急诊常用仪器的使用与保养课件.ppt
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- 急诊 常用 仪器 使用 保养 课件
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1、2020/10/151急诊常用仪器的使用与保养急诊常用仪器的使用与保养 急诊科急诊科 杨永平杨永平2020/10/152常常 用用 仪仪 器器精品资料2020/10/154一、心电监护仪一、心电监护仪2020/10/155多功能监护仪【目的】使用多功能监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸,以及血流动力学、血液化学的变化。当发生严重变化时自动发出报警,使医务人员及时发现,采取措施进行处理,以提高病人治愈率,也可协助诊断。常用于心律失常、危重病人,以及手术中、手术后监护。2020/10/1562020/10/157使用流程1,接通电源,检查电源是否接通良好,接口无松动。打开左下角电 源开
2、关。2,检查监护仪各导线是否有老化,开裂现象。正确连接电极片2020/10/158CLLRL电极片位置电极片位置2020/10/1593,血氧探头红外线光源对准指甲,选择指套松紧适宜,避免造成局部压疮。4,将袖带绑在至肘窝两横指处,松紧度为能插进两指为宜。5,根据病人生命体征调节各参数上下限值。2020/10/1510心电监护仪注意事项心电监护仪注意事项2020/10/1511心电监护仪保养心电监护仪保养监护仪表面清洗或消毒之前,首先必须断开电源线,监护仪表面清洗或消毒之前,首先必须断开电源线,应用浸湿的不含麻的布块,以应用浸湿的不含麻的布块,以75%75%酒精或稀释后的中酒精或稀释后的中性肥
3、皂液擦洗,之后再用干燥的布块擦除所有的清洗性肥皂液擦洗,之后再用干燥的布块擦除所有的清洗剂。剂。不得将水或任何清洗溶液倾倒或倾洒到设备上,也不不得将水或任何清洗溶液倾倒或倾洒到设备上,也不得让液体流入开关后面,接口内及设备上的任何通气得让液体流入开关后面,接口内及设备上的任何通气口内。口内。清洗电源线和导联线时,先使用湿布块和中性肥皂液清洗电源线和导联线时,先使用湿布块和中性肥皂液擦洗,之后用干燥的布块擦干。擦洗,之后用干燥的布块擦干。2020/10/1512二、电动吸痰器二、电动吸痰器2020/10/1513电动吸痰器的使用电动吸痰器的使用二、电动吸痰器二、电动吸痰器适应症适应症2020/1
4、0/1514二、电动吸痰器二、电动吸痰器操作流程操作流程2020/10/1515二、电动吸痰器二、电动吸痰器1.1.严格无菌操作,避免感染;严格无菌操作,避免感染;2.2.选择粗细适宜的吸痰管,一次一换;选择粗细适宜的吸痰管,一次一换;3.3.插管时不可用负压,吸痰动作轻柔,避免损伤呼插管时不可用负压,吸痰动作轻柔,避免损伤呼 吸道粘膜。吸道粘膜。4.4.每次吸痰时间不超过每次吸痰时间不超过1515秒,两次间隔时间不小于秒,两次间隔时间不小于3-53-5分钟;分钟;左右旋转自深部向上提拉。左右旋转自深部向上提拉。5.5.吸痰前后可增加氧气的吸入,以免造成缺氧;吸痰前后可增加氧气的吸入,以免造成
5、缺氧;6.6.吸痰过程中严密观察病情变化,并给予及时处置;吸痰过程中严密观察病情变化,并给予及时处置;7.7.痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入等稀释痰液;痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入等稀释痰液;8.8.观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况。观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况。注意事项注意事项2020/10/1516二、电动吸痰器二、电动吸痰器u使用后,清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管,干燥备用。未使使用后,清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管,干燥备用。未使用时每周清洁消毒一次,专人管理。用时每周清洁消毒一次,专人管理。u储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的2 2
6、3 3,以免痰,以免痰液吸入马达,损坏机器。液吸入马达,损坏机器。u缓冲瓶起缓冲气流作用,严禁当作贮液瓶使用。缓冲瓶起缓冲气流作用,严禁当作贮液瓶使用。u使用结束后,关机前一定要先让负压降低至使用结束后,关机前一定要先让负压降低至0.02KPa0.02KPa以下。以下。保养保养2020/10/1517 二、电动吸痰器二、电动吸痰器吸痰导管清洗法吸痰导管清洗法2020/10/1518三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1519使用目的使用目的三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1520适应症适应症三、简易呼吸器三、简易呼吸器u其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,其中氧气
7、储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两组组件取下。如未接氧气时应将两组组件取下。2020/10/1521操作流程操作流程三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1522方法方法三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1523E-CE-C手法手法双手双手E-CE-C法法 食指、食指、拇指固定并下压面拇指固定并下压面罩,罩,使病人口鼻与面罩紧使病人口鼻与面罩紧合,合,中指、无名指、小指中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。抬起下颌保持气道开放。单手单手E-CE-C法法 用左手拇、食指固定面罩,用左手拇、食指固定面罩,并紧压使病人口鼻与面罩并紧压使病人口鼻与面罩紧合,其余
8、三指放在颏下紧合,其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。以维持病头呈后仰位。三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1524双手双手E-CE-C法法单手单手E-CE-C法法三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1525注意事项注意事项1.1.挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/31/32/32/3为宜,节律均匀,为宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中 枢紊乱,影响呼吸枢紊乱,影响呼吸功能恢复;功能恢复;2.2.发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步;发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步;3.
9、3.面罩大小要合适;面罩大小要合适;4.4.对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合;对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合;5.5.随时观察:随时观察:(1 1)挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;)挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;(2 2)观察病人自主呼吸恢复情况)观察病人自主呼吸恢复情况 ;(3 3)观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化,观察呼吸改善情)观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化,观察呼吸改善情 况。况。三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1526保养保养 三、简易呼吸器三、简易呼吸器2020/10/1527四、输液泵四、输液泵2020/10/15
10、28使用目的使用目的 输液泵的定量、定时、输液速度准确、报警功能齐输液泵的定量、定时、输液速度准确、报警功能齐全等优点,使之成为现代急救及危重患者抢救工作中不全等优点,使之成为现代急救及危重患者抢救工作中不可缺少的医疗器械。可缺少的医疗器械。及时、准确的静脉给药是急危重症患者抢救的关键!四、输液泵四、输液泵2020/10/1529适应症适应症需要严格控制输液量和速度的患者,如重症需要严格控制输液量和速度的患者,如重症 肺炎、肺炎、肺水肿、心衰中度以上营养不良、肾炎、肾病综和征肺水肿、心衰中度以上营养不良、肾炎、肾病综和征等的患者;等的患者;需严格控制输入速度的药物,如血管活性药,降压药需严格控
11、制输入速度的药物,如血管活性药,降压药等;等;需快速定时输入的液体,如高糖、低分子右旋糖酐、需快速定时输入的液体,如高糖、低分子右旋糖酐、碳酸氢钠、甘露醇等;碳酸氢钠、甘露醇等;静脉营养液输入等。静脉营养液输入等。四、输液泵四、输液泵2020/10/1530四、输液泵四、输液泵操作流程操作流程2020/10/1531注意事项注意事项1.1.每次更换液体应重新设置输液程序。每次更换液体应重新设置输液程序。2.2.解除报警法:气泡报警:先关闭静脉通道,打开泵门,解除报警法:气泡报警:先关闭静脉通道,打开泵门,排尽气泡,放妥导管,关闭泵门,开放静脉通道,启动输排尽气泡,放妥导管,关闭泵门,开放静脉通
12、道,启动输液;完成报警:再设置用量;阻塞报警:常因回血、液;完成报警:再设置用量;阻塞报警:常因回血、管道扭曲、过滤器堵塞、调节器未打开,去除阻塞原因;管道扭曲、过滤器堵塞、调节器未打开,去除阻塞原因;泵门未关:关闭泵门;电池贻尽。装新电池。泵门未关:关闭泵门;电池贻尽。装新电池。3.3.正在使用输液泵,若需打开泵门,无论排气泡、更换导管正在使用输液泵,若需打开泵门,无论排气泡、更换导管或撤离输液泵等,务必先将输液导管调节夹夹好,严防输或撤离输液泵等,务必先将输液导管调节夹夹好,严防输液失控。液失控。4.4.长期不用者,每周充电长期不用者,每周充电1 1次以防潮湿。次以防潮湿。四、输液泵四、输
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