心理咨询师考试串讲课件.ppt

1、心理咨询师考前串讲心理咨询师考前串讲2011年年5月月21日鉴定考核规程日鉴定考核规程一个良好的心态一个良好的心态=成功成功1、不用着急，时间足够用。2、重方法和技巧，提高效率3、事实依据：已有事例充分证明我们会顺利拿到证书；一个不便写出来的优势；很多题目依靠常识你照样能做出来。“红花还得绿叶配”是说绿色背景上的红色看起来更红了，这种现象叫（）A 色觉适应 B 颜色对比 C 颜色后像 D 联觉常识常识+技巧技巧+必要的答题模式必要的答题模式+记忆精简的重点内容记忆精简的重点内容=成功成功习题集模拟题分析（基础部分）习题集模拟题分析（基础部分）普通心理学普通心理学16社会心理学社会心理学12发展

2、心理学发展心理学10变态心理学变态心理学10心理测量学心理测量学11咨询心理学咨询心理学3?诊断技能诊断技能12咨询技能咨询技能15测量技能测量技能11普通心理学教材变化相对较大；新增附录部分；心理普通心理学教材变化相对较大；新增附录部分；心理问题诊断程序更新；新增放松法。问题诊断程序更新；新增放松法。备考策略备考策略基础知识：题目较容易，大多是习题集上的原题，即使不是原题，也很难跳出习题集的内容，理由：1、习题集要保证销量必须要从习题集上出题2、习题集以教材为蓝本出题，已基本涵盖全部的知识点，再出新题也很难逃出原来模式。应对：把书粗看一遍就重点投入到习题集中，对着习题看书。时间来不及甚至可以

3、只看习题集。备考策略备考策略技能选择：重点是变态心理学/心理诊断/咨询技能。应对：多花时间在基础中的变态心理学，特别是症状学的内容，注意概念区分。要熟悉常见考点：参与性技能/影响性技能，许又新的评分标准，心理正常/异常/健康/不健康的评判。心理测量部分重点掌握MMPI,EPQ,SCL-90,16_PF,韦氏智力量表。这方面大部分其实比较简单，可以拿到大部分分数。备考策略备考策略案例问答题：案例分析题应试的要点是习题集最后的六个案例要烂熟于心，每一个都极为重要，也是考前强记的要点。题目中考题分三种：1，记忆型：如咨询的评估方法，咨询中需要注意的问题等;2，分析型：资料的收集，可以参照习题集中的模

4、式写，只要写上就会有得分点，各位不要吝啬您的笔墨;写的时候最好分点写，这样条理比较清楚，得分相对较容易，字迹清楚也是很重要的!3，诊断型，掌握一般和严重心理问题的诊断程序。如果遇到较难不能确定的案例，可以把诊断写的模糊一些。这样可以避免考官一看诊断相差太远而导致把诊断连同鉴别诊断得分全扣。另外，写案例题时，先把每题要点分项写出，再详细补充细节，以免时间不够导致案例题做不完。同时每个小项前标注1，2，3，4等，可以条理清楚，便于阅卷老师找点给分，要尽可能避免一题一大段的答案。一 心理测验技能二 诊断与咨询技能：重点知识串讲、典型例题三 案例问答题答题思路：答题思路、习题集案例四 心理异常症状学五

5、 模拟练习主要内容主要内容心理咨询师三级技能心理咨询师三级技能P P197197考试常见量表详解考试常见量表详解测验出题重点（四大量表）：1、WAIS-RC2、MMPI3、EPQ4、SCL-90平均数、标准差结果解释WAIS-RC分量表：10、3总量表：100、15MMPI平50、标10中国常模：60EPQ平50、标1038.5、43.3、56.7、61.5SCL-90没有给定常模总分160、阳性项目43、任意一因子分2分1 1、WAIS-RCWAIS-RC的常考问题的常考问题1）适用人群？几个版本？实测顺序？是否有备用测验？答：16岁以上受测者、分为城市版和农村版、顺序为先言语后操作（注意特

6、殊情况），没有备用测验。2）限时测验都包括什么？答：限时测验包括：算数测验+5个操作测验言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商911151023）题目中测验成绩高于常模的包括？比常模高于（低于）一个标准差？严重强调：韦氏成人分测验：平均数为10、标准差为3、（这种标准分数的名称：标准二十）韦氏成人总分（VIQ、PIQ、FIQ）：平均数为100、标准差为15（名称：离差智商）做题思路：高于常模：即分测验高于10、总测验高于100高一

7、个标准差：即分测验高于10+3=13、总测验高于100+15=115低一个标准差：即分测验低于10-3=7、总测验低于100-15=85言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商911151024）题目中知识、算数、积木、PIQ成绩的百分等级各是多少？严重强调：比平均数高两个标准差：98%比平均数高一个标准差：84%处于平均数水平：50%比平均数低一个标准差：16%比平均数低两个标准差：2%答案：知识处于平均数，百分等级为50；积木和

8、操作总成绩处于平均数高一个标准差，百分等级84；算数处于平均数低一个标准差，百分等级16智力等级智力等级IQIQ的范围的范围人群中的理论分布人群中的理论分布比率（）比率（）极超常极超常=130=1302.22.2超常超常1201201291296.76.7高于平常高于平常11011011911916.116.1平常平常909010910950.050.0低于平常低于平常8080898916.116.1边界边界707079796.76.7智力缺陷智力缺陷=69=692.22.2结果解释：结果解释：2 2、MMPIMMPI1）题目数？如果只用于临床诊断作多少题？用什么方法编制的？能不能空题？是否必

9、须一次完成？施测的形式有几种？答：共566道题、只进行临床诊断做399题、经验效标法编制、可以空题、不一定必须一次做完、分为卡片式和手册式量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分7422815352625351530311645K校正分192838？18T分45476143596857614157645848612）计算）计算K校正分（例如：校正分（例如：Sc 量表的量表的K 校正分应当是？）校正分应当是？）严重强调：严重强调：首先牢记、在下列5个分测验需要计算K校正分，计算过程是在它们原始分数上加上一定比例的K原始分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、M

10、a+0.2K。本题思路：Sc的K校正分=31（Sc原始分）+1（系数）8（K的原始分）=39QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi40357041423949593679587054553 3）临床量表中高于常模平均分的测验包括？高于常模平均分）临床量表中高于常模平均分的测验包括？高于常模平均分两个标准差的测验包括？高于中国常模标准的测验包括？两个标准差的测验包括？高于中国常模标准的测验包括？严重强调：严重强调：MMPIMMPI常模平均分：常模平均分：5050（平均数（平均数5050、标准差、标准差1010、T T分数）分数）MMPIMMPI常模标准（中国）：常模标准（中国）：6060

11、高于高于5050：某项表现比平均水平明显：某项表现比平均水平明显高于高于6060：高项表现达到了症状程度，值得关注：高项表现达到了症状程度，值得关注本题答案：高于平均的分测验包括本题答案：高于平均的分测验包括Pd、Pa、Pt、Sc、Ma、Si；高于平均两个标准差的测验为Sc、Pa高于中国常模标准的测验包括Pa、Sc QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi40357041423949593679587054554 4）求助者可能存在的临床倾向有？特点？）求助者可能存在的临床倾向有？特点？1.疑病（Hs）：高分者身体无病也总觉身体欠佳。2.抑郁（D）：与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关

12、，高分者可能会自杀 3.癔病（Hy）：高分者依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉 4.病态人格（Pd）：高分者脱离一般社会道德规范，藐视社会习俗，常有复仇攻击观念。5.男子气-女子气（Mf）：高分男性敏感爱美，被动女性化；高分女性粗鲁好攻击，自信缺乏情感 6.偏执（Pa）：高分多疑、孤独、烦恼过分敏感 7.精神衰弱（Pt）：高分者紧张焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖内疚 8.精神分裂症（Sc）：高分者表现异乎寻常的或分裂的生活方式 9.轻躁狂（Ma）：高分者联系过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高涨、情感多变 0.社会内向（Si）：高分为内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固

13、执及自罪；低分者外向、爱交际、赋予表情多选：多选：96、从临床量表得分来看，该求助者可能表现出（）。、从临床量表得分来看，该求助者可能表现出（）。（A）人格异常，蔑视社会习俗和道德规范（B）依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉（C）外向、胆大、鲁莽、爱交际、易冲动（D）抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢量表量表Q QL LF FK KHsHsD DHyHyPdPdMfMfPaPaPtPtSCSCMaMaSiSi原始分原始分7 74 4222210101515353526262525353515153030313116164545K K校正分校正分2020？404041411818T T分分45454

14、747616143435959686857576161414157576464585848486161答案：答案：AD.A病态人格病态人格B癔病癔病C社会内向，题目中的描述是分低者社会内向，题目中的描述是分低者的特征，数据显示测试者的分高的特征，数据显示测试者的分高D抑郁抑郁3 3、EPQEPQ1）某一分数和常模平均数、标准差进行比较（例：N量表60分，与平均数差几个标准差？）严重强调：EPQ常模：平均数50、标准差10（T分数）本题答案：N量表比平均数高一个标准差（60-50=10、10等于1个标准差）粗分粗分T T分分P P2 23030E E19197575N N8 84040L L5

15、535352）各量表结果解释（例：该求助者的）各量表结果解释（例：该求助者的P量表得分为量表得分为30，说明他，说明他？）E 内向内向 外向外向N 稳定稳定 不稳定不稳定P 非精神病性非精神病性 精神病性精神病性L 掩饰性低掩饰性低 掩饰性高掩饰性高43.356.7中间型38.543.3倾内向56.761.5倾外向38.5以下典型内型61.5以上典型外型粗分粗分T T分分P P2 23030E E19197575N N8 84040L L5 535353）根据E、N量表得分考察人格类型（多血、胆汁、粘液、抑郁）4 4、SCL-90SCL-901）阳性项目均分算法（例：总分233、阴性项目数23

16、，求阳性项目总分？阳性项目均分）解题思路：阳性项目数=90-阴性项目数=90-23=67阴性项目数=阴性项目总分=23（阴性项目单项分=1）阳性项目总分=总分-阴性项目总分=233-23=210阳性项目均分=总分-阴性项目数/阳性项目数=阳性项目总分/题数=210/67=3.132）结果解释总分超过160、阳性项目超过43、任意一因子分大于2分，考虑筛选阳性因子名称躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他因子分3.41.74.22.32.11.51.42.51.32.8SDSSDS测验测验转化常模分数，结果解释：转化常模分数，结果解释：评分：总粗分、标准分Y=总粗分 1.25

17、后取整数（小数点后的数字都去掉）总粗分标准分分界值为53分0536372无抑郁轻度抑郁中度抑郁重度抑郁临界值SASSAS测验测验转化常模分数，结果解释：转化常模分数，结果解释：评分：总粗分、标准分Y=总粗分 1.25后取整数总粗分标准分分界值为50分0506069无焦虑轻度焦虑中度焦虑重度焦虑临界值常见题型答题思路常见题型答题思路量表的使用与解释量表的使用与解释了解是否存在某种症状，或评定症状的严重程度SCL-90；SAS；SDS；帮助探索病因心理因素探索人格因素：EPQ；MMPI探索应对方式类型（自我防御方式）：应对方式问卷（CSQ）社会因素了解生活事件：LES了解社会支持情况：社会支持量表

18、(SSRS)帮助排除其它疾病排除精神病：MMPI；SCL-90排除智能障碍：智力测验了解一般人格特征PF韦氏智力测验韦氏智力测验 原始分原始分：在测验过程中评出的，测验所得分数。量表分量表分：就是按照手册中相应的表转化出来的平均 数为10，标准差为3的分数（标准20分）。合计分合计分：即各项得分总和。（原始分不能相加，量表分可以相加）智智 商商：由量表分再对应被试所在的年龄组得出。平均 数为100，标准差 为15（60年修订的比内量表为16）VIQ:言语智商;PIQ：操作智 商；FIQ：总智商言语测验言语测验操作测验操作测验言言语语操操作作总总分分知知识识领领悟悟算算术术相相似似数数广广词词汇

19、汇合合计计数数符符填填图图积积木木图图排排拼拼图图合合计计原始分16179178556613402432量表分量表分5562117量表分101071161155151013111362智商智商91115102智龄的计算：假如某儿童4、5、6岁组的题目全部通过，7岁通过4题，8岁 通 过 3 题，9 岁 通 过 2 题，其 智 龄 为（）。6+4*2+3*2+2*2=6岁+18月=7岁6个月 智力等级：超常：120-129；高于平常：110-119平常：90-109；低于平常：80-89有时间限制的测验：时间限制的分测验有6个，即言语测验里的算数测验和全部5个操作测验，记住“1+5”百分等级的计

20、算百分等级的计算下面是某求助者的下面是某求助者的WA I S-RCWA I S-RC测验结果。（测验结果。（基础知识P345专栏5-2的正态分布图）量表分：算术量表分：算术 7 7 词汇词汇 1313问 题：求 助 者 词 汇 测 验 得 分 的 百 分 等 级 是问 题：求 助 者 词 汇 测 验 得 分 的 百 分 等 级 是()()。选 项：。选 项：A.16A.16 B.50B.50 C.84C.84 D.98D.98 解析解析：处于平均数的位置它的百分等级是处于平均数的位置它的百分等级是50，高于一个标准差百分等级是，高于一个标准差百分等级是84，高于高于2个标准差百分等级是个标准差

21、百分等级是98，低于一个标准差百分等级是，低于一个标准差百分等级是 16，低于，低于2个标准差个标准差百分等级是百分等级是2）算术测验得分的百分等级是（算术测验得分的百分等级是（）：）：A.2 B.16 C.84 D.98 多选：多选：1、在、在WAISRC的个分测验中，有严格时间限制的是（的个分测验中，有严格时间限制的是（）。）。（A）领悟）领悟 （B）数字符号）数字符号 （C）算术）算术 （D）图片排列）图片排列单选：单选：2、施测、施测WAIS-RC，一般做法是（，一般做法是（）。）。（A）先做操作测验，后做言语测验）先做操作测验，后做言语测验（B）先做言语测验，后做操作测验）先做言语测

22、验，后做操作测验 （C）言语测验与操作测验交替进行）言语测验与操作测验交替进行（D）根据被试者情况灵活掌握）根据被试者情况灵活掌握多选：、关于多选：、关于WAIS-RC，下列说法中正确的是（，下列说法中正确的是（）。）。（A）本测验适用于）本测验适用于16岁以上的被试岁以上的被试 （B）农村和城市共用一套）农村和城市共用一套 （C）测验通常要分几次完成（）测验通常要分几次完成（D）对于容易疲劳或动作缓慢的被试可以分几次完成）对于容易疲劳或动作缓慢的被试可以分几次完成单选：、在单选：、在WAISRC中，各分测验量表分采用（中，各分测验量表分采用（）。）。(A)标准九分标准九分 (B)标准十分标准

23、十分 (C)标准二十分标准二十分 (D)离差智商离差智商多选：、判断该求助者成绩比常模平均数高出一个标准差的分测验项目是多选：、判断该求助者成绩比常模平均数高出一个标准差的分测验项目是 （A）词汇）词汇 （B）图片排列）图片排列 （C）知识）知识 （D）拼图）拼图单选：、根据测验结果，可以判断该求助者低于常模平均数水平的是（单选：、根据测验结果，可以判断该求助者低于常模平均数水平的是（）。）。（A）FIQ（B）PIQ（C）VIQ（D）IQ单选：、根据测验结果单选：、根据测验结果,可以判断该求助者的总体智力等级应属于（）。可以判断该求助者的总体智力等级应属于（）。（A）超常）超常 （B）高于平常

24、）高于平常 （C）平常）平常 （D）低于平常）低于平常BCDBADCCDCCMMPIMMPI的使用与解释的使用与解释 1 1、采用经验校标法编制。施测为卡片式和手册式。、采用经验校标法编制。施测为卡片式和手册式。2 2、共包括、共包括566566个题目，其中个题目，其中1616个为重复题。如果只是为了精神个为重复题。如果只是为了精神病临床诊断使用，可做前病临床诊断使用，可做前399399题。题。3 3、每个量表的英文缩写和代表意义要记清楚。、每个量表的英文缩写和代表意义要记清楚。4 4、Q Q量表大于量表大于3030分，或者在前分，或者在前399399题原始分超题原始分超2222分，不可信。分

25、，不可信。5 5、L L量表超过量表超过1010分，不能信任测试结果。分，不能信任测试结果。单 选：单 选：1 1、在 测 验 中 该 求 助 者 回 答 矛 盾 与 无 法 回 答 的 题 目 数 量 是（、在 测 验 中 该 求 助 者 回 答 矛 盾 与 无 法 回 答 的 题 目 数 量 是（）。）。（A）0 （B）5 （C）2 1 （D）1 0单选：单选：2 2、该求助者的测验结果、该求助者的测验结果()。（A）可靠 （B）不可靠 （C）效度量表部分可靠，临床量表部分不可靠 （D）临床量表部分可靠，效度量表部分不可靠单选：单选：3 3、该求助者最严重的症状表现为、该求助者最严重的症状

26、表现为()。（A）癔 病 （B）疑 病 （C）精 神 衰 弱 （D）社 会 内 向单 选：单 选：4 4、根 据 中 国 常 模，求 助 者 在、根 据 中 国 常 模，求 助 者 在()分 量 表 上 可 能 有 异 常 表 现。分 量 表 上 可 能 有 异 常 表 现。（A）2个（B）3个（C）4个（D）5个单选：单选：5 5、SiSi量表的名称是（量表的名称是（）。）。（A）轻躁狂量表（B）精神病态量表（C）精神衰弱量表（D）社会内向量表多选：多选：6 6、求助者、求助者PaPa测验结果可能提示（测验结果可能提示（）。）。（A）焦 虑 （B）多 疑 （C）过 分 敏 感 （D）强 迫多

27、选：多选：7 7、施测、施测MMPIMMPI时需要注意的是（时需要注意的是（）。）。（A）要 让 被 试 知 道 这 个 测 验 的 重 要 性 以 及 对 他 的 好 处 （B）不可以有空题（C）测 验 要 一 次 完 成 （D）使 用 临 床 量 表 要 尽 量 用 英 文 缩 写单 选：单 选：8 8、在 量 表 的、在 量 表 的 K K 校 正 分，应 该 加 上（）分。校 正 分，应 该 加 上（）分。（A）（B）（C）（D）AABDDBC(偏执偏执)ADC关于关于MMPIMMPI，下面说法中正确的是（，下面说法中正确的是（）。）。（A）L原始分超过20分时就不能相信MMPI的结果

28、（B）F量表是精神病程度的良好指标（C）K是对测验态度的一种衡量（D）若在前399题中Q的原始分超过22，则提示临床量表不可信 M M P IM M P I 包 含 的 重 复 题 数 量 是（包 含 的 重 复 题 数 量 是（）个）个 （A）1 6 （B）8 （C）12 （D）0BCD AEPQEPQ1、艾森克根据因素分析法编制。2、P:精神质 E：内外向 N：神经质 L：说谎 （各量表的基本意思要了解）3、中间型、典型型、倾向型的分界值4、课本E和N关系图记好。5、各分量表的原始分换算成的T分，其平均数是50，标准差是10 粗分粗分 T T分分 P P 2 2 3030 E E 1919

29、 7575 N N 8 8 4040 L L 5 5 35 35 单选：单选：1 1根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为()。(A)多血质 (B)胆汁质 (C)粘液质 （D）抑郁质 单 选：单 选：2 2 该 求 助 者 的 该 求 助 者 的 L L 量 表 得 分 为量 表 得 分 为 3 53 5，说 明 他，说 明 他()。(A)掩饰性高 (B)掩饰性低 (C)内向 （D）外向 单 选：单 选：3 3 该 求 助 者 的 该 求 助 者 的 P P 量 表 得 分 为量 表 得 分 为 3 03 0，说 明 他，说 明 他()。（A）孤独

30、、不关心他人，难以适应环境，不近人情，喜欢干奇特的事情 （B）能与人相处，能较好地适应环境，态度温和、不粗暴，善解人意 （C）焦虑、担忧，遇到刺激有强烈的情绪反应，以至出现不够理智的行为 （D)人格内向，好静，富于内省，情绪较稳定，喜欢有秩序的生活方式多 选：多 选：4 4 该 求 助 者 的 该 求 助 者 的 E E 量 表 得 分 为量 表 得 分 为 7 57 5，说 明 他，说 明 他()。(A)好交际，情感易于冲动 (B)喜欢有秩序的生活方式 (C)人格外向，渴望刺激和冒险 (D)喜欢干奇特的事情单选：单选：5 5若人格类型为中间型，则若人格类型为中间型，则EPQEPQ各量表各量表

31、T T分的范围是（分的范围是（）。）。（A）5.4517.5 （B）17.530.1 （C）30.143.3 （D）43.356.7ABACBD09-509-5真题真题下面是某求助者的下面是某求助者的EPQEPQ、SDSSDS测验结果测验结果 粗分粗分 T T分分 P P 7 7 60 60 E E 10 10 50 50 N N 3 3 30 30 L L 4 4 35 35SDSSDS总粗分总粗分 5353单选：单选：9797该求助者该求助者N N量表得分与常模平均数之间相差（量表得分与常模平均数之间相差（）。）。A A1.01.0个标准差个标准差 B B1.51.5个标准差个标准差 C

32、C2.02.0个标准差个标准差 D D2.52.5个标准差个标准差单选：单选：9898该求助者该求助者SDSSDS得分表明其出现（得分表明其出现（）。）。A A轻度抑郁轻度抑郁 B B中度抑郁中度抑郁 C C轻度焦虑轻度焦虑 D D中度焦虑中度焦虑平均数是平均数是50，标准差是，标准差是10，所以答案是，所以答案是C sds结果给出的是总粗分，一定要先乘以结果给出的是总粗分，一定要先乘以1.25，得，得66.25，然后再参照结果解释的，然后再参照结果解释的取值范围：取值范围：sds分界值是分界值是53，53-62为轻度抑郁，为轻度抑郁，63-72为中度抑郁，为中度抑郁，72以上为重以上为重度抑

33、郁。度抑郁。答案是答案是BSCLSCL1、评定时间：现在或最近一周。2、不能有空答的题目3、阴性项目得分是1分，阳性项目是2分和2分以上4、五级评分。1-5分。5、结果解释：总分超过160分。6、各因子的基本内容要了解。焦虑焦虑 1.91.9 抑郁抑郁 2.42.4 敌对敌对 1.61.6 恐怖恐怖 0.70.7 偏执偏执 0.60.6 躯体化躯体化 2.32.3 人际敏感人际敏感 1.81.8 精神病性精神病性 0.50.5 强迫症状强迫症状 0.70.7其他其他 0.10.1单 选：单 选：1 1、关 于、关 于 S C L-9 0S C L-9 0 量 表 下 面 说 法 正 确 的 是

34、（量 表 下 面 说 法 正 确 的 是（）。）。（A）评 定 的 时 间 范 围 是“最 近 一 个 月”（B）由 被 试 自 己 完 成 （C）可 有 空 白 不 回 答 的 题 目 （D）问卷内容由咨询师或医生根据对患者的观察回答 多选多选2 2、关于、关于SCL-90SCL-90的结果解释下面说法正确的是（的结果解释下面说法正确的是（）。）。（A）总 分 可 以 反 应 其 病 情 严 重 程 度 （B）总 均 分 大 于 2 则 有 意 义 （C）阳性项目数可显示患者在多少个项目上有“症状”（D）通 过 因 子 分 可 以 了 解 症 状 分 布 特 点BABCD问题：若求助者在上所

35、得总分为分，问题：若求助者在上所得总分为分，阳性项目数为项，则其阳性症状均分为：阳性项目数为项，则其阳性症状均分为：分。分。140-1140-1*（90-5090-50）=100=100，100/50=2100/50=2。具体运算过程：具体运算过程：SCL-90SCL-90一共有一共有9090个项目，阳性项目个项目，阳性项目5050个，个，即阴性项目即阴性项目4040个。阴性项目是单项分为个。阴性项目是单项分为1 1的项目，即阴性的项目，即阴性项的总分为项的总分为4040分，而全部阳性项目的总分就是分，而全部阳性项目的总分就是100100分。分。5050项加起来的得分为项加起来的得分为1001

36、00分，阳性症状的均分就是分，阳性症状的均分就是2 2分了分了。20102010年年1111月案例十一、十二月案例十一、十二诊断技能诊断技能第一节 初诊接待第一单元、如何进行初诊接待第一单元、如何进行初诊接待一、工作程序：一、工作程序：1 1、咨询前准备工作、咨询前准备工作咨询室的条件：十平方；两三张椅子；必需的设备咨询室的条件：十平方；两三张椅子；必需的设备咨询师与求助者正常的咨询位置（咨询师与求助者正常的咨询位置（1 1米）。米）。2 2、接待方式和语言、接待方式和语言礼貌！礼貌！“我很愿意向您提供心理学帮助我很愿意向您提供心理学帮助“3 3、间接地询问方式、间接地询问方式4 4、向求助者

37、明确表态、向求助者明确表态第一单元、如何进行初诊接待5 5、向求助者说明保密原则、向求助者说明保密原则保密例外：求助者同意；涉及法律问题；危机自身或他人。保密例外：求助者同意；涉及法律问题；危机自身或他人。控制在最小范围内。控制在最小范围内。6 6、说明咨询的性质、说明咨询的性质协助；过程，有曲折和反复；有些问题难完美解决协助；过程，有曲折和反复；有些问题难完美解决7 7、说明求助者的权利与义务、说明求助者的权利与义务技能教材技能教材P82-83P82-838 8、协商确定使用哪种咨询方式、协商确定使用哪种咨询方式初诊接待注意事项初诊接待注意事项1、避免使用方言。2、尽量少用专业术语，一定说明

38、内涵和外延。3、反复说明保密原则。4、不能在咨询范围以外提供帮助或做承诺。心理咨询室应具备的条件（心理咨询室应具备的条件（）A A 能提供明亮的照明能提供明亮的照明 B B 具有保密功能具有保密功能C C 配置舒适的座椅配置舒适的座椅 D D 配置各种仪器设备配置各种仪器设备第二单元 摄入性会谈会谈：一种有目的的交谈。1、种类：摄入性会谈：了解背景资料，初诊接待常用。鉴别性会谈：目的是确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对的是心理问题和行为问题。咨询性会谈：针对健康人的问题。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时 2、会谈中听比说更重要。全神贯注、耐心细致、不能随意打断3、会谈中的态度非

39、评判性；中性态度理解（对情绪和行为发生的规律性和必然性有肯定看法，而对社会效应和其他后果仍是保留态度）4、如何提问题P12（1）过多提问的原因（2）不恰当提问的消极作用（3）各类问题的性质和可能的后果5、会谈内容选择的原则可接受、有效、积极。（注意与有效咨询目标的特征相区别P72：七条属于心理学范畴、积极的、具体或量化的、可行的、可以评估的、双方可接受的、多层次统一的）6、如何控制会谈内容与方向会谈必须在咨询师的控制下有目的有计划的进行释义（内容反应）、中断、情感反射、引导7、注意事项：态度中立、避免失误、不讲题外话、转换话题讲技巧、不给绝对性结论、结束语要诚恳、客气。第三单元 正确使用心理测

40、验心理测验程序1、适当说明，征得同意。2、选择恰当的量表。3、如果测验结果与临场观察、会谈法相左，不可轻信任何一方，要重新会谈，再做测量。注意事项：1、乱用心理测验的表现2、“地毯式轰炸”方式：“万箭齐发”方式、“地毯式轰炸”第四单元 资料的整理与评估一工作程序：一工作程序：1 1、整理临床资料（、整理临床资料（P15P15，了解具体内容，应对选择题）：，了解具体内容，应对选择题）：一般资料一般资料,成长资料成长资料,精神、身体、社会状态资料。精神、身体、社会状态资料。2 2、判断资料可靠性：影响因素（暗示、早期印象、求助者的、判断资料可靠性：影响因素（暗示、早期印象、求助者的处境和人格特点）

41、判断方法（补充提问、使用测量、比较处境和人格特点）判断方法（补充提问、使用测量、比较不同来源）不同来源）3 3、分类整理、分类整理4 4、补充：、补充：P19P19给资料赋予意义的方法给资料赋予意义的方法(就事论事、相关分析、就事论事、相关分析、分析迹象分析迹象)第五单元第五单元 了解既往史，寻找有价值的资料了解既往史，寻找有价值的资料1、是否去过医疗机构，了解就医经过。2、是否有过咨询经历，了解咨询过程。习题习题2 2、心理咨询室面积一般在（）平米。、心理咨询室面积一般在（）平米。摄入性会谈的主要目的（）A 心理治疗 B 收集资料 C 鉴别诊断 D 病因分析注意答题方法：其他选项都是从求助者

42、谈的，而这里主要是问咨询师的事情D针对心理问题和行为问题的干预所进行的会谈叫（）A 摄入性会谈 B 鉴别性会谈 C 治疗性会谈 D 咨询性会谈给临床资料赋予意义的方法不包括（）A 就事论事 B 相关分析 C 分析迹象 D 反复追问影响资料可靠性的可能因素不包括（）A 就事论事 B 形成暗示C 早期印象 D 求助者的处境（三个题目为新题）CDA答案：ABD。C项说的是目前的诊断，而题目是既往史第二节 初步诊断一、确定造成心理与行为问题的关键点是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。形式持续变化而本身性质不变。二、心理诊断：最早出现在罗夏的心理诊断一书中，当时主要用于精神病学，后来专指心

43、理测量.教材中，心理诊断是指通过观察法、会谈法、实验法、测验法等，获取求助者临床资料，并通过对资料的分析，对求助者的心理状态和人格特征进行评定，最终对求助者的心理和行为状态的性质做出判断的过程。区分正常与异常的心理学原则区分正常与异常的心理学原则三原则：l主观世界和客观世界的统一性原则（同一性）l精神活动的内在协调一致性原则（一致性）l个性的相对稳定性原则（稳定性）背离三原则之一者，便可认为可疑精神病症状。ACD心理不健康分类心理不健康分类一般心理问题一般心理问题严重心理问题严重心理问题疑似神经症疑似神经症表现表现现实问题，冲突，出现不良情绪。（程度轻）现实问题，痛苦情绪（程度重），强烈的道德

44、冲突。非现实，非道德冲突，产生的痛苦情绪。持续时间持续时间持续小于1个月间断小于2个月持续大于2个月间断小于6个月小于3个月程度程度社会功能没有明显受损工作效率下降不失控社会功能受损偶尔失控社会功能受损失控症状泛化症状泛化不泛化泛化泛化许又新神经症诊断标准许又新神经症诊断标准常形心理冲突 VS 变形心理冲突简易计分方法1分2分3分病程1年痛苦程度可主动摆脱靠别人帮助才能摆脱几乎无法摆脱社会功能轻微妨碍工作交往显著下降不能工作，完全回避交往诊断：总分=6 诊断为神经症心理诊断的三三三三摄入性谈话收集的三类资料：摄入性谈话收集的三类资料：身体状况、情绪行为、社会功能身体状况、情绪行为、社会功能诊断

45、病与非病的三原则：诊断病与非病的三原则：统一性原则、一致性原则、稳定性原则统一性原则、一致性原则、稳定性原则许又新神经症诊断的三条标准：许又新神经症诊断的三条标准：症状、严重程度、病程症状、严重程度、病程造成心理与行为问题的三类原因：造成心理与行为问题的三类原因：生理原因、心理原因、社会原因生理原因、心理原因、社会原因一般心理问题的诊断一般心理问题的诊断一、分析求助者是否有器质性病变作基础。二、根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。三、分析内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。四、分析情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别。五、确定求助者问题持续时间、心理、生理及社会功

46、能影响程度。P35严重心理问题的诊断严重心理问题的诊断一、分析求助者是否有器质性病变作基础。二、根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。三、分析内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。四、分析情绪是否泛化。五、确定求助者问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度。不能只看时间就判断，还要结合刺激的强烈程度。对青年人来说，关系到个人发展前途的事件都属于高强度刺激。P3939、健康心理咨询的主要对象不包括（）A 心理健康人群 B 一般心理问题C 严重心理问题 D 部分神经症性问题 B典型案例分析：习题集P333A心理咨询技能心理咨询技能案例题中相关考点较多，特别注意问答题第

47、一节 建立咨询关系 第一单元 尊重 第二单元 热情 第三单元 真诚 第四单元 共情 第五单元 积极关注第二节 制定个体心理咨询方案 第一单元 确定咨询目标 第二单元 制定咨询方案第三节 个体心理咨询方案的实施 第一单元 参与性技术 第二单元 影响性技术 第三单元 识别与处理阻抗 第四单元 识别和处理移情 第五单元 简易行为矫治阳性强化法 第六单元 合理情绪疗法 第七单元 阶段小结与效果巩固 第八单元 咨询关系的结束 第九单元 咨询效果的评估 第十单元 案例记录整理与保管 第十一单元 咨询关系的匹配 第十二单元 必要的转介第一节第一节 建立咨询关系建立咨询关系第一单元 尊重尊重的含义 1.意味着

48、完全接纳。（包括优缺点，光明面与消极面，甚至是价值观）对来访者的生活方式（抠鼻子，耳朵，脚臭，夸张发式或是对于狭隘、固执和懒惰等）产生不满、厌恶和反感2.意味着一视同仁，平等（相貌、地位、经济、年龄、性别）价值 3.以礼待人（失恋者哭泣，鼻涕甩到身上，也要以礼待人,）4.信任对方（刚开始不放心说隐私，不是不诚实）5.保护隐私（不追问无关隐私）6.以真诚为基础（对事不对人）转介也是尊重的表现第二单元 热情热情具有感性色彩，尊重具有理性色彩热情的表现1.求助者初次来访时，要适当的询问，表达关切2.注意倾听求助者的叙述3.咨询时要耐心、认真、不厌其烦 如紧张，不知所云，T说一些别的事，再进正题 如能

49、力表达不行，T归纳，帮助叙述，澄清 如有顾虑而不讲，也不能生气，以真诚去消除 （“你这个人真有意思，拿着钱在这儿浪费时间，有钱烧的啊，有病！”）如不知讲什么好，T多启发，多提问 热情也不是趋炎附势4.咨询结束时，使求助者感到温暖。告知有关注意事项，感谢求助者密切配合“谢谢您愿意与我分享了您 的问题，感谢您对我的信任。”第三单元第三单元 真诚真诚真诚 是指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真诚可信地置身于与求助者的关系之中。作用：1.来访者感觉被接纳 2.为来访者提供榜样第三单元第三单元 真诚真诚

50、注意事项1.真诚说实话。遵循原则：对求助者负责，有助于求助者成长 “你这个人真是蛮不讲理”“我觉得你刚才那番话的道理不是很充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？”“你这种行为真令人厌恶”“你的这种行为人们或许会接受不了，从而有可能引起不良评价”“你是这种性格、道德品质，难怪大家都不喜欢你”“你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾，不知道我的这种感觉对不对”第三单元第三单元 真诚真诚2.真诚不是自我发泄（失恋case，讲自己失恋历史）3.真诚应实事求是 有限性，了解自己的局限性。（自知之明）4.真诚应适度 第四单元第四单元 共情共情多种译法：多种译法：共情、投情、神入、同感心、通情达理、设