职业紧张理论与方法课件.ppt
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1、职业紧张理论与方法职业紧张内容和对健康的影响职业紧张内容和对健康的影响职业紧张因素职业紧张因素如何消除职业紧张如何消除职业紧张紧张的定义:紧张是个体对外部因素(或需求)刺激的一种反应,当需求与反应失衡时所产生的后果(如功能变化)。紧张是人体内部非特异变化所致的特异综合征所表现出的一种状态;紧张是在外部需求超过了个体应对能力时候发生;紧张是心理和生理因素超越了机体稳定范围而产生紧张反应的一种力量;紧张是个体能觉察到的状态和希望状态之间的负性矛盾;紧张是由于压力和个体应对能力之间的不平衡所产生的负性变化等。职业紧张(occupational stress)或称职业应激,一般是在某种职业条件下,客观
2、需求与主观反应之间失衡而出现(可感受到的)生理变化和心理压力,以及由于不能满足需而引起相应的(可察觉的)功能性紊乱。是职业因素与个体因素相互作用而改变了(增强或减弱)个体的心理和生理状态,使其精神或躯体发生异常反应。有学者进一步将职业紧张定义为个体特性与工作环境之间相互作用,导致工作需求超过了个体的应对能力而发生的紧张。这些定义拟合了人-环境概念,使我们能测定个体、工作环境及其相互作用对职业紧张产生的联合作用。职业紧张对健康的影响 职业紧张与心理卫生 目前在欧美,职业人群的心理卫生已成为职业卫生工作的重要内容,很多研究己证明,工作环境中的社会心理紧张因素可影响个体的心理卫生 对职位和工作紧张度
3、不同的健康人进行调查发现,低职位者间的竞争意识显著高于职位高者,并且与紧张有关的疾病发病率增加。在一些特殊职业心理健康调查中,总苦恼水平最高,与另两组比较,差异有非常显著性,心理综合征的表现与工作负荷过重及工作单调两因素联合作用有关。躯体化、强迫、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子分数均显著高于中国常模,心理健康水平较低 职业紧张对心血管系统的影响 在紧张状态下,由于交感-肾上腺髓质兴奋,心跳加强、加快,心输出量增大,而外周小动脉收缩,阻力增加,可导致血压上升。职业紧张时大量分泌的垂体后叶素、糖皮质激素、肾素-血管紧张素以及醛固酮也可促使血压升高。另外,由于长期紧张导致高级神经功能紊乱,使大脑皮
4、层兴奋和抑制失调,从而在心血管交感中枢形成稳定的病理兴奋灶,通过各种神经内分泌途径使外周小动脉收缩,阻力增加,血压上升。职业紧张对血脂的影响 紧张应激效应中,儿茶酚胺、皮质醇、生长激素、胰高血糖素等激素有强烈的脂解作用,脂肪被动员,血中游离脂肪酸增加。在高度紧张时血中胆固醇、甘油三酯、-脂蛋白、-球蛋白的浓度。在排除饮食及生活方式对血脂的影响后,-脂蛋白和甘油三酯(TG)的浓度增加;心理紧张与潜在的动脉硬化有关,短期紧张对脂蛋白影响甚微,长期处于紧张状态,TG与脂蛋白浓度显著增加 紧张一方面可导致微循环灌流减少,另一方面可导致小血管内血小板聚集,使组织器官如心肌和肾缺氧,缺氧可导致体内自由基过
5、多,脂质过氧化水平增高,血清超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力下降。职业紧张时,自动氧化反应增强,加速肾上腺素非酶氧化作用产生超氧阴离子自由基,导致脂质过氧化作用增强。近年还发现,儿茶酚胺过多可引起机体脂质过氧化反应增强,导致器官组织的损伤。职业紧张对免疫系统的影响 紧张通过下丘脑-垂体-肾上腺轴系统对免疫功能产生抑制作用。由于糖皮质激素的大量分泌,糖皮质激素对免疫机能有多环节的抑制作用。例如,抑制淋巴细胞的有丝分裂和DNA合成,T淋巴细胞尤为敏感;损伤浆细胞阻碍免疫球蛋白的合成和分泌;抑制巨噬细胞对抗原的吞噬、处理;抑制NK细胞的杀伤活性,这是其引起免疫抑制的主
6、要机制。这些研究使人们有理由相信,工作环境中紧张因素也可以引起免疫力下降,并影响人体健康状况。职业紧张对精神行为效应的影响 行为是心理和生理的综合反应,人的心理或生理状况不佳可影响其行为的准确性和敏感性。在生理健康的情况下,行为功能测定可作为衡量心理平衡和应激能力等心理素质的良好方法,长期或过度的精神紧张可使神经功能发生紊乱。急性紧张可导致情绪(焦虑、抑郁、易怒、疲劳)、行为(孤僻、攻击性、易悲和无激情)、思维(难于集中注意力和解决问题)和机体症状(心悸、恶心、头痛)改变。长期紧张,可发生神经内分泌、心血管系统和免疫功能改变,导致精神行为改变(如焦虑、抑郁和心脏病)。工作负荷较大、控制不佳和对
7、使用新技术训练不足等紧张因素可导致身体不适,特别是骨骼肌系统;而性格改变以焦虑和恐惧为主,还可导致生活质量下降,工作满意程度降低 如此不良心态导致神经递质分泌异常而引起神经行为的改变,表现为反应速度减慢,手工敏捷度降低,感知-运动协调能力下降。劳动者职业内容职业内容不良环境角色变换角色变换人员开发低下组织变化失业担心高 要 求低 控 制能力不足个人紧张性激素增加血压升高肌肉痉挛耐受性降低情绪压抑易激动、兴奋胸痛咖啡用量增加睡眠障碍酒精摄入增加组织工作满意度降低缺勤增加劳动周转提高人际关系恶化质量控制减弱工作动力低下创新力减少疲劳过度消耗抑郁免疫机能降低冠心病雇员服务不事故危险周转提高发系淡漠生
8、活率降低人迹冲突来源 紧张因素 后果时间紧迫延长工时职业紧张来源、反应及后果工作场所中职业紧张因素分类 工作特征因素 个体在组织中的角色 工作中的人际关系 职业生涯发展 组织的结构和气氛 分类分类 工作特征因素工作特征因素 工作环境条件 工作场所的物理环境(噪声、照明、气味和其他感官刺激物)都能影响人的情绪和一般精神状态,不管人们是否有意识地感到它们令人不快。每一种职业都有自己潜在的紧张因素,例如对于处理精细作业的个体,不良照明可产生眼睛疲劳,而过度明亮的照明和眩光也可给工作者带来麻烦。不良的工作场所设计和物理环境设置可能是另一种潜在的紧张因素,有研究发现由于传送带的布局不合理,女工相互间隔离
9、,缺乏人际交流,使她们感到厌倦和寂寞,导致缺勤和辞职率上升。工作特征因素工作特征因素 轮班作业 很多研究发现轮班作业是一种常见的紧张因很多研究发现轮班作业是一种常见的紧张因素,甚至已经确定轮班工作可影响血压、代谢率、素,甚至已经确定轮班工作可影响血压、代谢率、血糖水平、心理效率和工作动机(血糖水平、心理效率和工作动机(work work motivationmotivation),),更不必说对睡眠方式和家庭及社更不必说对睡眠方式和家庭及社会生活的影响。会生活的影响。工作特征因素工作特征因素 工作时间过长 过长的工作时间似乎对工人的健康影响很大,过长的工作时间似乎对工人的健康影响很大,研究已确
10、定过长的工作时间与因冠心病而死亡之研究已确定过长的工作时间与因冠心病而死亡之间的关系。在美国轻工业工人的一项调查中,研间的关系。在美国轻工业工人的一项调查中,研究者发现每周工作长于究者发现每周工作长于4848小时的小时的4545岁以下的个体岁以下的个体死于冠心病的危险是每周工作少于死于冠心病的危险是每周工作少于4848小时的相似小时的相似个体的两倍。欧共体社会宪章特别试图将欧共体个体的两倍。欧共体社会宪章特别试图将欧共体国家的每周工作时间限制在国家的每周工作时间限制在4848小时以内小时以内。工作特征因素工作特征因素 新技术 新技术的引入,需要管理人员和工人去适新技术的引入,需要管理人员和工人
11、去适应它。在一项调查应它。在一项调查1010个国家管理人员的紧张因个国家管理人员的紧张因素的研究中,发现日本的管理人员尤其受到赶素的研究中,发现日本的管理人员尤其受到赶上新技术步伐(保持技术优势)的压力,在发上新技术步伐(保持技术优势)的压力,在发展中国家,由于社会对新技术重视的增加和需展中国家,由于社会对新技术重视的增加和需要管理未经充分培训的劳动力和时间的限制,要管理未经充分培训的劳动力和时间的限制,管理人员普遍感到压力。在英国(仅次于日管理人员普遍感到压力。在英国(仅次于日本),大多数管理人员也认为本),大多数管理人员也认为“赶上新技术步赶上新技术步伐伐”是工作中的一大类紧张因素。是工作
12、中的一大类紧张因素。工作特征因素工作特征因素工作负荷 工作超负荷和工作负荷不足都是紧张因素,工作超负荷和工作负荷不足都是紧张因素,工作超负荷包括两种类型,即定量性超负荷和定工作超负荷包括两种类型,即定量性超负荷和定性性超负荷,前者是指有太多的工作要做,后者性性超负荷,前者是指有太多的工作要做,后者是指工作对个体来说太难。是指工作对个体来说太难。工作特征因素工作特征因素 时间压力 完成有时间计划的工作任务的时间不充分。完成有时间计划的工作任务的时间不充分。工作特征因素工作特征因素 情感需求 包括工作包括工作-家庭冲突,病人家庭冲突,病人/同龄人同龄人/社区对工社区对工作角色缺乏理解,服务对象的不
13、真实的期望,创作角色缺乏理解,服务对象的不真实的期望,创伤性工作经历和来自服务对象的暴力。伤性工作经历和来自服务对象的暴力。工作特征因素工作特征因素 低控制 技术利用程度低,工作决定自技术利用程度低,工作决定自由度低,在制订决定的过程中参与由度低,在制订决定的过程中参与度低。度低。工作特征因素工作特征因素 付出-回报失衡 付出的努力和从工作中获得的汇付出的努力和从工作中获得的汇报不平衡(即所谓的付出报不平衡(即所谓的付出-汇报失汇报失衡)。衡)。个体在组织中的角色个体在组织中的角色 当一个人在组织中的角色是清楚的并为本人所理解时,当一个人在组织中的角色是清楚的并为本人所理解时,且组织对个体的期
14、望也是清楚的和没有冲突的话,则紧张水且组织对个体的期望也是清楚的和没有冲突的话,则紧张水平可降至最低,但是很多研究发现在大多数工作场所情况并平可降至最低,但是很多研究发现在大多数工作场所情况并非如此。非如此。角色模糊 当某个体对其工作目标、其同事对他的期望、当某个体对其工作目标、其同事对他的期望、工作范围和责任不清楚时,就会出现角色模糊,这种角色模工作范围和责任不清楚时,就会出现角色模糊,这种角色模糊通常是由于上层管理人员没有给个体严格而清楚的规定角糊通常是由于上层管理人员没有给个体严格而清楚的规定角色而引起的。研究已经发现与角色模糊相关的紧张指标是情色而引起的。研究已经发现与角色模糊相关的紧
15、张指标是情绪低落、自尊感下降、生活不满意和工作动机下降。绪低落、自尊感下降、生活不满意和工作动机下降。角色冲突 当个体被相互冲突的工作需求、他(她)实际当个体被相互冲突的工作需求、他(她)实际上不想做的事情和他(她)不认为是其工作的内容的事情所上不想做的事情和他(她)不认为是其工作的内容的事情所困扰时,角色冲突就出现了。有研究证明有高度焦虑感的人困扰时,角色冲突就出现了。有研究证明有高度焦虑感的人同没有焦虑感的人相比角色冲突更多。同没有焦虑感的人相比角色冲突更多。个人目标与组织目标的冲突 责任 很多研究发现责任性是另一种角色紧张因素。在很多研究发现责任性是另一种角色紧张因素。在一个组织中,存在
16、着两种基本形式的责任,即对人的责任和一个组织中,存在着两种基本形式的责任,即对人的责任和对物的责任,对人的责任的紧张性远远大于对物的责任。对物的责任,对人的责任的紧张性远远大于对物的责任。人人际际关关系系与上级的关系与上级的关系 与同事的关系与同事的关系 与下属的关系与下属的关系 工作中的人际关系工作中的人际关系 与上级的关系 当下属与其上级的关系,由于某些原因从心理学的角当下属与其上级的关系,由于某些原因从心理学的角度看不健康时,就会产生情感损害。有研究表明处于紧张度看不健康时,就会产生情感损害。有研究表明处于紧张之中的工人诉说其上级对他们批评不当、重用亲信和之中的工人诉说其上级对他们批评不
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