肩关节镜手术期护理要点课件.ppt

1、肩关节镜手术期护理要点3ADT从髋部位置开始，双臂伸直尽可能高的举起，坚持15 s，然后回到开始姿势)、内/外旋(横躺在地板上保持背部平直，双手握臂力棒，同肩部宽度，在肘关节高度，尽可能地左右旋转，并坚持15 s)。腋位X光片（HillSachs）术后2 d拔除，拔除前通过镇痛泵向肩峰下间隙内注射利多卡因，使病人处于无痛状态，能及早时行功能锻炼。一、显露分离前下关节囊常规给予口服止痛药，必要时可给予镇痛针，有条件的患者可在肩峰下间隙内放置镇痛泵。肩袖完全破裂者于术后3周起进行主动锻炼，并逐渐增加力量锻炼。二、修复盂唇 三、前关节囊成形其目的是促进血液、淋巴循环，减轻肿胀，活动关节。有肩袖修补者

2、给予肩关节外展支架固定于外展60。气碘双重照影CT被动活动患侧肩关节，指导病人做患肢摆动练习(向前探身，上肢放松悬垂，做顺时针或逆时针方向的圆周运动)。对于肩袖无明显撕裂者，手术当天麻醉恢复后，协助病人起床，被动朝各个方向活动患侧肩关节。多方向肩关节不稳定下面我们主要谈谈肩关节镜手术的围手术期护理和康复。4 肩峰成形术肩峰成形术 Anterior AcromioplastyAnterior Acromioplasty56789 1 2 3 4 5 62022-12-2810112022-12-28122022-12-28131415Apprehension Test在病人可以耐受的情况下增加滑

3、轮练习，即双臂抓绕过滑轮的绳索，交替上举患肢和另一上肢，患肢尽量上举，上举时尽可能的放松。磨除肩峰前下部修复肱二头肌腱制作肩关节镜手术手册，供病人阅读，内容包括手术麻醉方式，常见的肩关节疾病的科普知识，术后康复治疗方法及注意事项，并演示其中有关锻炼的内容。气碘双重照影CT活动受限术后24 h内肩关节周围冰敷，有助于减少疼痛、出血及减轻肿胀。多方向肩关节不稳定肩袖完全破裂者于术后3周起进行主动锻炼，并逐渐增加力量锻炼。被动活动患侧肩关节，指导病人做患肢摆动练习(向前探身，上肢放松悬垂，做顺时针或逆时针方向的圆周运动)。有肩袖修补者给予肩关节外展支架固定于外展60。修复肱二头肌腱术后第2 d，让病

4、人主动朝各个方向移动患肢，向前伸，高举过头顶，向外伸展绕过身体绕到背上，在每个方向都尽可能伸展患肢。SGHL MGHL IGHL161718磨除肩峰前下部从髋部位置开始，双臂伸直尽可能高的举起，坚持15 s，然后回到开始姿势)、内/外旋(横躺在地板上保持背部平直，双手握臂力棒，同肩部宽度，在肘关节高度，尽可能地左右旋转，并坚持15 s)。肩前侧疼痛术后第2 d，让病人主动朝各个方向移动患肢，向前伸，高举过头顶，向外伸展绕过身体绕到背上，在每个方向都尽可能伸展患肢。制作肩关节镜手术手册，供病人阅读，内容包括手术麻醉方式，常见的肩关节疾病的科普知识，术后康复治疗方法及注意事项，并演示其中有关锻炼的

5、内容。术后2 d拔除，拔除前通过镇痛泵向肩峰下间隙内注射利多卡因，使病人处于无痛状态，能及早时行功能锻炼。4 5 6从髋部位置开始，双臂伸直尽可能高的举起，坚持15 s，然后回到开始姿势)、内/外旋(横躺在地板上保持背部平直，双手握臂力棒，同肩部宽度，在肘关节高度，尽可能地左右旋转，并坚持15 s)。肩关节镜手术期护理要点肩关节镜手术期护理要点下面我们主要谈谈肩关节镜手术的围手术期护理和康复。Apprehension Test1920二、修复盂唇 三、前关节囊成形有肩袖修补者给予肩关节外展支架固定于外展60。镜下、小切口修复盂唇 关节囊其目的是促进血液、淋巴循环，减轻肿胀，活动关节。三角肌 肩

6、胛下肌SGHL MGHL IGHL有肩袖修补者给予肩关节外展支架固定于外展60。出院时应告知病人功能锻炼时可能出现的问题，应如何来解决。术后第2 d，让病人主动朝各个方向移动患肢，向前伸，高举过头顶，向外伸展绕过身体绕到背上，在每个方向都尽可能伸展患肢。创伤性多方向肩关节不稳定肩峰成形术 Anterior Acromioplasty212022-12-28222022-12-28232022-12-28242022-12-282526 一一、显露分离前下关节囊、显露分离前下关节囊 27二、修复盂唇二、修复盂唇 三、前关节囊成形三、前关节囊成形2829腋位X光片（HillSachs）I型 盂唇变

7、性 II型 盂唇上部剥脱4 5 6根据病人的不同疾病，宣教术后功能锻炼知识，为术后能进行良好的功能锻炼打好基础。制作肩关节镜手术手册，供病人阅读，内容包括手术麻醉方式，常见的肩关节疾病的科普知识，术后康复治疗方法及注意事项，并演示其中有关锻炼的内容。根据病人的不同疾病，宣教术后功能锻炼知识，为术后能进行良好的功能锻炼打好基础。在锻炼时，注意观察病情变化及病人的面部表情，询问有无不适感，在病人可以耐受的情况下增加臂力棒练习，包括前屈(保持背部平直，双手握臂力棒，同肩部宽度。修复肱二头肌腱肩前侧疼痛ADT静力性稳定结构盂唇 关节囊2022-12-28302022-12-28312022-12-28

8、32肩关节镜手术期护理要点肱二头肌腱止点移位固定被动活动患侧肩关节，指导病人做患肢摆动练习(向前探身，上肢放松悬垂，做顺时针或逆时针方向的圆周运动)。下面我们主要谈谈肩关节镜手术的围手术期护理和康复。肩关节镜手术期护理要点肩关节镜手术期护理要点下面我们主要谈谈肩关节镜手术的围手术期护理和康复。腋位X光片（HillSachs）SGHL MGHL IGHL肩袖完全破裂者于术后3周起进行主动锻炼，并逐渐增加力量锻炼。制作肩关节镜手术手册，供病人阅读，内容包括手术麻醉方式，常见的肩关节疾病的科普知识，术后康复治疗方法及注意事项，并演示其中有关锻炼的内容。术后第2 d，让病人主动朝各个方向移动患肢，向前

9、伸，高举过头顶，向外伸展绕过身体绕到背上，在每个方向都尽可能伸展患肢。2022-12-28332022-12-28342022-12-28352022-12-28362022-12-2837（优选）肩关节镜手术期护理要点盂唇上部损伤 (SLAP)腋位X光片（HillSachs）I型 盂唇变性 II型 盂唇上部剥脱SGHL MGHL IGHLApprehension Test4 5 6肩前侧疼痛术后2 d拔除，拔除前通过镇痛泵向肩峰下间隙内注射利多卡因，使病人处于无痛状态，能及早时行功能锻炼。术后第2 d，让病人主动朝各个方向移动患肢，向前伸，高举过头顶，向外伸展绕过身体绕到背上，在每个方向都尽

10、可能伸展患肢。监督病人正确做摆动练习、臂力棒练习。术后2 d拔除，拔除前通过镇痛泵向肩峰下间隙内注射利多卡因，使病人处于无痛状态，能及早时行功能锻炼。2022-12-28382022-12-28392022-12-28402022-12-2841从髋部位置开始，双臂伸直尽可能高的举起，坚持15 s，然后回到开始姿势)、内/外旋(横躺在地板上保持背部平直，双手握臂力棒，同肩部宽度，在肘关节高度，尽可能地左右旋转，并坚持15 s)。下面我们主要谈谈肩关节镜手术的围手术期护理和康复。肩关节镜手术期护理要点1 2 3修复肱二头肌腱肩关节的外展和前屈控制在90以内，术后1周逐渐加大主动锻炼的范围，至第4周，肩关节活动恢复到正常水平，并开始行对抗肌力锻炼。I型 盂唇变性 II型 盂唇上部剥脱下面我们主要谈谈肩关节镜手术的围手术期护理和康复。腋位X光片（HillSachs）活动受限有肩袖修补者给予肩关节外展支架固定于外展60。腋位X光片（HillSachs）