心理应激课件.ppt
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1、心理应激PPTXXX心理应激PPT 一、应激的理论的演变 二、心理应激的意义 三、应激源 四、应对方式 五、应激反应心理应激PPT1.生物应激学说 1)应激稳态学说:由神经生理学家坎农(Cannon WB,1932)提出,其焦点集中在内环境稳定的生理学基础上。2)一般适应综合症(GAS):塞里(Selye H,1936)从心身观点提出应激学说,论述多放在应激造成的紊乱和疾病方面。GAS分为警觉、抵抗和衰竭三个阶段。3)遗传发生论心理应激PPT2.心理应激学说 早期心理学界对应激研究更侧重于应激的刺激与生理反应。马森(Mason J W,1968)和拉扎鲁斯(Lazarus R,1966)的实验
2、,提出认知评价在应激中的重要性心理应激PPT多因素作用的“系统”说 应激所涉及的各种有关变量之间都存在着交互的关系。例如不同质的生活事件,人们会做出不同的认知评价,不同的评价结果又趋向于采用不同的应对方式,从而也会有不同的反应结果和反过来影响生活事件本身。随着近年来计算机统计分析技术的发展以及在应激多因素研究中的广泛应用,已有越来越多的研究文献证明,应激其实不是简单的因-果或刺激-反应过程,而是多因素相互作用的“系统”。以Folkman为首的研究者的观点无效有效无效有效可改变有利害关系不可改变无利害关系问 题初级评价次级评价 适 应情绪关注应对情绪反应(不适应)问题关注应对认知、应对与应激过程
3、(引自Folkman等)心理应激PPT 将心理应激看作是以认知因素为核心的一种作用过程 将生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、个性特征和心身症状等应激有关变量 分别从“应激源”(刺激物)、“中间(介)变量”和“应激反应”这三个方面进行认识 而中间变量按其在应激过程中的作用又可分为内部资源(认知、应对、个性等)和外部资源(社会支持等)心理应激PPT认知因素在应激中的作用 对生活事件的认知评价直接影响个体的应对活动和心身反应,因而是生活事件到应激反应的关键中间因素之一。认知评价本身也受其它各种应激有关因素的影响。所以,在近年的许多实际病因学研究工作中,虽然仍将认知因素作为应激的关键性中间变量来
4、对待,但毕竟还要考虑其它有关应激因素的综合作用。心理应激PPT 目前,作为一个多因素的集合概念,心理应激包括生活事件、认知因素、应对方式、社会支持、个性特点、心身反应及其他有关心理社会和生物学因素。这些因素可称之为应激有关因素或简称应激因素。(stress)个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。心理应激PPT 首先,心理应激理论有助于从整体上认识人的健康问题。它使我们认识到个体实际上是生活在应激多因素的动态平衡之中。在病因学方面,心理应激理论有助于我们认识疾病发生发展过程中心理、社会和生物各应激因素的作用及其内在规律。心理应激的意义心
5、理应激PPT 在治疗学方面,可以通过任何消除或降低各种应激因素的负面影响入手,达到治疗的目的,如所谓的应激干预模式或压力自我管理计划等。在预防方面,如何合理调整应激刺激和各有关中间因素的构成体系,使每个人在适宜的内外环境下健康成长或保持适应,如所谓的应激无害化或应对指导训练,都可以看成是以应激理论为指导的心理保健措施。心理应激PPT积极影响积极影响 1.适度的应激是人成长与发展的必要条件。2.适度的应激是维持人正常功能活动的必要条件。心理应激PPT消极影响消极影响 频繁、高强度 1.使机体处于易感状态。2.是心身疾病的主要原因。3.加重原有的躯体和精神疾病,或使之复发。4.使机体磨损、慢性疲劳
6、、适应性减弱,导致劳动力受损,工作、学习效率下降,是事故、车祸、自杀的主要原因之一。5.应激是导致物质滥用及依赖的主要原因之一。心理应激PPT 应激源(stressor)是指向机体提出适应要求,并可引起应对反应、稳态失衡的客观变化的环境事件或情境。一切环境变化都是潜在的应激源,目前心理应激研究中,对造成应激的各种生活事件进行了分析 生活事件(life events)就是生活中面临的各种问题,是造成心理应激并可能进而损伤躯体健康的主要刺激物即应激源。心理应激心理应激PPTPPT按事件的生物、心理、社会属性分类:按事件的生物、心理、社会属性分类:躯体性应激源 指直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物
7、,包括理化因素、生物学因素和疾病因素。例如寒冷、酷热、噪音、振动、毒物、感染、外伤、睡眠障碍、性功能障碍等疾病或健康问题。心理性应激源 指各种心理冲突和挫折导致的焦虑、恐惧和抑郁等各种消极情绪。社会性应激源 指各种自然灾害和社会动荡,例如战争、动乱、天灾人祸、政治经济制度变革、失业、竞争、生活节奏加快、喜庆事件等。文化性应激源 指一个人从熟悉的生活方式、语言环境和风俗习惯迁移到陌生环境中所面临的各种文化冲突和挑战。心理应激PPT 在质的研究方面 国外早已证明那些伴有心理上丧失感的生活事件对健康的危害最大,例如配偶的死亡。研究表明,新近丧偶者在居丧之年,死亡率比同龄人高得多。有人作过一个调查,美
8、国5500个丧偶女性在丈夫去世的半年之内,有213人相继去世;另有人对903名丧偶男性进行调查,并与同龄对照组进行比较,发现在居丧之年其死亡率是对照组的12倍。心理应激PPT 在量的研究方面 1967年,美国华盛顿大学医学院的精神病学专家Holmes和Rahe通过对5000多人进行社会调查和实验所获得的资料编制了社会再适应评定量表(Social Readjustment Rating Scale,SRRS)。量表中列出了43种生活事件,每种生活事件标以不同的生活变化单位(life change units,LCU),用以检测事件对个体的心理刺激强度。其中配偶死亡事件的心理刺激强度最高,为100
9、LCU,表示个人去重新适应时所需要付出的努力也最大,与健康的关系也最为密切。其它有关事件LCU量值按次递减,如结婚为50,微小违规最低为11。利用这个量表可以检测一个人在某一段时间内所经历的各种生活事件,并以生活变化单位LCU来度量。心理应激PPT 国内张明园(1987)编制了同类生活事件量表。另按生活事件对被试按事件对自己的影响程度作出评分,并以事件的正、负性质分别计分和统计。这些量表所获的生活事件分与健康和疾病的相关性有明显的提高。国内杨德森(1988)也等编制了同类生活事件量表。心理应激PPT定义 又称应付。由于应对可以被直接理解成是个体解决生活事件和减轻事件对自身影响的各种策略,故又称
10、为应对策略。目前一般认为,应对是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平稳状态所采取的认知和行为措施心理应激PPT应对概念的多维度 将应激看成是过程,应对活动涉及应激作用过程的各个环节。从应对的主体角度,应对活动涉及个体的心理活动、行为操作和躯体变化。从应对的指向性看,有问题关注应对和情绪关注应对。从应对是否有利于缓冲应激的作用来看,有积极应对和消极应对。从应对策略与个性的关系来看,可能存在一些与个性特质有关、相对稳定和习惯化了的应对风格或特质应对。心理应激PPT应对研究在心理病因学中的意义 各种研究证明,应对与各种应激有关因素存在相互影响和相互制约的关系。应对与生活事件、认知评价、社会支
11、持、个性特征、应激反应等各种应激有关因素相关,还与性别、年龄、文化、职业、身体素质等有关。心理应激PPT应对的量化研究 Folkman和Lazarus 的应对量表将应对分为对抗、淡化、自控、求助、自责、逃避、计划和自评,且划归为问题关注应对和情绪关注应对两大类。国内肖计划等筛选出包括解决问题、自责、求助、幻想、退避和合理化等6种应付方式的应付方式问卷。卢抗生等修订自Folkman等的老年应对问卷。姜乾金等以应对的特质研究思路,形成特质应对问卷。心理应激PPT定义 是指个体因为应激源所致的各种生物、心理、社会、行为方面的变化,常称为应激的心身反应。应激反应在心理病因学中的意义 应激反应是个体对变
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