膝关节侧副韧带损伤课件.ppt
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- 关 键 词:
- 膝关节 韧带 损伤 课件
- 资源描述:
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n膝内侧副韧带上端起自股骨内收肌结节前下方股骨内上髁,向下分为前后两部分(束):n前束纤维较长,垂直向下止于胫骨内侧面相当于胫骨粗隆水平,为鹅足腱所遮,与关节囊及半月板间有稀松的结缔组织相隔,半膜肌腱纤维伸展于韧带的深面;n后束纤维短,在关节水平呈扇形向后下止于关节囊、半月板、并与腘斜韧带起点相连膝内侧副韧带的分层nHughston 等(1973)通过解剖发现膝内侧副韧带后部有另一独立结构,起于前部纤维其后上方1cm 处为内收肌结节,经膝关节内侧向后下分为三束止于胫骨、关节囊及腘斜韧带,后者又特称为后斜韧带。n对于膝关节内侧结构急性损伤或慢性损伤,文献报道均可采用膝关节内侧结构直接缝合,将韧带向远或近端移位拉紧并恢复受损韧带张力,以及后内侧关节囊紧缩术等方法治疗。n但膝关节内侧结构损伤为间接拉断伤,致伤暴力大,组织结构的断裂发生在不同层次和不同部位,除股骨外上裸撕脱骨折或于胫骨的撕脱能找到明确修复部位外,大多数情况下损伤结构解剖不清,为直接修复带来困难另外,损伤超过周后膝关节内侧瘫痕形成,组织挛缩扭曲了正常的解剖关系,这也给直接、准确地修复膝关节内侧韧带结构带来很大困难。
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