骨髓穿刺术前术后护理课件.ppt

-1骨髓穿刺术及护理骨髓穿刺术及护理-2环境准备环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。注意遮挡。-3医务人员准备洗手、带口罩、帽子。-4病人准备解释骨穿目的、过程、注意事项，消除病人恐惧心理；家属签字同意；做普鲁卡因皮试；查血小板、出凝血时间等。-5常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。物品准备-6安置穿刺体位 髂前上棘穿刺仰卧位 髂后上棘穿刺俯卧位 胸骨穿刺仰卧位 髂后上棘穿刺侧卧位 棘突穿刺坐位-7确定穿刺点髂前上棘穿刺点 髂后上棘穿刺点 胸骨穿刺点 棘突穿刺点-8常规消毒穿刺点-9 戴手套、铺洞巾-10 局 麻护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。-11检查骨穿物品-12 穿 刺将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。-13 抽 吸穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.10.2ml-14骨髓液滴于载玻片上，涂片，迅速送检。涂 片-15 拔 针-16消毒、盖纱布-17 协助病人平卧-18整理用物、记录-19-20术后平卧休息4小时-21拔针后局部加压12min-22穿刺局部处理保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺后3日内禁止沐浴。