了解基底神经节的功能课件.ppt
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- 了解 基底神经节 功能 课件
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1、 教学目的与要求:教学目的与要求:1掌握掌握(1)脊髓运动神经元种类、功能及运动单位的概念脊髓运动神经元种类、功能及运动单位的概念(2)脊休克的概念及发生原因脊休克的概念及发生原因(3)牵张反射的概念、类型牵张反射的概念、类型2熟悉熟悉(1)运动传导通路运动传导通路(2)牵张反射发生机制牵张反射发生机制(3)脑干对肌紧张的调节脑干对肌紧张的调节,去大脑僵直产生的机制去大脑僵直产生的机制(4)小脑的功能。小脑的功能。3了解基底神经节的功能。了解基底神经节的功能。一、运动传出的最后通路一、运动传出的最后通路二、二、姿势的中枢调节姿势的中枢调节三、躯体运动的中枢调节三、躯体运动的中枢调节Questi
2、on1.1.脊髓有哪三类运动神经元?何谓运动单位?脊髓有哪三类运动神经元?何谓运动单位?2.2.脊休克产生的原因及其临床表现是什么?脊休克产生的原因及其临床表现是什么?3.3.何谓牵张反射?简述其类型和产生机制?何谓牵张反射?简述其类型和产生机制?4.4.去大脑僵直产生的原因及其临床表现是什么?去大脑僵直产生的原因及其临床表现是什么?5.5.基底神经节和小脑对躯体运动有哪些调节功基底神经节和小脑对躯体运动有哪些调节功能?能?一、运动传出的最后通路一、运动传出的最后通路(一一)脊髓和脑干运动神经元脊髓和脑干运动神经元脊髓功能:脊髓功能:躯体运动的初级中枢躯体运动的初级中枢 脊髓前角存在脊髓前角存
3、在、运动神经元运动神经元乙酰胆碱乙酰胆碱1.1.脊髓脊髓释放的神经递质释放的神经递质运动神经元:运动神经元:支配支配梭外肌梭外肌大的大的运动神经元运动神经元快肌快肌小的小的运动神经元运动神经元慢肌慢肌运动神经元:运动神经元:支配支配梭内肌梭内肌调节肌梭的敏感性调节肌梭的敏感性运动神经元:运动神经元:体积较大体积较大对梭内、外肌都有支配对梭内、外肌都有支配2.2.脑干脑干:绝大多数脑神经核(除第绝大多数脑神经核(除第、和和对对)存在脑干运动神经元)存在脑干运动神经元皮层等高位中枢的传出信息皮层等高位中枢的传出信息脊髓前角脊髓前角运动神经元运动神经元脑运动神经元脑运动神经元皮肤、肌肉、关节皮肤、肌
4、肉、关节等传入信息等传入信息最后公路最后公路骨骨 骼骼 肌肌 纤纤 维维 脊髓前角脊髓前角运动神经元运动神经元,脑干运动神经元是脑干运动神经元是躯体运动反射的最后公路躯体运动反射的最后公路(final common path)1.1.引发随意运动引发随意运动2.2.调节姿势调节姿势3.3.协调不同肌群的运动协调不同肌群的运动(二)运动单位(二)运动单位(motor unit)一个一个运动神经元或脑干运动神经元及其所运动神经元或脑干运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位,称为支配的全部肌纤维所组成的功能单位,称为运动单位运动单位概念:概念:1998.7.21第第6、7颈椎开放性、粉碎性
5、骨折颈椎开放性、粉碎性骨折 问问 题:题:1 1、脊髓的功能、脊髓的功能2 2、脊休克期间患者整体功能活动有、脊休克期间患者整体功能活动有哪些改变?哪些改变?3 3、脊休克后哪些功能可恢复或部分、脊休克后哪些功能可恢复或部分恢复?恢复?4 4、从桑兰身上你学到了什么?、从桑兰身上你学到了什么?二、姿势的中枢调节二、姿势的中枢调节(一一)脊髓的调节功能脊髓的调节功能1.脊休克脊休克(spinal shock)指人和动物在脊髓与高位中枢离断后,指人和动物在脊髓与高位中枢离断后,断面以下反射活动能力断面以下反射活动能力暂时暂时丧失而进入的丧失而进入的无反应状态的现象无反应状态的现象临床表现临床表现:
6、肌紧张降低或消失肌紧张降低或消失发汗反射消失发汗反射消失外周血管扩张,血压下降外周血管扩张,血压下降粪尿潴留粪尿潴留反射可恢复反射可恢复概念:概念:知觉和随意运动能力永久丧失知觉和随意运动能力永久丧失 脊休克可逐渐恢复,但知觉、随意运动能脊休克可逐渐恢复,但知觉、随意运动能力将永久丧失。力将永久丧失。特特 点:点:脊髓突然失去高位中枢的易化性调节所致脊髓突然失去高位中枢的易化性调节所致,而不是离断脊髓的刺激本身所引起而不是离断脊髓的刺激本身所引起产生原产生原 因:因:意义:意义:脊休克的产生和恢复,说明脊髓可以完成某些脊休克的产生和恢复,说明脊髓可以完成某些简单的反射活动,但正常时受高位中枢的
7、控制简单的反射活动,但正常时受高位中枢的控制而使这些反射不易表现出来。而使这些反射不易表现出来。2.脊髓对姿势的调节脊髓对姿势的调节姿势反射(姿势反射(postural reflex):):指指CNS调节骨骼肌的紧张度或产生相应的调节骨骼肌的紧张度或产生相应的运动运动,以保持或改正身体在空间姿势的发射以保持或改正身体在空间姿势的发射(1)对侧伸肌反射对侧伸肌反射(crossed extensor reflex)(2)牵张反射(牵张反射(stretch reflex)(3)节间反射节间反射(intersegmental reflex)屈肌反射屈肌反射(flexor reflex):脊髓动物一侧肢
8、体的皮肤遭受伤害性刺脊髓动物一侧肢体的皮肤遭受伤害性刺激时,引起的同侧肢体的屈肌收缩、伸肌激时,引起的同侧肢体的屈肌收缩、伸肌弛缓、肢体出现屈曲反应弛缓、肢体出现屈曲反应意义:意义:避免刺激、自我保护避免刺激、自我保护,但不属于姿势反射但不属于姿势反射(1)对侧伸肌反射对侧伸肌反射(crossed extensor reflex):当引起屈肌反射的刺激达一定强度时,除引当引起屈肌反射的刺激达一定强度时,除引起同侧肢体屈曲外,还出现对侧肢体伸直的现象起同侧肢体屈曲外,还出现对侧肢体伸直的现象 意义:意义:维持姿势和身体平衡维持姿势和身体平衡(2)牵张反射牵张反射(stretch reflex)骨
9、骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同一骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉产生的反射性收缩肌肉产生的反射性收缩类型类型:腱反射腱反射(tendon reflex)肌紧张肌紧张(muscle tonus)定义:定义:1)1)腱反射腱反射(tendon reflex):快速牵拉肌腱时发生的牵张反快速牵拉肌腱时发生的牵张反射射特点特点:为单突触反射为单突触反射传导速度较快传导速度较快(90m/s)(90m/s)潜伏期短潜伏期短(0.7ms)(0.7ms)传入纤维直径较粗传入纤维直径较粗(12122020m m)意义:意义:腱反射减弱或消失腱反射减弱或消失 提示反射弧受损提示反射弧受损 腱反射亢进腱反射亢
10、进 提示高位中枢发生病变提示高位中枢发生病变2)肌紧张肌紧张(muscle tonus):缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,其表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩其表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,阻阻止被拉长止被拉长特点特点:为多突触反射为多突触反射持久缓慢持久缓慢,不易疲劳不易疲劳 慢肌慢肌交替收缩交替收缩意义意义:是维持身体姿势的是维持身体姿势的最基本最基本的反射活动的反射活动 是姿势反射的是姿势反射的基础基础 主要在于维持站立姿势主要在于维持站立姿势牵张反射的反射弧:牵张反射的反射弧:牵拉肌肉牵拉肌肉肌梭肌梭兴奋兴奋a.a.纤维纤维 脊髓脊髓运动神经元兴奋运
11、动神经元兴奋受牵肌肉收缩受牵肌肉收缩肌梭:肌梭:是长度感受器是长度感受器感受器感受器:肌梭和腱器官:肌梭和腱器官腱器官:腱器官:是张力感受器是张力感受器梭外肌发生等长收缩时,梭外肌发生等长收缩时,腱器官的传入冲腱器官的传入冲 动增多。动增多。传入纤维传入纤维:肌梭肌梭:IaIa、类纤维类纤维 传入冲动传入冲动兴奋兴奋支配同一肌肉的支配同一肌肉的运动神元:运动神元:腱器官腱器官:IbIb类纤维类纤维 传入冲动通过中间神经元对同一肌肉的传入冲动通过中间神经元对同一肌肉的运运动神经元起动神经元起抑制抑制作用作用中枢中枢:基本中枢在脊髓,:基本中枢在脊髓,在整体内受高位中枢调节。在整体内受高位中枢调节
12、。传出神经传出神经:传出传出f f支配梭外肌支配梭外肌f f 传出传出f f支配梭内肌支配梭内肌f f(核袋与核链(核袋与核链f f)传出传出f f支配梭内、外肌支配梭内、外肌f f效应器效应器:同一肌肉的肌纤维。:同一肌肉的肌纤维。牵拉肌肉牵拉肌肉肌梭肌梭兴奋兴奋a.a.纤维纤维脊髓脊髓运动神经运动神经元兴奋元兴奋 传出纤维传出纤维 梭外肌梭外肌受牵肌肉收缩受牵肌肉收缩 牵张反射机制及过程牵张反射机制及过程a环路环路:神经元兴奋神经元兴奋梭内肌收缩梭内肌收缩肌梭传肌梭传入冲动增加入冲动增加运动神经元兴奋运动神经元兴奋梭外肌收缩梭外肌收缩 牵拉力量牵拉力量梭外肌肌张力梭外肌肌张力腱器官兴奋腱器
13、官兴奋中间神经元中间神经元抑制抑制同一肌肉的同一肌肉的运动神经元运动神经元防止肌肉被过度牵拉受损防止肌肉被过度牵拉受损 Ib肌梭与腱器官的比较肌梭与腱器官的比较(3)节间反射)节间反射(intersegmental reflex):指脊髓某节段神经元发出的轴突与邻近指脊髓某节段神经元发出的轴突与邻近上下节段神经元发生联系,通过上下节段上下节段神经元发生联系,通过上下节段神经元的协调活动所进行的一种反射神经元的协调活动所进行的一种反射搔爬反射搔爬反射(scratching reflex)刺激脊动物腰背皮肤可引起其后肢刺激脊动物腰背皮肤可引起其后肢一系列节奏性搔爬动作一系列节奏性搔爬动作(二)脑干
14、对肌紧张和姿势的调节(二)脑干对肌紧张和姿势的调节decerebrate rigidity1.脑干对肌紧张的调节脑干对肌紧张的调节(1)去大脑僵直去大脑僵直(decerebrate rigidity)在中脑上、下丘之间切断脑干,动物在中脑上、下丘之间切断脑干,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等肌出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等肌紧张亢进的现象紧张亢进的现象是一种增强的牵张反射是一种增强的牵张反射加强肌紧张加强肌紧张抑制肌紧张抑制肌紧张脑中脑中易化肌易化肌紧张紧张区域有区域有 延髓网状结构背外侧部延髓网状结构背外侧部脑桥被盖脑桥被盖中脑中央灰质及被盖中脑中央灰质及被盖下丘脑和丘脑中线核群下
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