护理教学查房普外科课件.ppt

1、护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件1护理教学查房护理教学查房普外科普外科 张小华张小华护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件2护理教学查房n为什么查？n查什么？n怎么查？护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件3主要内容123 护理教学查房的实施护理教学查房的实施 4 护理教学查房的注意事项护理教学查房的注意事项5护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件4一、教学查房目的与意义n提高教学质量n解决临床实际工作的实际问题n提高护理实习生及带教老师的综合素质n评价护理计划、护理措施的落实与效果，确保护理工作质量护理教学

2、查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件5二、护理教学查房的基本要求n要有目的性选择查房内容n做好查房前的准备：病人、资料、实习生、带教老师、物品等n体现以病人为中心n遵守保护性医疗制度n注重护理查房的灵活性 和实效性n注重指导老师的自身素质护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件6三、护理教学查房的形式n护理教学查房的类型1、由护士长或护理部组织的教学查房：方式：以疾病或问题为重点2、由带教老师组织的教学查房：方式：以教学大纲、计划、课程要求 护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件7护理教学查房的形式n教学查房的形式1、根据教学查房的内容分:（

3、1）、以病人为中心的护理程序查房：方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。以检查护生解决实际问题的能力。护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件8护理教学查房的形式（2）、以护理质量为中心的评价性查房：方式：床前由责任护生简要汇报病例、带教老师补充，护士长在每个责任组抽查23名危重、新入院或大手术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。（护理部查房形式）护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件9护理教学查房的形式（3）、以护理技术为中心的操作性查房：方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流

4、瓶的更换、输液港的维护。重点：操作流程、重点：操作流程、注意事项及管理方法注意事项及管理方法示教或指导。示教或指导。护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件10护理教学查房的形式（4）、以护理管理为中心的管理性查房：方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。（护理部查房形式）护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件11护理教学查房的形式2、按教学查房的指导思想分类：（1）、传统的护理查房：从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。缺点：A、重知识的

5、传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆 该种查房模式现已少用该种查房模式现已少用护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件12护理教学查房的形式（2）、整体护理查房：、以问题为基础查房：方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结（病情十知道）护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件13护理教学查房的形式整体护理查房、以护理程序为框架查房：方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价、+两种方式的结合重点：病人得到了什么样的护理?护士为病人解决了什么问题?病人是否达到健康目标?护理教学查房【普外科】护理教

6、学查房【普外科】ppt课件课件14护理教学查房的形式3、按教学查房的护理能级分类：（1）、带教老师（责任护士）查房:病例选择：以典型病例为主目标：、完成教学大纲要求、掌握基础与专科护理知识、护理操作技能、解决病人实际问题护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件15护理教学查房的形式按能级分类-护士长查房（2）、护士长查房：病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等目标：、掌握病人的护理要点、重点、难点 、解决病人实际问题 、提高护士业务能力及科室护理质量护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件16护理教学查房的形式按能级分类-护理部查房（3）、护理部

7、查房病例选择：目前护理上存在的问题/困难，危重、疑难、大手术等特殊病例目标：、检查病人护理计划、措施的落 实与效果、对存在问题提出制定改进措施、解决病人的实际问题、提高科室护理工作质量护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件17四、教学查房的实施 （以带教老师教学查房为例）n（一）、查房准备与要求：1、查房前准备：提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求，并告知相关人员）、查阅相关资料2、物品准备：车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品等3、查房人员：要求参加的人员护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件18教学查房程序查

8、房准备与要求4、查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整）病人右侧：主查护生及指导老师 （带教老师）病人左侧：责任护生或辅查护 生、护士长（护理部人员）护师、护士床尾：其他护生、护士护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件19护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件20教学查房的程序（查房准备与要求）5、查房时限：一般为1小时左右6、查房内容：要求以病人为中心，以护理程序为框架，以解决护理问题为目的，突出对重点内容的讨论，并制定解决方案，达到护理教学目标7、注重启发式教学方法，激发护生学习积极性护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件21教

9、学查房的程序n（二）、查房实施程序：1、病例汇报：在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。病例汇报重点：（1）、病人基本情况（2）、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果（3）、目前存在的问题与依据护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件22教学查房的程序（查房实施程序）n2、床边查房：n入病房：（1）、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按要求站位（2）、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合，注意病房其他病人的反应护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件23教学查房的程序（查房实施程序）n护理评估：1、护理体查

10、：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标，有重点）2、带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现场指导、操作示教等护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件24教学查房的程序（查房实施程序）n讨论（在办公室进行）1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提出疑问。2、其他人员：补充或提问3、指导老师：小结、答疑、评价、布置任务等（注意：结合本次查房目标及病人实问题）。护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件25五、教学查房注意事项1.病例的选择：查房对象选临床表现典型、合作病例，并告知患者及家属。2.查房时间

11、安排：不超过1个半小时，掌握各程序时间安排，重点是操作指导和临床分析。护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件26教学查房注意事项3.床边教学：体现实践性、双向性，对学生指导及时、耐心、正确、规范，师生、护患互动尽量轻松活跃；4.分析讨论：（1）要结合病例实际，运用启发式教育。注意掌握深度、广度，切忌漫无边际；护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件27教学查房注意事项（2）、分析紧扣查房目的，展开适度，并能体现一定的新进展或应用新成果，适当运用双语教学。6.师生态度严谨、认真，注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件28六、护理教学查房存在的问题六、护理教学查房存在的问题1、目标不明确，范围太广，面面具到2、准备不充分：临阵发挥式3、只见疾病不见人，未解决实际问题4、与小计课、病例分析区分不清5、独唱式6、带教老师的引导、归纳不到位护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件29七、小结1、教学查房的目的、意义、基本要求2、教学查房的形式3、教学查房的实施：带教老师查房）（重点）4、护理教学查房应掌握的七点内容（重点）5、护理教学查房的注意事项（重点）6、存在的问题护理教学查房【普外科】护理教学查房【普外科】ppt课件课件30 谢谢聆听谢谢聆听！