社区预防医学辅导课件.ppt
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- 社区 预防 医学 辅导 课件
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1、ppt课件1社区预防医学ppt课件2社区卫生人员服务能力建设社区卫生人员服务能力建设 培训项目培训项目 n培训“10+1”的内容n10:10类国家基本公共卫生服务项目n1:全科医学/社区卫生服务基本理念ppt课件3一、社区预防概述n包含在社区卫生服务内容的“六位一体”n病因预防:健康教育、保健n病前预防:基本医疗、计划生育n临床预防:康复ppt课件4(一)社区预防基本内容n传染病预防与控制:疫情防控、免疫接种n慢性病管理n营养与食品卫生n环境与职业卫生n卫生统计与流行病学基本方法ppt课件5(二)社区预防基本原则n以健康为中心n以人群为对象n以家庭为单位n以社区为基础n以综合性为特点ppt课件
2、6(三)社区预防三级策略n是预防医学工作的基本原则与核心策略是预防医学工作的基本原则与核心策略n贯穿疾病贯穿疾病发生、发展、转归发生、发展、转归的全过程的全过程n三级预防三级预防策略策略 促进健康促进健康保护健康保护健康 恢复健康恢复健康ppt课件7一级预防-病因预防n-是针对疾病“易感期”而采取的预防措施n免疫接种免疫接种n健康教育健康教育n婚育咨询婚育咨询n职业病预防职业病预防n改善环境卫生等改善环境卫生等ppt课件8二级预防二级预防-临床前期预防临床前期预防n“三早预防”早发现 早诊断 早治疗n普查普查n筛检筛检n定期健康检查定期健康检查n高危人群重点检查高危人群重点检查ppt课件9三级
3、预防-临床期预防n三级预防是于疾病的“临床期”实施的措施,此期疾病已有明显的症状和体征,积极治疗可减少合并症和后遗症的发生;对已发生者,应予以康复ppt课件10n六大营养素n平衡膳食n食物中毒二、营养与食品安全ppt课件11 (一)营养素与健康 n1、营养素基本概念n营养:是人体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质来维持生命活动的必要生物学过程 n把食物中具有营养功能的物质称为营养素n营养素功能:构成机体组织供给能量调节生理功能ppt课件122、营养与健康合理营养:n满足机体对热能和各种营养素的需要n促进机体的抗病能力n提高工作与劳动效率n预防和治疗某些疾病 不合理营养:n营养失调:营养缺乏
4、、营养过剩ppt课件133、六大营养素n蛋白质 n脂类 n碳水化物 n维生素n矿物质n水ppt课件14(1)蛋白质的生理功能n构成人体组织结构成分n构成体内各种重要物质n提供热能ppt课件15膳食中蛋白质来源及供给量n蛋白质最好的食物来源是各种动物性食品、肉类、蛋类、奶类及其制品n植物蛋白质中的大豆蛋白也属优质蛋白质n粮谷类含量少主要来源ppt课件16(2)脂类生理功能n脂肪是体内储存热量和供给热能的重要物质n构成人体组织和细胞n促进脂溶性维生素的吸收和利用n增加膳食的感观性状、提高膳食的饱腹感n保护内脏器官、维持体温n提供必需脂肪酸ppt课件17脂类的食物来源及供给量n动物的脂肪组织和肉类n
5、植物的种子 n占总热能的2030 食物来源食物来源 适宜热量比适宜热量比ppt课件18(3)碳水化物生理功能n储存和提供能量n构成机体组成成分n节约蛋白质作用n维持神经系统正常功能n提供膳食纤维ppt课件19 碳水化物的来源及供热比n主要来源-n供热比例占总热能的 55%65%n膳食纤维食物来源:粮谷类粗杂粮、蔬菜、水果ppt课件20(4)能量单位及能量系数n过去卡(cal)或千卡(K cal)n国际通用千焦(KJ)或兆焦(MJ)能量单位1千卡4.184千焦能量系数1g蛋白质 4 K cal热量1g脂 肪 9 K cal热量1g碳水化物 4 K cal热量ppt课件21人体的热能需要 基础代谢
6、 体力活动 食物的特殊动力作用 生长发育ppt课件22 (5)维生素分类 脂溶性维生素脂溶性维生素 维生素A 维生素D维生素E维生素K水溶性维生素水溶性维生素 维生素 B族维生素 Cppt课件23a:维生素A生理功能n维持正常视觉功能 n维护上皮组织的健康 n促进生长发育,增加机体抗感染能力暗适应能力下降,致夜盲症暗适应能力下降,致夜盲症 干眼病,儿童出现毕脱斑干眼病,儿童出现毕脱斑 生长停滞,发育不良生长停滞,发育不良 ppt课件24b、维生素D生理功能 n促进钙的吸收和重吸收、促进钙的吸收和重吸收、调节血钙平衡调节血钙平衡n有利于骨骼和牙齿的正常有利于骨骼和牙齿的正常生长生长 ppt课件2
7、5 维生素D缺乏症对儿童佝偻病对成人骨质软化症 骨质疏松症 ppt课件26C:维生素E 抗不育维生素n抗氧化作用n维持生育功能n抗衰老作用n防癌及增强免疫作用生理功能 缺乏 新生儿溶血性贫血广泛存在于植物油中 ppt课件27d:维生素B1缺乏症n干性脚气病 n湿性脚气病 n婴儿型脚气病 脚气病以多发性神经炎为主以多发性神经炎为主心血管系统障碍心血管系统障碍 多为母体缺乏或喂养不当所致ppt课件28e:维生素B2(核黄素)1.生理功能2.缺乏 舌炎、唇炎、口角炎、脂溢性皮炎、阴囊炎 “口腔生殖综合症”ppt课件29(6)合理膳食与膳食指南n食物的营养价值通常是指食物中所含营营养素和热能养素和热能
8、可满足人体营养需要的程度n营养价值高的食物应是所含营养素种类齐全、数量丰富,且相互间比例适宜,容易被人体消化吸收和利用的食物 n各类食物营养价值的高低都是相对的n即使是同一种食物,由于品种、部位、产地和烹调加工方法的不同,营养价值也会存在一定的差异 ppt课件30食物的分类n粮谷类n豆类n蔬菜水果类n动物性食物 n纯能量食物 畜类、禽类、鱼类、奶类、蛋类及其制品 动植物油、食用糖和酒类 ppt课件31 合理营养合理营养n合理的食物调配n科学的加工与烹调n建立合理的膳食制度 和良好的饮食习惯n食物对人体无毒无害 保证安全ppt课件32 中国居民膳食指南中国居民膳食指南 n食物多样、谷类为主食物多
9、样、谷类为主n多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜、水果和薯类n常吃奶类、豆类或其制品常吃奶类、豆类或其制品n经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油n食量与体力劳动要平衡,保持适宜体重食量与体力劳动要平衡,保持适宜体重n吃清淡少盐的膳食吃清淡少盐的膳食n如饮酒,应限量如饮酒,应限量n吃清洁卫生、不变质的食物吃清洁卫生、不变质的食物 ppt课件33(7)食物中毒a:食物中毒的概念 食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的非传染性的急性或亚急性疾病 ppt课件34b:食物中毒的特征 n发病呈暴发性,潜伏期短,来势急
10、剧,短时发病呈暴发性,潜伏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上升的趋势升的趋势 n中毒病人一般具有相似的临床症状。常出现中毒病人一般具有相似的临床症状。常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状 n发病与食物有关发病与食物有关n食物中毒病人对健康人不具有传染性食物中毒病人对健康人不具有传染性 ppt课件35C:食物中毒的原因n某些致病性微生物污染食品并急剧繁殖某些致病性微生物污染食品并急剧繁殖n有毒化学物质混入食品并达到能引起急性有毒化学物质混入食品并达到能引起急性中毒的剂量中毒的剂量 n食品本
11、身含有毒成分而加工、烹调方法不食品本身含有毒成分而加工、烹调方法不当,未能将其除去当,未能将其除去n食品在贮存过程中,由于贮藏条件不当而食品在贮存过程中,由于贮藏条件不当而产生了有毒物质产生了有毒物质n某些外形与食物相似,而实际含有毒成分某些外形与食物相似,而实际含有毒成分的植物,被作为食物误食而引起中毒的植物,被作为食物误食而引起中毒 ppt课件36d:食物中毒的分类 n细菌性食物中毒 n有毒动植物食物中毒 n真菌及其毒素食物中毒 n化学性食物中毒 ppt课件37三、环境与健康(一)职业病概念:n是指劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。n职业病分为
12、10大类115个病种ppt课件38(二)构成职业病条件n病人必须是企业、事业单位和个体经济组织的劳动者n疾病必须是在职业活动中产生的n必须有接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素的作业环境n病种必须是国家公布的职业病目录范围内的ppt课件39(三)职业病的诊断n(1)病人的职业史和职业病危害接触史前提条件n(2)现场危害调查与评价n(3)临床表现以及辅助检查结果等ppt课件40四、卫生统计与流行病学方法n(一)统计学几个基本概念:n1.1.总体与样本总体与样本n2.2.误差误差n3.3.概率概率 ppt课件411.1.总体与样本总体与样本n总体:根据研究目的而确定的同质的观总体:根据研究
13、目的而确定的同质的观 察单位某项指标测定值的集合察单位某项指标测定值的集合 样本:从总体中随机抽取部分观察单位样本:从总体中随机抽取部分观察单位组成组成 ppt课件42例:例:n欲了解某降压药是否有效。从某医院的高血压欲了解某降压药是否有效。从某医院的高血压病人中随机抽取病人中随机抽取5050人,分别于服药前后测量其人,分别于服药前后测量其舒张压值。舒张压值。总体是什么?总体是什么?nA A、5050名高血压病人名高血压病人 nB B、所有高血压病人、所有高血压病人 nC C、所有用该药治疗的高血压病人、所有用该药治疗的高血压病人 nD D、所有用该药治疗的高血压病人的舒张压值、所有用该药治疗
14、的高血压病人的舒张压值 思考:样本是什么?思考:样本是什么?n该该5050名用该药治疗的高血压病人的舒张压值名用该药治疗的高血压病人的舒张压值ppt课件432.2.误差误差系统误差系统误差 随机测量误差随机测量误差 抽样误差抽样误差 必须予以校正,切实避免 不可避免,控制在允许范围内 样本统计量与总体参数之差,样本统计量与总体参数之差,由抽样造成由抽样造成是不可避免的,但可以控制是不可避免的,但可以控制ppt课件443.3.概率概率 n是描述随机事件发生可能性大小的数值是描述随机事件发生可能性大小的数值n用用P P表示,表示,0 P(A)10 P(A)1必然事件的概率为必然事件的概率为1(10
15、0%)1(100%)n 不可能发生事件的概率为不可能发生事件的概率为0 0n 随机事件的概率在随机事件的概率在0101之间之间nP0.05P0.05或或P0.01P0.01的事件称为小概率事的事件称为小概率事件,表示某事件发生的可能性很小件,表示某事件发生的可能性很小ppt课件45(二)统计资料的类型统计资料 数值变量资料 分类变量资料无序分类资料 有序分类资料 ppt课件461.1.数值变量资料计量资料数值变量资料计量资料n用定量方法测量每个观察单位的某项指标,所得的数值资料为计量资料n一般有单位n如调查8岁男童生长发育状况时,以人为观察单位n每个人的身高(cm)、体重(kg)和血压(kPa
16、)等数值为计量资料ppt课件472.分类变量资料定性资料 n先将观察单位按某种属性或类别分组,然后清点各组的观察单位数,所得资料为分类变量资料无序分类资料 二项分类二项分类多项分类多项分类如人的性别如人的性别化验结果化验结果 某人群的血型分布某人群的血型分布 有序分类资料 按某种属性的按某种属性的不同程度分组不同程度分组 如病情如病情临床疗效临床疗效 ppt课件48测量测量5 5名成年男性的血红蛋白(名成年男性的血红蛋白(g/Lg/L)类型类型ABCDE数值变量资数值变量资料料4587117143175无序分类资无序分类资料料异常异常异常异常异常异常正常正常异常异常有序分类资有序分类资料料重度
17、贫血重度贫血中度贫血中度贫血轻度贫轻度贫血血正常正常血红蛋白血红蛋白升高升高ppt课件49 (三)统计工作的基本步骤 设计 搜集资料 整理资料 分析资料 ppt课件50 (四)统计表与统计图n统计表和统计图是对资料进行统计描述的重要工具n是将已整理的资料用简明的表格或图形表达出来,使人获得明晰而直观的印象,避免冗长的文字叙述,便于比较分析 ppt课件51统计表 n统计表的基本格式统计表的基本格式n制表的基本要求制表的基本要求统计表是从整理表中选出需要的资料,经统计表是从整理表中选出需要的资料,经过统计加工为各种指标后,列成便于计算、过统计加工为各种指标后,列成便于计算、对比分析的表格对比分析的
18、表格 ppt课件521.1.统计表的基本格式统计表的基本格式表序表序 标题标题 纵标目纵标目.合计合计横标目横标目合合 计计顶顶 线线标目线标目线合计线合计线底底 线线表体(数字)表体(数字)ppt课件532.制表的基本要求制表的基本要求 某年某地流脑各病型病死率比较某年某地流脑各病型病死率比较 病型病型 病人数病人数 死亡人数死亡人数 病死率(病死率(%)菌血型菌血型 59 4 6.7859 4 6.78 脑型脑型 778 48 6.17778 48 6.17混合型混合型 784 39 4.97784 39 4.97 合计合计 1621 91 5.611621 91 5.61表729ppt课
19、件542.制表的基本要求制表的基本要求n1 1标题:标题:简练,用词确切,能表达中心内容,列于简练,用词确切,能表达中心内容,列于表的上端中间,左侧有表号以备查考表的上端中间,左侧有表号以备查考n2 2标目:标目:横标目:横标目:位于表的左侧,指被研究的事物位于表的左侧,指被研究的事物纵标目:纵标目:位于标目线的上端位于标目线的上端(表的右上端表的右上端),通常,通常 是统计指标,要注明单位是统计指标,要注明单位ppt课件552.制表的基本要求制表的基本要求n3 3线条线条 力求简洁,不宜过多,力求简洁,不宜过多,3 34 4条条 不应有竖线及斜线条不应有竖线及斜线条n4 4数字数字n5 5
20、备注:备注:一般不列入表内,可用一般不列入表内,可用“”标出标出n 在表下部说明在表下部说明一律用阿拉伯数字表示一律用阿拉伯数字表示同一指标的小数位数一致同一指标的小数位数一致表内不应有空格表内不应有空格无数字时用无数字时用“”表示,暂缺或未记录用表示,暂缺或未记录用“”表示表示ppt课件56统计图n统计图一般是根据统计表的资料,用点、线、面或立体图像鲜明地表达其数量或变化动态。n医学统计常用的有直条图、线图、直方图、百分条图、圆形图和统计地图等 ppt课件57单式直条图单式直条图死亡率(死亡率(1 10 万)万)脑血脑血 恶性恶性 心脏心脏 老年慢老年慢 肺结核肺结核管病管病 肿瘤肿瘤 病病
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