科治疗、管理的特殊性,精神病人噎食在临床上并非罕见。如抢救不及时,方法不得力,一方面造成噎食窒息危及生命,另一方面可形成不必要的医疗纠纷麻烦。调查:调查某精神病专科医院2000年1月2005年12月住院病人,其中因各种原因引起噎食而造成的呼吸困难、窒息患者共11例次,其中男性9例次,女性2例次,发生率0.25%(11/4475),抢救成功率63.6%(7/11)。其中精神分裂症4例次,脑器质性疾病2例次,精神分裂症并躯体疾病5例次。年龄206

    23、5岁之间。概念 噎食:指个体饮食过程中,食物与分泌物混合堵塞患者咽喉部或卡在食道的第一狭处压迫气道或食物误入气管(呼吸道),引起的呼吸道完全或不完全阻塞致呼吸不畅-困难-窒息。实质上是饮食过程不当导致呼吸道阻塞。分类根据阻塞的程度分:完全性阻塞:指呼吸道完全阻塞。不完全性阻塞:指呼吸道部分阻塞致患者呼吸不畅。根据阻塞性质分:内阻性:直接阻塞呼吸道。外阻性:阻塞食道压迫呼吸道。混合性:既阻塞呼吸道又同时阻塞食道。(在精神病人中多见,常为饮食阻塞咽喉部。主要原因饮食急,疾病影响及药物的影响所致饮食呼吸不协调。)解剖与生理结构 咽喉部:人体的咽喉部是大约长13厘米的肌肉管道。它从鼻子和口腔开始下行,

    24、直至食道以及气管的开口处。当我们呼吸时,空气经过咽喉;而当我们吞咽时,则是食物经过咽喉。当食物从口腔进入咽喉部时,它依靠 咽喉壁部的肌肉推动作用下行。呼吸道与食道邻里关系:二者是邻里前后关系,气管在前,食道在其后紧贴。神经与肌肉协调运动。正常状态下神经与肌肉协调运动,如果不协调最容易表现在会厌部出现障碍。噎食临床表现:噎食呼吸道阻塞早期表现:因大量食物积存口腔、咽候前部,阻塞气道,病人面部涨红,并有呛咳反射。由于异物吸入气管时,病人感到极度不适,大部分病人常常有一种特殊的表现:不由自主地一手呈”V”字状紧贴于颈前喉部,苦不堪言。噎食临床表现噎食呼吸道阻塞中期表现:食物卡在咽喉部,病人有胸闷、窒

    25、息感,食物吐不出,手乱抓,两眼发直。33噎食呼吸道阻塞晚期表现:病人出现满头大汗、面色苍白、口唇青紫、昏倒在地,提示食物已误入气管,重者出现大小便失禁、鼻出血、抽搐、呼吸停止、全身紫绀等。急救处置 抢救成功的关键是及时发现,判断清楚,就地抢救,方法得当,措施得力。早期(1)当发现病人噎食就地抢救,立即用手抠出口内积存的食物,对意识清楚的病人,可鼓励其咳嗽或吐出食物。(2)当发现病人阻塞物为易碎食物馒头 面包等,抠的同时可将病人倒转,用手击其背,使其滑出1。急救处置中期:(1)立即用汤匙柄或手指刺激咽喉部引吐或置病人侧卧,头低45,拍击胸背部、协助病人吐出食物。(2)海氏法:对病人冲击腹部及膈肌

    26、下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除2。例如成人救治法:急救者站在病人身后,从身后抱住病人腰部,病人上身前倾,急救者双手掌相握,掌心放在病人腹部,双手在病人腹部向内向上提压,反复进行,利用膈肌向上的冲击力可将食物推出气道。窒息状态:就地将病人置于侧卧,用单手或双手在病人腹部向胸部上方推压,反复进行,也是利用膈肌向上的冲击力,将食物推出气管。病人处于严重窒息的情况时可采取紧急处理的方法,将病人置平卧位,肩胛下方垫高,颈部伸直,摸清甲状软骨下缘和环状软骨上缘的中间部位即环甲韧带(在喉结下),稳准地刺入一个粗针头(12

    27、-18#)于气管内,暂缓缺氧状态,以争取时间进行抢救,必要时配合医生行气管切开术3。抢救成功后,注意观察生命征,是否有吸入性肺炎,定时给病人变换体位、拍背,协助病人咳出气管内的残留食物及分泌物,病人在清醒的情况下应给予安慰及心理护理。如病人做气管切开术,应做好气管切开后护理。现场成人救护手法主要说明成人腹部冲击救护方法 对于意识清醒者:救护者站在病人的背后,双手环绕病人,令病人弯腰,头前倾;一手握空拳,并将拇指侧倾顶于病人的腹部正中线脐上方两横指,剑突下方;另一手紧握此拳,以快速向上内、向上冲及5次;反复有节奏、有力重复操作部骤若干次;病人应配合救护者头低口张,以便异物受到气流的冲击而吐出;有

    28、效继续观察,无效,开始心肺复苏ABC程序救治。现场成人救护手法对于意识障碍者:病人置于仰卧位,救护者骑跨在病人两大腿之外;用一只手的掌根平放其福布正中线脐上方两横指处,不要触及剑突;双手合力快速向内、向上冲击病人的腹部,连续5次,重复操作若干次;检查口腔,若有异物被冲击出来,立即去处;检查呼吸、心跳如无,立即进行CPR技术4抢救要诀:一喊:喊病人,了解意识情况;喊其他人来帮助。二掏:从病人口腔取异物,尽可能保持呼吸道通畅。三拍背:尽快让病人低头弯腰拍其背部,促使异物排出。四挤:根据情况,尽快挤压胸部、腹部冲击救护。五吸:必要时吸痰、吸氧。六体征:注意观察患者生命体征。精神病人噎食发生的易患人群

    29、脑器质性精神病人抗精神病药物的副反应引起咽喉肌群共济失调,呑咽肌群反射迟钝而发生呑咽困难者震颤、流涎、肌肉强直、呆板、行动不便者。病人食欲亢进,而不能自控,进食馒头时大口呑咽或抢食,未经嚼细强行咽下者。对暴饮暴食者;合并躯体疾病者如糖尿病饥饿感明显者。慢性病者、精神衰退、身体虚弱,特别是咳嗽、说话困难无力者,卧床喂食者。做完电休克治疗待清醒过程饮食者。意识障碍者。其他原因造成吞咽困难,咽喉部反射、肌群活动协作不良者。防范 平时进行集体健康教育时,教育病人饮食要慢,细嚼细咽,若有吞咽困难或咀嚼不便及时向护士反映,以得到及时处理防止因故而造成噎食。平常工作中要掌握病人的病情、用药情况及药物副反应的表现,病人用餐及进食时应注意观察,特别是年老体弱、吞咽困难的病人更应提高警惕,严密防范。防范对于重点人群要心中有数,重点观察。特殊性病人(如咽喉肌群共济失调,呑咽肌群反射迟钝)饮食要重点专陪。一般情况下遇到这种突发事件,冷静应对,为抢救生命赢得第一时间 结束语 噎食窒息并非罕见,预防是关键;抢救成功的关键是早发现,及时处置;要达到早发现必须思想上有重视,掌握相关重点人群;抢救技术得要领,意识障碍与清醒、胖廋、儿童成人方法各不同;成功后重点观察生命体征,防止并发症;噎食窒息急于吸氧并非首选。

    展开阅读全文
    提示  163文库所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:地下水封洞库教学讲义课件.ppt
    链接地址:https://www.163wenku.com/p-4650486.html

    Copyright@ 2017-2037 Www.163WenKu.Com  网站版权所有  |  资源地图   
    IPC备案号:蜀ICP备2021032737号  | 川公网安备 51099002000191号


    侵权投诉QQ:3464097650  资料上传QQ:3464097650
       


    【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。

    163文库