心理急救知识课件.ppt
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1、心理急救 医疗急救种类医疗急救种类引言 不同疾病心理急救方法不同疾病心理急救方法 心理急救策略心理急救策略 心理急救原则心理急救原则 心理急救的重要性心理急救的重要性 一、院前急救心理急救的重要性一、院前急救心理急救的重要性 院前急救(院前急救(First aid)First aid):指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒等进行的等进行的医院前期急救医院前期急救,包括从第一救援者到达包括从第一救援者到达现场采取一些必要措施开始直至救护车到达现现场采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处置后将病员送达医院急诊室之间场进行急救处置后将病员送达医院急诊
2、室之间的阶段。的阶段。多为意外,患者和家属心理处于多为意外,患者和家属心理处于高度应激状态高度应激状态 在院前急救中,医护人员往往在院前急救中,医护人员往往关注的是关注的是患者患者躯体创伤和疾患的抢救,而易躯体创伤和疾患的抢救,而易忽略忽略患者心理患者心理方面的需求方面的需求:导致机体调节功能减弱、抗病能力下降。导致机体调节功能减弱、抗病能力下降。减少因过度持久的焦虑紧张造成的心理障碍减少因过度持久的焦虑紧张造成的心理障碍避免因机体调节功能减退引发的应激反应,避免因机体调节功能减退引发的应激反应,减少并发症的发生减少并发症的发生早期实施心理急救,可:早期实施心理急救,可:使患者在身心两方面得到
3、康复,使患者在身心两方面得到康复,对患者的预后和康复有重要意义对患者的预后和康复有重要意义二、院前急救心理急救原则二、院前急救心理急救原则 支持性心理治疗支持性心理治疗方法方法解释、保证、支持解释、保证、支持倾听、共情倾听、共情三、院前急救心理急救策略三、院前急救心理急救策略到达现场后到达现场后 转运途中转运途中 抢救监护时抢救监护时 到达医院后到达医院后 立即安慰意识清醒患立即安慰意识清醒患 者,主动介绍参加院者,主动介绍参加院前急救人员。前急救人员。在患者及家属面前表在患者及家属面前表现出沉着、冷静,技现出沉着、冷静,技术操作娴熟,抢救工术操作娴熟,抢救工作有条不紊,稳定病作有条不紊,稳定
4、病人情绪人情绪。始终坐在患者身旁始终坐在患者身旁 运用非语言交流手运用非语言交流手段段(如触摸患者头发,如触摸患者头发,握住患者手等握住患者手等)鼓励安慰患者鼓励安慰患者到达现场后到达现场后 转运途中转运途中 抢救监护时抢救监护时 到达医院后到达医院后 及时了解患者及时了解患者精神状况(焦精神状况(焦虑、抑郁虑、抑郁)给予针对性的给予针对性的心理干预心理干预 以高度的责任以高度的责任心和同情心,心和同情心,增强病人的信增强病人的信任和安全感任和安全感到达现场后到达现场后 转运途中转运途中 抢救监护时抢救监护时 到达医院后到达医院后 了解患者精神状况了解患者精神状况 陪护患者收入陪护患者收入专科
5、住院专科住院 向负责护士交向负责护士交待患者的心理待患者的心理状况状况 使患者得到持使患者得到持续、动态的心续、动态的心理干预。理干预。到达现场后到达现场后 转运途中转运途中 抢救监护时抢救监护时 到达医院后到达医院后 心肌梗塞心肌梗塞是指心肌持久严重的缺血性坏死是指心肌持久严重的缺血性坏死,起病急骤起病急骤,患者突然发生胸骨后或心前区剧烈患者突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛疼痛,持续时间长持续时间长,且大汗淋漓且大汗淋漓,有时疼痛可放有时疼痛可放射到左肩和左上肢,亦可表现有恶心、呕吐、射到左肩和左上肢,亦可表现有恶心、呕吐、腹泻等症状。腹泻等症状。四、不同疾病院前急救心理急救方法四、不同疾病院
6、前急救心理急救方法1 急性心肌梗塞及其他身体疾病急性心肌梗塞及其他身体疾病 急性心肌梗塞病人的焦虑情绪主要急性心肌梗塞病人的焦虑情绪主要是是紧张、恐惧、抑郁和依赖等心理紧张、恐惧、抑郁和依赖等心理,表,表现为对突发病的紧张和害怕现为对突发病的紧张和害怕,对心前区对心前区疼痛及死亡的恐惧疼痛及死亡的恐惧,对病情的严重程度、对病情的严重程度、预后和康复的抑郁预后和康复的抑郁,以及对家人和医护以及对家人和医护人员的依赖。人员的依赖。心肌梗塞病人的焦虑情绪心肌梗塞病人的焦虑情绪:急性心肌梗塞病人焦虑的情绪反应急性心肌梗塞病人焦虑的情绪反应引起交引起交感神经兴奋感神经兴奋,通过下丘脑通过下丘脑-垂体垂体
7、-肾上腺系统肾上腺系统,释释放过多的儿茶酚胺类神经递质放过多的儿茶酚胺类神经递质,导致血小板聚导致血小板聚集、血粘度增高、血管收缩集、血粘度增高、血管收缩,加重心肌缺血缺加重心肌缺血缺氧,氧,严重可导致猝死。严重可导致猝死。焦虑已被列为引起住院急性心肌梗塞病人焦虑已被列为引起住院急性心肌梗塞病人并发症的常见危险因素之一。并发症的常见危险因素之一。焦虑对急性心肌梗塞的危害性焦虑对急性心肌梗塞的危害性:心理心理急救急救要点:要点:1 1、迅速而恰当的院前急救迅速而恰当的院前急救,使患者及其家属产生使患者及其家属产生 信任感和安全感。信任感和安全感。2 2、沟通沟通要贯穿在救护过程中:让安心、配合。
8、要贯穿在救护过程中:让安心、配合。3 3、适当、适当触摸触摸,密切医患关系。,密切医患关系。4 4、争取、争取家属的配合家属的配合,给予患者心理支持。给予患者心理支持。2 自自 杀杀心理心理急救急救要点:要点:3 惊恐发作惊恐发作惊恐发作:三组症状惊恐发作:三组症状惊恐发作惊恐发作心理心理急救急救要点:要点:4 意外伤害意外伤害 心理心理急救急救要点:要点:传染病传染病!火灾火灾!地震地震!中毒中毒!集会挤压集会挤压!战争战争!恐怖活动恐怖活动!救援人员的注意事项救援人员的注意事项 心理急救的重点心理急救的重点概概 述述 灾难心理急救操作指南灾难心理急救操作指南什么是心理急救什么是心理急救 心
9、理急救的基本目标心理急救的基本目标心理急救实施指南心理急救实施指南接触与投入接触与投入安全与舒适安全与舒适 稳定情绪稳定情绪 收集信息收集信息应对信息应对信息 实际帮助实际帮助 联系社会支持系统联系社会支持系统 联系协助性服务机构联系协助性服务机构 一、概一、概 述述 1 1、什么是心理急救、什么是心理急救 心理急救是设计用来心理急救是设计用来减轻灾难事件所带减轻灾难事件所带来的痛苦来的痛苦,增强短期和长期功能性适应能增强短期和长期功能性适应能力力的方法。的方法。早期心理反应会导致早期心理反应会导致功能性适应的障功能性适应的障碍碍。有了心理急救人员的共情和关爱,这。有了心理急救人员的共情和关爱
10、,这些早期心理反应可以有效地控制。些早期心理反应可以有效地控制。2 2、心理急救的基本目标、心理急救的基本目标建立起人性的联系。建立起人性的联系。加强安全感,使其在身体上和情绪上处于舒适状态加强安全感,使其在身体上和情绪上处于舒适状态安抚和引导情绪激动的和心神错乱的幸存者。安抚和引导情绪激动的和心神错乱的幸存者。帮助说出他们的需求和忧虑。帮助说出他们的需求和忧虑。提供实用的援助和信息提供实用的援助和信息。尽快使幸存者与社会支持系统联系。尽快使幸存者与社会支持系统联系。提供适应性应对策略,鼓励扮演积极的角色。提供适应性应对策略,鼓励扮演积极的角色。告知如何与自己联系,并帮助与其他机构和组织等告知
11、如何与自己联系,并帮助与其他机构和组织等 建立联系。建立联系。3 3、心理急救实施指南、心理急救实施指南通过观察、询问决定如何提供帮助。通过观察、询问决定如何提供帮助。开始接触的最好方法是提供实用性的帮助。开始接触的最好方法是提供实用性的帮助。做好思想准备回应各种情况、倾听。做好思想准备回应各种情况、倾听。说话沉着镇定,耐心、负责、慢速。说话沉着镇定,耐心、负责、慢速。认可积极的一面。认可积极的一面。针对最迫切的需求和目标提供直接相关的信息。针对最迫切的需求和目标提供直接相关的信息。谨记心理急救的目标是减轻悲恸,提供帮助,谨记心理急救的目标是减轻悲恸,提供帮助,促进适应性功能,而不是打听创伤经
12、历的细节促进适应性功能,而不是打听创伤经历的细节.避免以下行为避免以下行为:不要妄自推测幸存者正在经历和曾经经历了什么。不要妄自推测幸存者正在经历和曾经经历了什么。不要假设每个身处灾难的人都会受到心理创伤。不要假设每个身处灾难的人都会受到心理创伤。不要做病理性归因(疾病、障碍、诊断等)。不要做病理性归因(疾病、障碍、诊断等)。不要用驳斥的态度,不要专注于他们的无助、软不要用驳斥的态度,不要专注于他们的无助、软 弱、过错或残疾,而是应专注于他们的有效行动弱、过错或残疾,而是应专注于他们的有效行动 或助人行动。或助人行动。不要假设每一个人都愿意交谈或者需要与你交谈不要假设每一个人都愿意交谈或者需要
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