第12章休克(病理学基础教学课件)课件.ppt
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- 12 休克 病理学 基础 教学 课件
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1、2022-12-261休克休克19:462022-12-262讲授内容讲授内容 概述概述 病因和分类病因和分类 休克的发病机制休克的发病机制 休克时机体代谢和功能改变休克时机体代谢和功能改变 休克的防治原则休克的防治原则19:462022-12-263一、概一、概 述述19:462022-12-264(二二)、概念、概念19:462022-12-265二、病因和分类二、病因和分类19:462022-12-266(二二)按血流动力学特点分类按血流动力学特点分类19:4619:4619:462022-12-269三、休克的发病机制三、休克的发病机制(一)、休克发生的始动环节休克发生的始动环节血容量
2、充足心泵功能正常血管容量正常19:462022-12-2611(一)、休克发生的始动环节血容量 心泵功能障碍血管容量 休克19:462022-12-2613 休克发展过程及其机制休克发展过程及其机制19:462022-12-261419:462022-12-2615 1.休克早期(缺血性缺氧期)休克早期(缺血性缺氧期)19:462022-12-261619:462022-12-261719:462022-12-261819:462022-12-2619(2)临床表现:)临床表现:(4)休克早期的临床表现及机制致休克的动因交感-肾上腺髓质系统兴奋儿茶酚胺分泌CNS高级部位兴奋烦躁不安汗腺分泌增加
3、出汗腹腔内脏、皮肤等小血管收缩,内脏缺血尿量减少肛温降低皮肤缺血脸色苍白四肢冰冷心率加快心收缩力加强脉搏细速脉压减少19:462022-12-26212休克期(微循环淤血期)休克期(微循环淤血期)2.休克期休克期(淤血性缺氧期)(淤血性缺氧期)影响影响:1.“自身输血自身输血”停止,血液大量淤积;停止,血液大量淤积;2.“自身输液自身输液”停止,组织液生成停止,组织液生成,血液浓缩;,血液浓缩;3.血压进行性下降,心、脑缺血。血压进行性下降,心、脑缺血。血液流变性质改变,血流阻力增大。水休克期临床表现及机制休克期临床表现及机制微循环淤血回心血量心输出量脑缺血神志淡漠昏迷肾血流量少尿、无尿肾淤血
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