内科期末复习题课件.ppt
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1、 慢性阻塞性慢性阻塞性肺气肿肺气肿最常继发于下列哪种疾病?最常继发于下列哪种疾病?()()A.支气管支气管哮喘哮喘B.慢性纤维空洞型慢性纤维空洞型肺结核肺结核C.慢性支气管炎慢性支气管炎D.原发性支气管原发性支气管肺癌肺癌 下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中,错下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中,错误的是()误的是()A.经鼻吸气经鼻吸气 B.吸气时腹肌收缩吸气时腹肌收缩C.经口呼气经口呼气 D.呼气时缩拢口唇呼气时缩拢口唇 慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿(肺气肿型肺气肿型)突出的临床表突出的临床表现是现是A长期咳嗽长期咳嗽 B逐渐加重的呼吸困难逐渐加重的呼吸困难 C大量咳痰大量咳痰 D疲乏
2、无力体重减轻疲乏无力体重减轻 一男性病人,由于接触小动物后突发急性呼一男性病人,由于接触小动物后突发急性呼气性呼气困难,患者端坐,难以平卧,肢端气性呼气困难,患者端坐,难以平卧,肢端和口唇紫绀,为解除呼吸道平滑肌痉挛,首和口唇紫绀,为解除呼吸道平滑肌痉挛,首选哪种药物选哪种药物 A.A.色甘酸二钠色甘酸二钠 B.B.糖皮质激素糖皮质激素 C.C.沙丁胺醇沙丁胺醇 D.D.异丙托溴铵异丙托溴铵 护士指导阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸护士指导阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸时,吸气与呼气之比为时,吸气与呼气之比为_或或_._.慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的氧疗采用慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的氧疗采用_
3、给氧给氧 简答题简答题 肺结核的临床类型有哪些?肺结核的临床类型有哪些?填空题填空题 1 肺结核的化疗原则是肺结核的化疗原则是_ _ _ _ _ 肺结核化疗两阶段用药是指肺结核化疗两阶段用药是指_阶段和阶段和_阶段。阶段。肺结核的主要感染途径是肺结核的主要感染途径是_。单选题单选题1 确诊肺结核的主要依据是确诊肺结核的主要依据是A X线检查线检查 B血沉检查血沉检查 C痰结核菌检查痰结核菌检查 D结核菌素试验结核菌素试验2 对判断有无结核菌感染的检查是对判断有无结核菌感染的检查是A X线检查线检查 B血沉检查血沉检查 C痰结核菌检查痰结核菌检查 D结核菌素试验结核菌素试验CD4 判断结核菌素试
4、验的时间是判断结核菌素试验的时间是A15 分钟分钟 B2436h C3648h D4872hD成人肺结核最常见的类型是()成人肺结核最常见的类型是()A.原发型肺结核原发型肺结核B.亚急性血行播散型肺结核亚急性血行播散型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核浸润型肺结核D对肺结核痰中带菌者痰液的处理方法正确的对肺结核痰中带菌者痰液的处理方法正确的是()是()A.吐在纸上焚烧吐在纸上焚烧B.用土掩埋用土掩埋C.用等量用等量1含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡1h后弃去后弃去D.用等量用等量1%含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡30min后弃去后弃去E.煮沸煮沸5min后弃去后弃去
5、 A 下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥的是()妥的是()A.嘱病人绝对卧床休息嘱病人绝对卧床休息 B.消除病人紧张情绪消除病人紧张情绪 C.鼓励病人轻咳将血排出,不可屏气鼓励病人轻咳将血排出,不可屏气 D.协助病人健侧卧位,轻拍病人后背刺激协助病人健侧卧位,轻拍病人后背刺激咳嗽咳嗽 D1、对肺结核病人的健康指导最重要的是、对肺结核病人的健康指导最重要的是 A.保持乐观情绪和治疗信心保持乐观情绪和治疗信心 B.加强营养加强营养,保证心身休息保证心身休息 C.定期复查定期复查,根据病情调整治疗方案根据病情调整治疗方案 D.尽可能与家人分室或分床就寝尽可能与
6、家人分室或分床就寝 E.按医嘱规则服药按医嘱规则服药,坚持疗程坚持疗程E134.易引起周围神经炎的抗结核药物为 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇135.肺结核诊断最可靠的依据是 A.胸部X线片 B.胸部CT检查 C.红细胞沉降率 D.痰结核茵检查 E.结核菌素试验AD137.利福平的正确口服方法是 A.三餐前 B.三餐后 C.三餐后及临睡前 D.早晨空腹顿服 E.临睡前一次 A141.判断结核菌素试验结果最重要指标是 A.红斑直径 B.风团大小 C.硬结直径 D.发疹时间 E.有无水泡 C144.肺结核患者的护理措施不含有 A.高蛋白、高热量、高维生素饮食 B
7、.注意隔离与消毒 C.绝对卧床休息 D.观察药物的不良反应 E.作好卫生宣传工作C历年考题1、慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表现 A.瞳孔不等大 B.心律加快,血压上升 C.呼吸深而快 D.神志与精神改变 E.尿量减少2、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄入钠盐过多 D.心率失常 E.停用洋地黄类制剂3、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免 A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E.加重心力衰竭 4 4、某肺心病患者、某肺心病患者,血气分析:动脉血氧分压血气分析:动脉血氧分
8、压6.0 6.0 kPa(45 mmHg),kPa(45 mmHg),动脉血二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压l0.0 l0.0 kPa(75 mmHg)kPa(75 mmHg)。应给予哪种氧疗法。应给予哪种氧疗法 A.A.持续低流量、低浓度给氧持续低流量、低浓度给氧 B.B.持续高流量、高浓度给氧持续高流量、高浓度给氧 C.C.间歇低流量、低浓度给氧间歇低流量、低浓度给氧 D.D.间歇高流量、高浓度给氧间歇高流量、高浓度给氧 E.E.间歇高流量、乙醇湿化给氧间歇高流量、乙醇湿化给氧5、袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。
9、应首先执行的护理措施是 A.与其交谈,解除焦虑 B.调节食谱,促进食欲 C.通知家属来医院探望 D.行口腔护理促进溃疡愈合 E.吸氧、缓解缺氧 6、关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确 A.禁用麻醉剂 B.慎用镇静剂 C.给予每分钟12 L氧气吸入 D.肺心功能失代偿期应卧床休息 E.高热量、高蛋白、高维生素饮食(1038题共用题干)女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4。脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。103.病人最可能出现
10、了下述哪个并发症 A.呼吸衰竭 B.上消化道出血 C.急性脑出血 D.肺性脑病 E.急性心力衰竭 105.此时对病人的治疗哪项不宜 A.静脉滴注氯化钾 B.给予镇静剂 C.低流量吸氧 D.给呼吸兴奋剂 E.使用人工呼吸器108.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中下列哪项是错误的 A.护送中注意保暖 B.安置合适卧位 C.注意安全 D.注意观察病情 E.暂停输液、输氧 医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起?()A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 D130.130.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示肺炎球菌肺
11、炎病人出现哪种表现提示有并发症发生有并发症发生 A.A.咳铁锈色痰咳铁锈色痰 B.B.胸痛胸痛 C.C.寒战、高热寒战、高热 D.D.体温退后复升体温退后复升 E.E.口唇疱疹口唇疱疹D132.132.治疗肺炎球菌肺炎治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是首选的抗菌药物是 A.A.林可霉素林可霉素 B.B.头孢氨苄头孢氨苄 C.C.红霉素红霉素 D.D.氧氟沙星氧氟沙星 E.E.青霉素青霉素E128.128.肺炎球菌肺炎病人病程延长肺炎球菌肺炎病人病程延长,在抗生素治疗在抗生素治疗下体温退后复升下体温退后复升,白细胞持续上升白细胞持续上升,应考虑应考虑A.A.抗生素剂量不足抗生素剂量不足 B.B.
12、细菌产生耐药性细菌产生耐药性 C.C.并发症存在并发症存在 D.D.机体抵抗力低下机体抵抗力低下 E.E.休克先兆休克先兆C 5 5中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重严重 A A烦躁不安烦躁不安 B B尿量增加尿量增加 C C体温升高体温升高 D D脉搏加快脉搏加快 E E脉压差变小脉压差变小 ACDE 支原体肺炎治疗首选_.思考题思考题1、50岁男性患者,慢性咳嗽岁男性患者,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、余年,现有呼吸困难、发绀和发热,血气分析显示发绀和发热,血气分析显示PaO2 35mmHg,PaCO270mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断,有神
13、经精神症状,最合适的诊断是(是()A 呼吸衰竭呼吸衰竭 B DIC C 代谢性酸中毒代谢性酸中毒 D 肺性脑病肺性脑病 E 心力衰竭心力衰竭A2.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()A.呼吸困难呼吸困难 B.意识障碍意识障碍C.球结膜充血球结膜充血 D.紫绀紫绀3.关于肺性脑病的表现及处理错误的是(关于肺性脑病的表现及处理错误的是()A.可有神经精神症状可有神经精神症状B.早期有失眠、烦躁早期有失眠、烦躁C.烦躁病人可应用镇静剂治疗烦躁病人可应用镇静剂治疗D.抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷 DC3.引起慢性呼衰的病因最常见的是引起慢性呼
14、衰的病因最常见的是 A.重症肺结核重症肺结核 B.肺间质纤维肺间质纤维 C.慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病 D.胸部手术胸部手术C4.4.有关呼衰的诊断标准,下列哪项最可靠有关呼衰的诊断标准,下列哪项最可靠 A.Pa0A.Pa02 260mmHg50mmHg 50mmHg B.pH7.35 B.pH50%D.血清心肌酶峰值提前 E.冠脉造影示闭塞动脉再通思考题 患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压8060mmHg,脉搏120次分,尿量20mlh,此时患者的情况属于 A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克 E.心律失常思考题 患者,女性
15、,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用药物是 A.硝酸甘油 B.呋塞米 C.硝酸异山梨酯 D.美托洛尔 E.阿托品 思考题 患者男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予 A.利多卡因静脉给药 B.普罗帕酮静脉给药 C.普鲁卡因胺口服 D.美西律口服 E.维拉帕米口服 思考题 患者,男性,60岁,因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是 A.心房颤动 B.室
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