食管胃底静脉曲张的护理课件.ppt
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- 关 键 词:
- 食管 静脉曲张 护理 课件
- 资源描述:
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1、查房目的1.复习食管静脉曲张的概述及发病机制2.了解内镜下食管静脉曲张套扎术的方法3.掌握套扎术的的禁忌症和适应症4.重点掌握套扎术的术前、术后护理5.掌握患者的健康指导病例简介患者,男,49岁,床号:6,住院号:1234567.因“1周前到我院门诊复查胃镜示:食管静脉曲张IV级,慢性浅表性胃炎,遂行食管静脉曲张套扎术”于2016年2月25日9:05收入我科。患者未诉腹痛、呕血及其他特殊不适,生命体征:T:36.5 P:68次/分 R:68次/分 BP:130/70mmHg。既往有10余年乙肝病史,长期口服抗乙肝病毒治疗。入科即遵医嘱予一级护理、监测生命体征、软食、卧床休息、家属床旁守护。病例
2、简介于2016年2月26日在内镜下行食管静脉套扎术,手术顺利,遵医嘱予禁食、中流量吸引、床旁心电监护、绝对卧床休息、床上大小便,勿下床活动,密切观察患者有无活动性出血、呕血及腹痛情况。患者未诉腹痛、呕血及特殊不适,生命体征平稳,遵医嘱于2016年2月28日停心电监护及吸氧,停禁食,指导流质饮食,继续输液治疗。患者术后一般情况良好,于2016年3月2日好转出院。肝肝门门静静脉脉及及其其属属支支发病机制肝硬化病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现。门静脉高压导致门-体侧循环建立开发,及门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间的胃底和食管粘
3、膜下静脉开放。甚至静脉曲张,食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症,是导致肝硬化死亡的主要原因之一。因此,有效的控制急性出血,是降低死亡率、延长生存期的关键。胃底静脉曲张护理诊断及措施护理诊断及措施护理诊断及措施护理诊断及措施治疗方法内镜下食道静脉套扎术(EVL)是目前治疗食管静脉曲张破裂出血的主要方法。EVL是使用小的弹性橡皮圈结扎食管静脉曲张,使曲张静脉血管内血流闭塞,从而达到止血和减少再出血的目的。该方法能有效治疗活动性出血和消除曲张静脉,并发症减少。内镜下套扎止血较以往三腔二囊管压迫止血更安全、简单、止血效率高、费用低廉,且患者痛苦少,逐渐被广泛接受。套扎术的适应症肝硬化门静脉高压症引
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