下肢骨及其连结课件.ppt

1、下肢骨及其连结下肢骨及其连结系统解剖学系统解剖学二、下肢骨二、下肢骨(一一)下肢带骨下肢带骨1.髋骨髋骨 由髂骨、坐骨、耻骨组成。由髂骨、坐骨、耻骨组成。(1)髂骨髂骨 构成髋骨上部构成髋骨上部(2)坐骨坐骨 构成髋骨下部构成髋骨下部(3)耻骨耻骨 构成髋骨前下部构成髋骨前下部 髋臼髋臼由髂、坐、耻三骨的体会合成，由髂、坐、耻三骨的体会合成，月状面、髋臼窝、髋臼切迹。月状面、髋臼窝、髋臼切迹。闭孔闭孔坐骨与耻骨围成。坐骨与耻骨围成。髋骨髂骨体髂骨翼坐骨体坐骨支耻骨体耻骨上支耻骨下支髋骨的内侧面观髋骨外面观(二二)自由下肢骨自由下肢骨1.股骨股骨 为大腿骨，是人体为大腿骨，是人体最长、最结实的长

2、最长、最结实的长骨，约为骨，约为1/4身高，身高，分一体两端。分一体两端。膝关节的膝关节的X光片光片 1.胫骨胫骨 位于小位于小腿内侧，分一腿内侧，分一体两端。体两端。2.腓骨腓骨 位于小位于小腿外侧，分一腿外侧，分一体两端体两端腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈 外踝外踝外侧髁外侧髁内侧髁内侧髁髁间隆起髁间隆起胫骨粗隆胫骨粗隆 内踝内踝髌髌骨骨胫胫骨骨腓腓骨骨5.足骨足骨 跗骨跗骨(7块块)、跖骨、跖骨(5块块)、趾骨、趾骨(14块块)。跗骨包括跟骨、。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨和骰骨。距骨、足舟骨、三块楔骨和骰骨。跗骨跗骨距上、跟下、舟前三楔、骰在外距上、跟下、舟前三楔、骰在外跗骨：由前向

3、后，由内向外跗骨：由前向后，由内向外内中外楔骰内舟，上距下跟后出头。内中外楔骰内舟，上距下跟后出头。跟上有距前接舟，舟前三楔跟前骰。跟上有距前接舟，舟前三楔跟前骰。足骨距、跟骨跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨楔骨楔骨跖骨跖骨趾骨趾骨骰骨骰骨足的X光片三、上、下肢骨的常用骨性标志三、上、下肢骨的常用骨性标志锁骨、肩胛下角、肩峰、肱骨内上锁骨、肩胛下角、肩峰、肱骨内上髁、肱骨外上髁、尺骨鹰嘴、尺骨髁、肱骨外上髁、尺骨鹰嘴、尺骨茎突、桡骨茎突；髂前上棘、髂嵴、茎突、桡骨茎突；髂前上棘、髂嵴、髂结节、耻骨结节、股骨大转子、髂结节、耻骨结节、股骨大转子、腓骨头、胫骨前缘、内踝、外踝。腓骨头、胫骨前缘、内踝、

4、外踝。骶髂连接骶髂连接骶髂关节骶髂关节骶结节韧带骶结节韧带骶棘韧带骶棘韧带其中骶结节韧带、其中骶结节韧带、骶棘韧带与坐骨大骶棘韧带与坐骨大小切迹之间围成坐小切迹之间围成坐骨大、小孔。骨大、小孔。骨盆的内外面观骨盆的内外面观耻骨联合耻骨联合男男 性性 骨骨 盆盆骨盆腔：漏斗形骨盆腔：漏斗形骶骨：曲度较大骶骨：曲度较大骶岬：突出明显骶岬：突出明显耻骨下角：小于耻骨下角：小于90度度男性骨盆特点男性骨盆特点女女 性性 骨骨 盆盆骨盆腔：圆桶形骨盆腔：圆桶形骶骨：平直骶骨：平直骶岬：突出不明显骶岬：突出不明显坐骨结节：外翻耻骨坐骨结节：外翻耻骨下角：大于下角：大于100度度女性骨盆特点女性骨盆特点骨骨

5、盆盆的的X X光光片片髋关节髋关节关节面关节面 股骨头股骨头 髋臼髋臼关节囊关节囊 前方附着转子间线前方附着转子间线 后方附着股骨颈中份后方附着股骨颈中份辅助结构：辅助结构：股骨头韧带股骨头韧带 髋臼横韧带髋臼横韧带 髂股韧带。髂股韧带。髋关节髋关节髋关节后面观髋关节后面观髋关节前面观髋关节前面观髋关节的髋关节的X X光片光片髋关节脱位的机理髋关节脱位的机理髋关节脱位髋关节脱位髋关节的后下髋关节的后下部相对比较薄部相对比较薄弱，脱位时，弱，脱位时，股骨头易向下股骨头易向下方脱出。（如方脱出。（如图所示）图所示）膝关节膝关节 膝关节是全身最大、最复膝关节是全身最大、最复杂的关节。杂的关节。组成：组成：股骨的内外侧髁股骨的内外侧髁 胫骨的内外侧髁胫骨的内外侧髁 髌骨髌骨辅助结构：辅助结构：胫、腓侧副韧带胫、腓侧副韧带 前、后交叉韧带前、后交叉韧带 内、外侧半月板内、外侧半月板特点：特点：关节囊薄而松弛关节囊薄而松弛内、外侧半月板内、外侧半月板囊内、外韧带囊内、外韧带翼状襞翼状襞运动运动后屈和前伸后屈和前伸旋内和旋外旋内和旋外膝关节膝关节膝关节膝关节跗骨间连接跗骨间连接足的外侧面观足的外侧面观跗骨间连接跗骨间连接足的内侧面观足的内侧面观足弓足弓足部足部X X光片光片