第三章-常用中药和方剂课件.ppt
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- 第三 常用 中药 方剂 课件
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1、常用中药和方剂主讲:余琴华主讲:余琴华第一节第一节 常用中药常用中药解表药一、解表药一、解表药 含义含义:凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表症的药物,称为解表药。适用于邪在肌表的病症。凡自汗、盗汗、热病伤津以及阴虚发热等症,慎用。分为辛温解表、辛凉解表两类辛温解表药辛温解表药 麻黄 发汗解表发汗解表:用于风寒感冒。主治外感风寒,恶寒无汗,发热头痛。宣肺平喘宣肺平喘:用于咳嗽气喘。主治喘咳实证 利水消肿利水消肿:用于风水水肿。主治风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的风水证。桂枝桂枝 发汗解肌发汗解肌:用于风寒感冒。主治外感风寒,表虚汗出而表证不解;也可用于风寒表实证,恶寒无汗者
2、。温通血脉温通血脉:用于寒凝血滞诸痛证。本品有温经通脉,散寒止痛之效。助阳化气助阳化气:适用于脾肾阳虚、阳不化水、水湿内停引起的痰饮眩悸、水肿胀满、小便不利等证。紫苏紫苏 发汗解表发汗解表:用于风寒感冒,咳嗽痰多。主治风寒感冒,恶寒无汗;风寒犯肺,咳嗽痰多;外感风寒,内兼气滞者用之更良。行气宽中行气宽中:用于脾胃气滞,胸闷呕吐。本品为行气宽中,行气止呕良药,兼有理气安胎之功。解鱼蟹毒解鱼蟹毒:适于鱼蟹变质,食后吐泻、腹痛。防风防风 发表散风发表散风:用于感冒头痛,风疹瘙痒。主治外感风寒头痛、风热头痛、风疹瘙痒 胜湿止痛胜湿止痛:可治风湿痹证,关节疼痛,四肢挛急。止痉止痉:适于破伤风角弓反张、抽
3、搐痉挛。止泻止泻:用于肝郁侮脾,腹痛泄泻。白芷白芷 解表散风解表散风:用于外感风寒,头痛、鼻塞 通窍、止痛通窍、止痛:用于阳明头痛 燥湿止带燥湿止带:用于带下过多 消肿排脓消肿排脓:用于疮痈肿毒细辛细辛 祛风散寒祛风散寒:用于风寒感冒,阳虚外感。通窍,止痛通窍,止痛:用治头痛,鼻渊,牙痛,痹痛。温肺化饮温肺化饮:用于寒痰停饮,气逆喘咳。辛凉解表药辛凉解表药 薄荷 疏散风热疏散风热:用于风热感冒,温病初起。清利头目、利咽清利头目、利咽:用于头痛目赤,咽喉肿痛。透疹透疹:用于麻疹不透,风疹瘙痒。疏肝解郁疏肝解郁:用于肝郁气滞,胸闷胁痛。桑叶桑叶 疏散风热疏散风热:用于风热感冒,头痛咳嗽。清肺润燥清
4、肺润燥:用于肺热燥咳。平肝明目平肝明目:用于肝阳眩晕,目赤昏花。菊花菊花 疏散风热疏散风热:用于风热感冒、发热头痛。清热解毒清热解毒:用于肝经风热或肝火上炎至目赤肿痛。平肝明目平肝明目:用于肝阳上亢头痛眩晕。柴胡柴胡 疏散退热疏散退热:用于寒热往来,感冒发热。疏肝解郁疏肝解郁:用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。升阳举陷升阳举陷:用于气虚下陷,久泻脱肛。葛根葛根 解肌退热解肌退热:用于外感表证。透发麻疹透发麻疹:用于麻疹不透。生津止渴生津止渴:用于热病口渴,阴虚消渴。升阳止泻升阳止泻:用于热泄热痢,脾虚泄泻。二、清热药 含义:含义:凡以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。性能功效:性能功效:药
5、性寒凉,具有清热泻火、燥湿、凉血、解毒及清虚热等功效。适应范围:适应范围:主要用于表邪已解、里热炽盛,而无积滞的里热病证。分类分类 清热泻火药清热泻火药:功能清气分热,用于高热烦渴等气分实热证;清热燥湿药清热燥湿药:功能清热燥湿,用于泻痢、黄疸等湿热病证;清热凉血药清热凉血药:功能清解营分、血分热邪,用于吐衄发斑等血分实热证;清热解毒药清热解毒药:功能清解热毒,用于痈肿疮疡等热毒炽盛的病证;清虚热药清虚热药:功能清虚热、退骨蒸。用于温邪伤阴、夜热早凉,阴虚发热、骨蒸劳热等证。石膏石膏 清热泻火,除烦止渴:用于壮热烦渴、胃火牙痛、肺热喘咳 本品煅用有清热收湿、敛疮生肌之效。知母知母 清热泻火清热
6、泻火:善清肺胃气分实热,而除烦止渴。滋阴润燥滋阴润燥:清泻肺火,滋阴润肺。又能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸,故有滋阴降火之功。用于阴虚消渴,肠燥便秘。栀子栀子 泻火除烦泻火除烦:清泻三焦火邪,有清心除烦之效。清热利湿清热利湿:清利肝胆湿热而退黄疸。凉血解毒凉血解毒:用于血热吐衄。消肿止痛消肿止痛:用于疮疡肿毒。夏枯草夏枯草 清肝火清肝火:用于目赤肿痛,头痛眩晕。散郁结散郁结:用于肝郁化火,痰火凝聚,结于颈项,而致瘰疬、瘿瘤等病证。黄芩黄芩 清热燥湿:清肺胃胆及大肠经之湿热,尤善清中上焦湿热。泻火解毒:本品善清肺火及上焦之实热 凉血止血:用于血热吐衄。除热安胎:用于怀胎蕴热,胎动不安之症黄连黄连 清热
7、燥湿清热燥湿:本品大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄芩,尤长于清中焦湿火郁结。善除脾胃大肠湿热,为治湿热泻痢要药。泻火解毒泻火解毒:尤善清心经实火;善清胃火,可用于胃火炽盛的呕吐;兼清肝火,若肝火犯胃,肝胃不和,胁肋胀痛、呕吐吞酸。本品清热燥湿,泻火解毒,尤善疗疔毒。黄柏黄柏 清热燥湿清热燥湿:长于清泻下焦湿热。用于湿热带下,热淋脚气,泻痢黄疸。泻火解毒泻火解毒:用于疮疡肿痛,湿疹湿疮。退热除蒸退热除蒸:用于阴虚发热,盗汗遗精。龙胆草龙胆草 清热燥湿清热燥湿:本品大苦大寒,尤善清下焦湿热。用于阴肿阴痒,带下湿疹,黄疸尿赤。泻肝胆火泻肝胆火:能泻肝胆实火。用于肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦。用于肝经热盛
8、,热极生风所致的 高热惊厥、手足抽搐。水牛角水牛角 清热,凉血,解毒清热,凉血,解毒:能入血分,清心肝胃三经之火。用于温热病热入血分,壮热不退,神昏谵语等症。用于血热妄行的吐血、衄血等证。生地黄生地黄 清热凉血:清热凉血:入营分、血分。用于热入营血,口干舌绛。用于血热妄行,斑疹吐衄 养阴生津养阴生津:用于津伤口渴,内热消渴。玄参玄参 清热凉血清热凉血:用于温邪入营血,身热舌绛,血热发斑 滋阴滋阴:用于津伤便秘 解毒解毒:用于咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒丹皮丹皮 清热凉血:用于斑疹吐衄。善于清透营分伏热,用于温邪伤阴,阴虚发热。活血散瘀:用于血滞经闭,痛经癥瘕,跌打损伤。用于痈疡肿毒,肠痈腹痛。
9、赤芍赤芍 清热凉血清热凉血:主入肝经,善走血分,能清肝火,用于热入营血,斑疹吐衄。散瘀消斑散瘀消斑:用于经闭癥瘕,跌打损伤,痈肿疮毒。用于目赤翳障。金银花金银花 清热解毒清热解毒:为治一切痈肿疔疮阳证的要药。疏散风热疏散风热:善散肺经热邪,清心胃热毒。用于外感风热,温病初起。凉血,止痢凉血,止痢:用于热毒血痢。连翘连翘 清热解毒清热解毒:主入心经,“诸痛痒疮、皆属于心。”本品既能清心火,解疮毒,又能散气血凝聚,兼有消痈散结之功,故有“疮家圣药”之称。消痈散结消痈散结:用于痈肿疮毒,瘰疬痰核。疏散风热疏散风热:入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热。用于外感风热,温病初起。蒲公英蒲公英 清热解毒,
10、消痈散结清热解毒,消痈散结:主治内外热毒疮痈诸证,兼能通经下乳,又为治疗乳痈良药。利湿通淋利湿通淋:用于热淋涩痛,湿热黄疸。鱼腥草鱼腥草 清热解毒,消痈排脓清热解毒,消痈排脓:主入肺经,以清肺见长,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽。利尿通淋利尿通淋:用于湿热淋证。败酱草败酱草 清热解毒,消痈排脓清热解毒,消痈排脓:为治疗肠痈的要药 祛瘀止痛祛瘀止痛:用于产后瘀阻腹痛射干射干 清热解毒清热解毒:入肺经,清肺泻火,降气消痰,消肿。用于咽喉肿痛。祛痰利咽祛痰利咽:用于痰盛咳喘。青蒿青蒿 清虚热清虚热:长于清透营分伏热。用于温邪伤阴,夜热早凉。除骨蒸除骨蒸:用于阴虚发热,劳热骨蒸。解暑解暑:用于感受暑邪,发热头
11、痛口渴。截疟截疟:用于疟疾寒热。地骨皮地骨皮 凉血退蒸凉血退蒸:能清肝肾之虚热,除有汗之骨蒸,为退虚热、疗骨蒸之佳品。清肺降火清肺降火:善清泄肺热,用于肺热咳嗽。用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等血热出血症。三、泻下药三、泻下药 含义含义:凡能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物,称为泻下药。性能功效:性能功效:本类药物主要作用是泻下通便,以排除胃肠积滞、燥屎及有害物质(水饮、毒、瘀、虫等)适应范围:适应范围:主要适用于大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证。分类:分类:攻下药、润下药、峻下逐水药大黄大黄 泻下攻积泻下攻积:苦寒,有较强的泻下通便、荡涤胃肠积滞作用。为治疗积滞便秘之要药,
12、适用于热结便秘之证。清热泻火清热泻火:火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证。止血止血:用于血热妄行之吐血、衄血、咯血,解毒解毒:用于热毒疮疡,烧烫伤。活血祛瘀活血祛瘀:用于瘀血证。芒硝 泻下,软坚,清热泻下,软坚,清热:用于实热积滞,大便燥结。用于咽痛、口疮、目赤及痛疮肿痛。外用清热消肿。甘遂 泻水逐饮泻水逐饮:善行经隧之水湿,泻水逐饮力峻,药后可连续泻下,使潴留水饮排泄体外。凡水肿,大腹臌胀,胸胁停饮,正气未衰者,均可用之。用于风痰癫痫。消肿散结消肿散结:用于疮痈肿毒。用甘遂末水调外敷。四、袪风湿药 含义含义:凡以祛除风寒湿邪,解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。功效功效:主要具有祛
13、风散寒除湿的作用。适应范围适应范围:适用于风寒湿邪所致的肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等证。独活独活 祛风湿,止痹痛祛风湿,止痹痛:其性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜。解表解表:用于外感风寒挟湿表证。威灵仙威灵仙 祛风湿,通经络祛风湿,通经络:辛散温通,性猛善走,既能祛风湿,又能通经止痹痛。消骨哽消骨哽:用于诸骨哽咽。本品味咸,有软坚消骨哽作用,可单用或加砂糖、醋煎汤,慢慢咽下,一般可使骨哽消失。白花蛇白花蛇 祛风通络祛风通络:其祛风力猛,兼善通经活络。用于风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛及中风口眼 斜、半身不遂等。定惊止痉定惊止痉:用于
14、小儿急慢惊风、破伤风秦艽 祛风湿,止痹痛祛风湿,止痹痛:为风药之润剂,各种风湿痹痛均可用。退虚热退虚热:用于骨蒸潮热。清湿热清湿热:用于湿热黄疸。防己防己 祛风湿,止痛祛风湿,止痛:用于痹证,尤宜于湿热偏胜者,症见骨节烦痛,屈伸不利。利水消肿利水消肿:本品降泄,善走下行,能清湿热,利小便,尤以泄下焦膀胱湿热见长。桑寄生桑寄生 祛风湿,益肝肾,强筋骨祛风湿,益肝肾,强筋骨:对肝肾不足之痹痛尤为适宜。安胎安胎:本品补肝肾、养血,故有固冲任、安胎之效。用于胎漏下血、胎动不安。五、芳香化湿五、芳香化湿 含义含义:凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。性能功效性能功效:芳香之品能醒脾
15、化湿,温燥之药可燥湿健脾。适应范围:适应范围:湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。苍术苍术 燥湿健脾燥湿健脾:善燥脾湿,对湿阻中焦,脾失健运而致脘腹胀闷,呕恶食少,吐泻乏力,舌苔白腻等症,最为适宜。祛风湿祛风湿:长于祛湿,痹证湿胜者尤宜。用于风湿痹证。用于外感风寒挟湿之表证。厚朴厚朴 行气,燥湿,消积行气,燥湿,消积:为消除胀满之要药,用于湿阻中焦,气滞不利所致的脘闷腹胀,腹痛,或呕逆等证。平喘平喘:能燥湿化痰,下气平喘。用于痰饮喘咳。藿香藿香 化湿化湿:用于湿滞中焦证 解暑解暑:既能化湿,又可解表。用于暑湿证及湿温证初起。止呕止呕
16、:既能化湿,又能和中止呕。湿浊中阻所致之呕吐。佩兰佩兰 化湿化湿:用于湿滞中焦证。解暑解暑:用于外感暑湿或湿温初起。砂仁砂仁 化湿行气化湿行气:湿阻或气滞所致脾胃不和诸证常用,尤寒湿气滞者多宜。温中止呕止泻温中止呕止泻:用于脾胃虚寒吐泻。安胎安胎:以其行气和中而止呕安胎,用于气滞妊娠恶阻及胎动不安。六、利水滲湿药 含义含义:凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,称利水渗湿药。性能功效性能功效:本类药物味多甘淡,具有利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。适应范围适应范围:适用于小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿所致的各种病证。茯苓 利水渗湿利水渗湿:
17、本品甘补淡渗,性平作用和缓,无寒热之偏,故可用治寒热虚实各种水肿。健脾安神健脾安神:用于脾虚诸证。本品益心脾而宁心安神,用于心悸,失眠。泽泻 利水渗湿,泄热利水渗湿,泄热:其利水作用较茯苓强,且性寒能泄肾与膀胱之热,下焦湿热者尤为适宜。若水湿痰饮所致的眩晕,可与白术配伍,如泽泻汤。薏苡仁 利水渗湿,健脾利水渗湿,健脾:本品甘补淡渗,功似茯苓。对于脾虚湿滞者尤为适用。除痹除痹:用于湿痹拘挛。本品能渗湿,又能舒筋脉,缓和挛急。清热排脓清热排脓:清肺肠之热,排脓消痈。用于肺痈,肠痈。车前子 利尿通淋利尿通淋:用于小便淋涩。渗湿止泻渗湿止泻:用于暑湿泄泻。清肝明目清肝明目:用于目赤涩痛,目暗昏花。清肺
18、化痰清肺化痰:用于痰热咳嗽。滑石 利水通淋利水通淋:用于小便不利,淋漓、涩痛 清解暑热清解暑热:既能利水,又能解暑热,是治暑湿之常用药。祛湿敛疮祛湿敛疮:外用有清热收湿敛疮作用。茵陈 清利湿热清利湿热:用于湿温,湿疹,湿疮。可与黄柏、苦参、蛇床子、地肤子等同用,煎汤外洗。利胆退黄利胆退黄:善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便出,故为治黄疸要药。七、温里药 含义含义:凡以温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又叫祛寒药。性能功效:性能功效:本类药物多味辛而性温热,以其辛散温通、偏走脏腑而能温里散寒、温经止痛,个别药物还能助阳、回阳 适应范围:适应范围:主治里寒证。附子 回阳救逆回阳救逆:本
19、品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”。用于亡阳证。助阳补火助阳补火:用于虚寒性的阳萎宫冷,脘腹冷痛,泄泻,水肿等证。散寒止痛散寒止痛:尤善治寒痹痛剧者,用于寒痹证。干姜 温中散寒温中散寒:用于脘腹冷痛,寒呕,冷泻 回阳通脉回阳通脉:用于亡阳证。温肺化饮温肺化饮:用于寒饮咳喘,形寒背冷,痰多清稀之证。肉桂 补火助阳补火助阳:本品甘热助阳补火,为治命门火衰之要药。用于肾阳衰弱的阳痿宫冷,虚喘心悸等。散寒止痛散寒止痛:用于心腹冷痛,寒疝作痛等。温经通脉温经通脉:用于寒痹腰痛,胸痹,阴疽。本品辛行温通力强,温经通脉功胜,故可用治冲任虚寒,寒凝血滞的闭经、痛经等证。吴茱萸 散寒止痛散
20、寒止痛:用于寒滞肝脉诸痛证 温中止呕温中止呕:用于胃寒呕吐证。助阳止泻助阳止泻:为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药。此外,以本品为米醋调敷足心(涌泉穴),可治口疮,现代临床并用以治疗高血压病。八、理气药 含义含义:凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药,又叫行气药。性能功效性能功效:多辛苦温而芳香。其味辛能行散,味苦能疏泄,芳香能走窜,性温能通行,故有疏理气机的作用。适应范围:适应范围:适用于气机不畅所致的气滞、气逆证。木香 行气止痛行气止痛:用于脾胃气滞证。用于泻痢里急后重。用于腹痛胁痛,黄疸。现代用治胆石症、胆绞痛,亦有一定的疗效。香附 疏肝理气疏肝理气:用于气滞胁痛,腹痛
21、 调经止痛调经止痛:用于肝郁月经不调,痛经,乳房胀痛。乌药 行气止痛行气止痛:用于寒凝气滞所致胸腹诸痛证。温肾散寒温肾散寒:品有温肾散寒、缩尿止遗之功。用于尿频,遗尿。九、止血药 含义:含义:凡以制止体内外出血为主要作用的药物,称止血药。性能功效:性能功效:因其药性有寒、温、散、敛之异,所以其具体作用又有凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血的区别。适应范围:适应范围:止血药主要适用于内外出血病证,如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。小蓟 凉血止血,散瘀解毒消痈凉血止血,散瘀解毒消痈:小蓟兼有利尿作用,以治尿血、血淋尤宜。地榆 凉血止血凉血止血:用于各种热性出血证,
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