第12章螺杆菌属课件.ppt

“Hp”Hp 慢性胃炎慢性胃炎 胃溃疡胃溃疡十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡胃癌胃癌 症状：症状：早期早期无任何症状；无任何症状；随着病情的发展，可以出现一些非特异随着病情的发展，可以出现一些非特异 性的表现，如：上腹部不适、胃痛、呃性的表现，如：上腹部不适、胃痛、呃 气、返酸等表现；气、返酸等表现；晚期晚期胃癌可以出现贫血、体重下降，黑胃癌可以出现贫血、体重下降，黑 便，疼痛、甚至呕血和便血。便，疼痛、甚至呕血和便血。喷门癌喷门癌会出现进食困难会出现进食困难幽门癌幽门癌会出现幽门梗阻。会出现幽门梗阻。胃胃 癌癌 根除根除Hp的方案：的方案：联合用药：联合用药：单一药物疗效差。单一药物疗效差。PPIPPI或枸橼酸铋钾为基础药物。或枸橼酸铋钾为基础药物。首选首选三联治疗三联治疗：基础药基础药 +两种抗生素两种抗生素 (克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮)根除失败，更换抗生素或四联治疗。根除失败，更换抗生素或四联治疗。疗程疗程7 7天天