新版各种敷料的使用[课件.ppt

1、各种敷料的使用1.康乐保公司的各种敷料v康惠尔增强型水胶体敷料：包括溃疡贴、透明贴和减压贴v康惠尔糊剂v康惠尔粉剂 v康惠尔清创胶康惠尔藻酸盐敷料v康惠尔渗液吸收贴v康惠尔银离子抗菌敷料2.康惠尔增强型水胶体敷料 在原有的水胶体敷料的基础上，加入了藻酸钙成分，使其渗液吸收能力得以改善，其粘贴的时间亦得以延长。3.康惠尔增强型水胶体敷料 A 康惠尔增强型溃疡贴康惠尔增强型溃疡贴适用于轻至中度渗液的褥疮，下肢溃疡，供皮区，小面积烧伤以及其它难愈创面B 康惠尔增强型透明贴康惠尔增强型透明贴更轻更薄更透明，适用于轻度，早期和恢复期褥疮和下肢溃疡，供皮区，术后创面等C 康惠尔增强型减压贴康惠尔增强型减压

2、贴内层为水胶体敷料的成分，有促进溃疡创面愈合的功效；外加聚乙烯泡沫圈，起到分解局部压力的作用。特别适合骶尾部的如疮和足踝部易受压部位的溃疡创面。4.康惠尔增强型透明贴 5.康惠尔增强型水胶体敷料成分成分 功效功效羧甲基纤维素钠 吸收性物质藻酸钙 吸收性物质黏合剂 敷料粘性弹性聚合体 弹性和可塑性 塑型剂 延展性和可塑性“智能型”聚氨酯半透膜 在防止外物透入的 同时，可允许小分子 物质如水汽，氧及二 氧化碳的通透6.康惠尔增强型水胶体敷料 坡边和光滑的表面：不易卷曲而脱落，粘帖时间更长；便于敷 料表面的清洁，不致因表面的污秽而更换敷料，从而降低治疗成本。交通灯”-敷料更换时间的指示：根据伤口渗出

3、量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定，一般1-3天更换一次，最长可保留7天。当敷料内的水胶体成分在与渗液发生水合作用后，其颜色由淡黄变为乳白色，即提示敷料应该更换。7.康惠尔增强型水胶体敷料 非接触性设计：敷料的设计，使使用人员在不接触敷料的粘帖面的情况下即可方便的将敷料贴于患处，可减少创面交叉感染的危险。栅格：其表面印有1平方厘米的栅格，在不揭开敷料的情况下，可以观察创面的大小，估计其面积，并作好标记。8.康惠尔增强型水胶体敷料 使用说明：使用说明：v用生理盐水清洗伤口，轻轻将伤口周围皮肤擦干。v正确使用康惠尔增强型水胶体敷料。应选用比伤口大1-2cm的敷料覆盖伤口。v用康惠尔增强型水胶体敷

4、料吸收了渗出物后，会形成一种白色胶状体。当吸收饱和时，整个敷料外观变成大理石花纹样或是透明状，此时应更换敷料。v在使用康惠尔增强型减压贴时，注意定时检查泡沫厚度。如泡沫厚度已经压缩至原来的一半时，请更换减压贴。v万一有渗漏，请即更换减压贴。v康惠尔增强型水胶体敷料能阻隔异味。当更换敷料时，蓄积已久的气味难免在此时逃逸。然而，一旦清洗伤口后，这种异味将随之消失。9.康惠尔增强型透明贴 注意事项：注意事项：1、吸收膨胀后敷料鼓起发白属正常现象2、不用在大量渗出液的伤口3、使用水胶体系列敷料会产生一定气味，用生理盐水清洁伤口后气味会消失4、已经电离辐射灭菌5、该产品一次性使用10.康惠尔糊剂11.康

5、惠尔糊剂 作为填充剂，主要用于深度创面和腔隙的创面，与其它康惠尔水胶体敷料合用，增加渗液的吸收能力，延长水胶体敷料的使用时间。12.康惠尔糊剂成分成分 功效功效羧甲基纤维素钠 吸收剂植物胶 吸收剂液体石蜡 延展性 弹性聚合体 表面稳定剂十六烷硬脂酸酯醇 表面稳定剂13.康惠尔粉剂14.康惠尔粉剂 与水胶体敷料联合使用，用于表浅且渗液较多的创面，增加渗液的吸收能力，延长水胶体敷料的使用时间。15.康惠尔粉剂 成分成分 功效功效羧甲基纤维素钠 吸收性物质植物胶 吸收性物质16.康惠尔粉剂/糊剂 使用说明使用说明：通常康惠尔粉剂与康惠尔增强型敷料总是一同使用，以此来达到延长敷料使用时间的目的。康惠尔

6、糊剂和康惠尔粉剂应在更换敷料时一同更换。17.康惠尔粉剂/糊剂 注意事项：注意事项：1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，感染已经受到控制时应用。2.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，并且每天检查创面情况。3.如果出现过敏反应，请立即停用。4.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除康惠尔糊剂或者粉剂。18.康惠尔藻酸盐敷料19.康惠尔藻酸盐敷料v康惠尔藻酸盐敷料具有垂直吸收的功能，不会引起渗液对创面周围皮肤的浸渍。v藻酸盐敷料内钙离子可释放到组织内，促进止凝血。这一特性，常被用于处理供皮区创面。v藻酸盐敷料无自粘性，可

7、视为开放性敷料，单独使用时，可用于一些感染的创面。20.康惠尔藻酸盐敷料v与其它康惠尔水胶体敷料一起使用，可使创面在密闭湿润环境下，愈合更快。21.康惠尔藻酸盐敷料 成分成分 功效功效无纤藻酸钙高无纤藻酸钙高 吸收性；使用时间长；与吸收性；使用时间长；与 创面渗液水合后形成凝创面渗液水合后形成凝 胶胶，保持创面湿润，促进，保持创面湿润，促进 创面愈合；揭除时无纤维残创面愈合；揭除时无纤维残 留于创面，更利于创面愈合留于创面，更利于创面愈合高密度聚乙烯网架高密度聚乙烯网架 揭除时确保敷料完整，病人揭除时确保敷料完整，病人 无痛感无痛感22.康惠尔藻酸盐敷料 使用说明：使用说明：1.用生理盐水清洗

8、伤口，轻轻将伤口周围皮肤擦干。2.正确使用康惠尔藻酸盐敷料。3.当康惠尔藻酸盐敷料被渗出物浸透后，需更换新的敷料。在开始阶段，一般需要每天更换。当肉芽开始形成时，渗 出物减少，此时需更换敷料次数相应较少。4.每贴康惠尔藻酸盐敷料覆盖伤口的时间最长不能超过7天。5.当渗出物减少时，可以用更适于此阶段伤口愈合的其它的 敷料取代康惠尔藻酸盐敷料。如康惠尔增强型溃疡贴和带 粘贴的康惠尔渗液吸收贴，以确保伤口愈合的顺利进行。23.康惠尔藻酸盐敷料 注意事项：注意事项：1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，但感染已经受到控制时应用。2.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行

9、使用指导，并且每天检查创面情况。3.如果出现过敏反应，请立即停用。4.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。5.对干性创面不推荐使用本产品。24.康惠尔渗液吸收贴25.康惠尔渗液吸收贴v发泡亲水性聚氨酯构成柔软泡沫垫，使病人伤患处感觉舒适v快速吸收渗液，避免渗液浸渍皮肤v外层的水胶体粘帖，对皮肤友好，粘帖牢固而时间长26.康惠尔渗液吸收贴 成分 功效发泡亲水性聚氨酯 三维结构的吸水剂，吸 收渗液，并维持一定湿 润度外层的水胶体敷料 粘帖，渗液吸收，防止 外物透入，允许水汽等 蒸发27.康惠尔渗液吸收贴注意事项：注意事项：1.当患者创面出现全身性或者局部性感

10、染，但感染已经受到控制时应用。2.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，并且每天检查创面情况。3.如果出现过敏反应，请立即停用。4.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。28.康惠尔清创胶29.康惠尔清创胶 是使创面湿润，软化坏死、腐肉组织和组织碎片，促进自溶性清创，从而加速肉芽组织生长。即使在渗出较多时，胶内的未饱和的羧甲基纤维素和藻酸钙成分仍然可吸收超量渗液，避免创面过湿而引起的浸渍现象的发生。30.康惠尔清创胶 成分：该产品是由羧甲基纤维素钠和藻酸钙成分，加以纯净水组成。31.康惠尔清创胶使用说明：使用说明：1

11、.用生理盐水清洗伤口，并将伤口周围的皮肤轻轻擦干；2.便正确使用康惠尔清创胶。3.往伤口内填充康惠尔清创胶时，填充高度注意保持同周围正常皮肤一般高。4.填充完毕后，再贴上一层敷料，如康惠尔增强型敷料或者是康惠尔有粘胶渗液吸收贴。5.为了更有效的清除焦痂性或腐烂组织，建议至少每隔两天更换一次康惠尔清创胶。在较干净的伤口上使用康惠尔清创胶，更换频率主要是根据伤口渗出物的多寡而定。6.清创胶可被清洗伤口时所用的生理盐水去除。32.康惠尔清创胶注意事项注意事项 1.只能外用。2.不能用于度烧伤。3.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，并且每天检查创面情况。4.

12、如果出现过敏反应，请立即与康乐保公司联系以便及时提供有关产品成分。5.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。6.由于本产品的清创作用，在使用早期，创面可能会显得变大，这是治疗过程中的正常现象。33.康惠尔银离子抗菌敷料34.康惠尔银离子抗菌敷料 1、持续有效的释放银离子，迅速杀菌2、快速大量吸收渗液，减少皮肤浸渍3、3-D发泡高分子材料，原位保留渗液，保持伤 口湿润4、可与压力绷带一起使用，使用舒适，对皮肤友 好5、控制气味6、柔软，无粘性35.康惠尔银离子抗菌敷料主要适应症：主要适应症：各类高渗出性伤口的感染期及感染期及炎症期1、下肢静脉性溃疡2、II-

13、IV期 压疮3、糖尿病足溃疡4、供皮区伤口5、擦伤36.康惠尔银离子抗菌敷料使用说明：使用说明：1.银离子的释放与伤口渗液量有关，渗液越多，银离子释放越多2.康惠尔银离子抗菌敷料已经证实，在微生物存在环境下抗菌效果长达7天37.康惠尔银离子抗菌敷料注意事项：注意事项：1、已经电离辐射灭菌，请勿灭菌后再使用2、银色面向外，白色面向内3、无粘性产品，固定需使用二级敷料 38.创面在不同时期的特性以及与之相对应的产品选择 v炎症期（黑色）v创面特点：创面相对干燥，有坏死组织，当坏死组织较多时，创面常常有一层厚黑色的干痂 v对产品的要求：能保持适当的创面湿度，甚至能提供水分，有时还需要能隔除创面异味

14、v推荐的产品：康惠尔溃疡贴 康惠尔清创胶 39.40.创面在不同时期的特性以及与之相对应的产品选择v修复期-肉芽形成期（黄/红色）v创面特点：创面坏死组织很少，渗出液开始增加，以至高峰，创面外观成黄色或者红色状v对产品的要求：能吸收多余的创面渗出液，同时能为愈合创造一个接近生理状态的微环境，隔热，阻隔外界异物、细菌 v推荐的产品：康惠尔渗液吸收贴 康惠尔藻酸盐敷料 41.42.创面在不同时期的特性以及与之相对应的产品选择v修复期-上皮化期（粉红色）v创面特点：创面肉芽新鲜，创面周缘表皮开始向创面中心移行，创面缩小，渗出液逐渐减少 v对产品的要求：低到中度渗液吸收能力，隔热，阻隔外界异物、细菌等

15、 v推荐的产品：康惠尔溃疡贴 康惠尔透明贴 43.44.墨尼克公司的各种敷料v美固v美泰克v美舒v美皮贴v美皮护v美敷v美敷防水型v美清佳v美诺佳v美盐v美即爽v美皮康超薄型v美皮康普通型v美皮康有边型45.美固46.美固v美固可满足各种固定需要，包括敷料、药签、导管和软管的固定。v多孔无纺布结构可以保证空气和水蒸气的通透。该纤维的弹性使其可以紧贴身形，并使身体活动自如。纤维无吸收性，可防止血液和体液渗漏。水基聚丙烯酸酯粘合剂与皮肤触感柔和，同时可确保固定牢固。47.美泰克48.美泰克v美泰克极其舒适，且使用、撕除方便。Safetac 层可以保证其固定牢固，并能减少从皮肤和毛发上撕除时的损伤。

16、如果需要检查伤口或变更敷料位置，可将美泰克拉起后重新贴上。美泰克不会留下任何残胶。美泰克是患者脆弱和敏感皮肤的理想固定胶带。美泰克适合需要在同一部位重复粘贴和撕除胶带的患者使用，例如新生儿和透析患者。美泰克具有防水性能。49.美泰克v美泰克适用于医疗器械例如引流管、导管、探针、电极、静脉套管和敷料的固定。此外，美泰克用于例如导管等器械下方时，还可为皮肤提供温和的保护。50.美泰克v使用说明使用说明1.确保皮肤清洁、干燥，且未涂抹药膏。2.用剪刀剪下合适长度的胶带。3.撕去保护性隔离层，使用美泰克时避免拉伸。4.如果需要检查伤口或变更敷料位置，可将美泰克拉起后重新贴上。51.美泰克v注意事项注意

17、事项于潮湿条件下使用（例如保温箱内），或患者发热、大量出汗时，美泰克的粘附性能会有所下降。美泰克不适合动脉导管和动脉套管的固定。52.美舒53.美舒v美舒是一种富有弹性的透明、透气性聚氨酯膜敷料，其表面覆盖有聚丙烯酸粘合剂。该敷料带有透明的薄纸框，便于使用。v美舒形成弹性透明的覆盖膜以保护伤口，且适用于各种不规则的表面，随体塑形。美舒的透气性能可使伤口及周围皮肤上的多余水分蒸发，从而维持潮湿的环境。美舒可以防止液体渗透及病毒、细菌污染。54.美舒v美舒适用于处于肉芽组织生成期的各类伤口，例如浅度烧伤、静脉输液穿刺部位、擦伤、皮肤撕裂、供皮区、浅表褥疮及闭合手术伤口，此外还可用于防止皮肤受损。美

18、舒可作为具伏贴性的固定用品或二级敷料，覆盖于水凝胶、海藻酸盐和泡沫敷料等一级敷料之上。55.美舒v注意事项注意事项 美舒不能用于对丙烯酸粘合剂过敏的患者。请勿将美舒直接用于累及肌肉、肌腱或骨骼的全层性伤口或三度烧伤创面。56.美皮贴57.美皮贴v美皮贴是一种具有粘附特性的网状透明且有弹性的伤口接触层。它是由覆有软聚硅酮粘胶层(Safetac)的弹性聚酰胺网制成的。美皮贴没有吸收作用。v美皮贴撕除时的疼痛较小，且不会对脆弱的新生组织造成伤害。网状结构使渗液可以流入间接吸收性敷料中。美皮贴的密封特性使周围皮肤浸渍的风险降低。其粘附力和网状结构使渗液可以垂直流入间接吸收性敷料中，而不出现横向流动。美

19、皮贴还可降低直接敷料的更换频率。58.美皮贴v美皮贴适用于各种伤口的护理，例如皮肤破损、皮肤磨损、手术切口、二度烧伤、水泡、皮肤撕裂、部分皮肤层或全层移植片、糖尿病性溃疡、动静脉溃疡。59.美皮贴v粘贴方法：1.必要时仔细清洁伤口，擦干周围的皮肤。2.选择大小合适的 美皮贴，使其可以覆盖伤口及周围至少1 cm的皮肤。如果需要，美皮贴可以在撕去保护膜之前随意裁剪。如果需要多块美皮贴交叠使用，应确保其孔隙不被堵塞。3.先按住较大的一片保护膜，撕去较小的膜。润湿手套，以免粘住 美皮贴。4.将 美皮贴 贴于伤口上。将 美皮贴在周围皮肤上按平，确保密封良好。60.美皮贴 5.撕去残余的保护膜。如果必要，

20、可在美皮贴上方或下方涂抹局部用类固醇、抗菌药物或水凝胶等药物。6.在美皮贴上放置间接吸收性敷料（例如Mesorb）。在外形特殊或关节区域（例如手臂下放、乳房下方、肘内侧、腹股沟、深层伤口）使用时，应确保放置足够的垫料，使美皮贴在伤口表面保持平整。7.采用适当的固定设备固定。美皮贴可与加压绷带同时使用。61.美皮贴v根据伤口的状况（渗液应能自由流入敷料且保证孔隙未被堵塞），美皮贴最多可在伤口上覆盖 14 天。一旦饱和，应立即更换间接吸收性敷料，美皮贴仍置于伤口上。美皮贴为一次性使用敷料。如果伤口状况意外恶化，请咨询专业医护人员，采取适当的治疗。62.美皮贴v注意事项：注意事项：应按照临床操作规范

21、检查伤口是否出现感染征兆。使用美皮贴护理治疗烧伤的网状移植片时：避免在敷料上施加过大的压力，如果使用不当，可留下印迹。面部皮肤修复术后使用美皮贴时：避免在敷料上施加压力，至少每隔一天拉起并重新放置敷料。当用于出血性伤口或高粘度渗液伤口时，应在 美皮贴上覆盖一块潮湿的吸收性敷料。当使用美皮贴固定皮肤移植片以及保护水泡时，在术后五天内不要更换敷料。63.美皮护64.美皮护v美皮护是由覆盖有软性硅胶薄片（聚氨酯和无纺布）组成的纤薄、接近肤色且有弹性的敷料。美皮护可用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的护理。还可用于闭合性伤口的预防性治疗，防止增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的形成。65.美皮护v换药与撕除最好一天24小时粘

22、贴美皮护。每天撕除敷料一次，检查并清洗皮肤。敷料还可以重复使用。美皮护无需清洗。在正常情况下，美皮护应每 3-7 天更换一次，或者当敷料的粘性丧失时更换。美皮护具有防水性能，可在洗澡时粘贴。66.美皮护v注意事项注意事项若出现浸渍或皮疹，应撕除敷料，至症状消失、皮肤复原后，再继续治疗，逐渐增加治疗时间。若症状持续，则应停止使用，并向医师咨询。灭菌和保存：产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。请勿再次灭菌 67.美敷68.美敷v美敷伤口护垫是由覆盖有聚合物层的粘性无纺布所制成，聚合物层使产品表面平滑、粘附力低。聚酯背衬使产品具有透气性和极高的弹性，可以随体塑形。自粘性无菌吸收性敷料，适用

23、于轻中度渗液伤口，例如手术切口、切割伤和擦伤。69.美敷注意事项注意事项:v粘贴美敷时应注意不要产生张力，以免剪切力导致皮肤损伤。在关节处使用敷料时应特别注意。v请勿将美敷用于对丙烯酸粘合剂敏感或皮肤极其脆弱或极易损伤的患者。v产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。70.美敷防水型71.美敷防水型v美敷防水型伤口护垫是是由粘胶制成的吸收垫，并带有粘附力较低的伤口接触层。透气膜可以作为防水屏障，防止液体渗透以及细菌污染。美敷防水型可以随体塑形。舒适的水基丙烯酸粘合剂不含有机溶剂。v美敷防水型的粘附边缘可以密封伤口周围，防止外界污染。美敷防水型具有防水功效，可给予伤口物理保护。72.美敷防

24、水型v注意事项注意事项美敷防水型不能用于对丙烯酸粘合剂过敏的患者。必须注意尽可能减小皮肤张力，以免造成皮肤的机械损伤：1.粘贴美敷防水型时确保不要产生张力。2.当用于关节部分时，应注意不要影响关节的灵活性。3.一些手术操作可能引起皮肤过度肿胀。这种情况下最好使用弹性更好的敷料，例如美舒聚氨酯膜，以尽可能减小皮肤张力。4.应按照临床操作规范检查伤口是否出现感染征兆。如果出现感染症状（疼痛、红、肿或异味或渗液），应咨询专业医护人员后再决定是否继续使用美敷防水型。73.美清佳74.美清佳v美清佳可以有效清除干性坏死组织，形成利于伤口自然愈合的环境。v美清佳为20%的氯化钠溶液，呈凝胶状。其成分包括氯

25、化钠、水和黄原胶。v将美清佳涂抹于干性坏死组织上，但不要涂在周围正常皮肤上。这种高浓度氯化钠凝胶可以有效水化坏死组织，促进坏死组织的自然清除。当坏死组织清除后，愈合环境即得到明显改善。75.美诺佳76.美诺佳v美诺佳可用于肉芽伤口和开放性伤口，例如褥疮、腿部动静脉溃疡、糖尿病性溃疡、浅度烧伤（1度和2度）和开放性手术切口。美诺佳也可用于覆盖有干燥纤维蛋白的伤口。v美诺佳为含0.9%氯化钠的凝胶，成分包括氯化钠、水和黄原胶。77.美诺佳v美诺佳适用于伤口，不得用于伤口周围的正常皮肤。美诺佳可为伤口提供水分，维持伤口的潮湿环境，有助于伤口的愈合。潮湿的伤口环境可促进自溶性清创，并能保护新生组织。7

26、8.美盐 79.美盐 v美盐可以有效净化中度至重度渗液伤口,包括感染伤口。v美盐适用于重度渗液和炎症期感染伤口和深层腔隙伤口的护理，例如褥疮和手术切口。v请注意 美盐不适用于轻度渗液伤口。v伤口渗出物使敷料释放氯化钠。美盐可吸收伤口渗液、细菌和坏死物质，有效促进炎症期伤口的净化，从而促进伤口的自然愈合。80.美即爽 81.美即爽 v美即爽是高吸收性藻酸盐敷料v美即爽可广泛适用于中度至重度渗液的部分皮层受损伤口和全层性伤口，例如褥疮、静脉动脉溃疡、糖尿病溃疡、供皮区和术后伤口。感染性伤口应定期进行评估并采取适当的方式治疗。v注意：美即爽不适用于干性伤口、三度烧伤或手术移植创面。82.美即爽 v美

27、即爽可以吸收大量的渗液，达其自身重量18 倍。吸收渗液时，其海藻纤维可形成柔软潮湿的凝胶，提供利于伤口愈合的潮湿环境。该凝胶还可阻止渗液的横向渗透，从而减缓浸渍 作用。柔软潮湿的凝胶并不附着于伤口部位，因此可以尽可能减少敷料粘贴和更换时引起的损伤和疼痛。使用生理盐水冲洗可轻易去除凝胶。83.美皮康超薄型84.美皮康超薄型v美皮康超薄型是一种纤薄且极为舒适的泡沫敷料，它可以吸收渗液，维持潮湿的伤口环境。Safetac层可以封闭伤口边缘，防止渗液溢至周围皮肤表面，因此能最大程度的降低浸渍风险。Safetac层可保证换药时不会损伤伤口。可根据伤口的形状和部位裁剪美皮康超薄型。85.美皮康超薄型v美皮

28、康超薄型适用于各种无渗液或轻度渗液伤口的护理，例如腿部和足部溃疡、褥疮、部分皮层烧伤、辐射皮肤反应和大疱性表皮松解症。美皮康超薄型 还可用于保护受损或脆弱皮肤。86.美皮康超薄型v注意事项注意事项若出现临床感染迹象，请咨询专业医护人员，进行适当的抗感染治疗。请勿将美皮康超薄型与诸如次氯酸盐溶液和过氧化氢等氧化剂同时使用。美皮康超薄型应保存于35C(95F)以下的干燥环境。产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。请勿重复灭菌。87.美皮康普通型 88.美皮康普通型 v美皮康普通型是一种柔软且极为舒适的泡沫敷料，它可以吸收渗液，维持潮湿的伤口环境。Safetac层可以封闭伤口边缘，防止渗液溢

29、至周围皮肤表面，因此能最大程度的降低浸渍风险。Safetac层可以确保在不损伤伤口或周围皮肤以及不给患者带来更多疼痛的基础上进行换药。89.美皮康普通型 v美皮康普通型可用于各种渗出性伤口，例如腿部和足部溃疡、褥疮和创伤，例如皮肤破损和二期愈合伤口。90.美皮康有边型 91.美皮康有边型 v美皮康有边型是一种一体化的泡沫敷料，可以有效吸收和保留渗液，维持潮湿的伤口环境。Safetac层可以封闭伤口边缘，防止渗液溢至周围皮肤表面，因此能最大程度的降低浸渍风险。Safetac层可以确保在不损伤伤口或周围皮肤以及不给患者带来附加疼痛的基础上进行换药。92.美皮康有边型 v美皮康有边型可用于各种渗出性

30、伤口，例如腿部和足部溃疡、褥疮和创伤，例如皮肤破损和二期愈合伤口。93.干燥的干燥的黑、黄痂坏死组织黑、黄痂坏死组织v美清佳、美舒、有边型美美清佳、美舒、有边型美皮康皮康v使用方法：黑痂上涂抹美使用方法：黑痂上涂抹美清佳每天一次，伤口周围清佳每天一次，伤口周围擦干盖上美舒、有边型美擦干盖上美舒、有边型美皮康，皮康，3-5天后打开即可天后打开即可v厚的痂要用刀片划痕厚的痂要用刀片划痕v如果外科清创后有出血如果外科清创后有出血点，可以使用美即爽止血点，可以使用美即爽止血94.湿润的坏死组织v美盐、有边型或普通型美皮康、美盐、有边型或普通型美皮康、美诺佳美诺佳v使用方法：美盐贴或者填塞后伤使用方法：

31、美盐贴或者填塞后伤口周围擦干，盖上普通型或者有口周围擦干，盖上普通型或者有边型美皮康边型美皮康v美盐需要每天更换一次，美皮康美盐需要每天更换一次，美皮康不需要不需要v骨头、筋膜外露时要涂美诺佳保骨头、筋膜外露时要涂美诺佳保护护v渗出大量时可以填塞美即爽吸收渗出大量时可以填塞美即爽吸收渗液渗液95.红色湿润的肉芽组织美皮康有边型普通型、美即爽、美美皮康有边型普通型、美即爽、美盐盐1、渗液量大时或者有出血，用美即、渗液量大时或者有出血，用美即爽填塞，盖上有边型或者普通型美爽填塞，盖上有边型或者普通型美皮康皮康2、大量渗液造成肉芽水肿，可以使、大量渗液造成肉芽水肿，可以使用美盐抑制水肿用美盐抑制水肿

32、3、渗液量大的窦道和深腔可以用美、渗液量大的窦道和深腔可以用美盐或者美即爽冲当引流条抑制感染盐或者美即爽冲当引流条抑制感染96.干燥的肉芽组织v美诺佳、美皮康系列美诺佳、美皮康系列v使用方法：涂上美诺佳使用方法：涂上美诺佳后伤口周围擦干盖上美后伤口周围擦干盖上美皮康系列皮康系列v换药间隔换药间隔3-5天天97.上皮爬行、新愈合的伤口上皮爬行、新愈合的伤口美诺佳、美皮康超薄型美诺佳、美皮康超薄型使用方法：干燥的伤口使用方法：干燥的伤口涂美诺佳后擦干伤口周涂美诺佳后擦干伤口周围盖上美皮康围盖上美皮康 正常的伤口直接盖上正常的伤口直接盖上 美皮康就可以美皮康就可以98.水疱伤口v美皮康系列、美诺佳美

33、皮康系列、美诺佳v1、大的水疱用注射器抽取、大的水疱用注射器抽取后保留完整泡皮，生理盐后保留完整泡皮，生理盐水冲洗后擦干周围盖上美水冲洗后擦干周围盖上美皮康系列皮康系列v2、小水疱直接用生理盐水、小水疱直接用生理盐水冲洗后擦干盖上美皮康系冲洗后擦干盖上美皮康系列列v3、观察泡皮变软时需要涂、观察泡皮变软时需要涂抹美诺佳增加泡皮脱落的抹美诺佳增加泡皮脱落的时间时间99.创面清洁 创面清洁对于创面愈合是至关重要的。然而，对于清洗创面，我们则必须持慎重态度，因为正常创面渗出液内含有抗菌活性物（Hohn,1977），而且渗出液也可以起到清洗创面的作用，并为创面愈合创造一个湿润的环境。一般来说，有下列情

34、形时，需要对创面进行清洗：1.创面感染 2.渗出液过多 3.有坏死组织（干痂或者腐烂组织碎片）以及异 物100.创面清洁 为了减少创面的污染当你决定对创面进行冲洗时，对冲洗液的选择必须是对创面愈合过程没有损害的。现已证实，所有表面消毒制剂如聚烯吡酮碘以及双氧水都具有细胞毒作用，因此创面局部使用抗菌药物都受到了质疑。目前，只有水、生理盐水以及等渗盐水被证实对创面没有任何影响。101.创面清洁 同时，冲洗液的温度还需要保持与正常体温接近。因为低温不利于创面组织细胞的分裂与增殖。一般来说，如果创面局部温度下降2-3，常需要3-4小时才能恢复至正常的37。102.湿性闭合（1）创造了湿性的闭合环境，有

35、利于伤口的愈合，因为在湿性闭合环境条件下：a.伤口不易成痂，利于上皮细胞的迁移，上皮形成快。b.创面渗出液中的生长因子如EGF（表皮细胞生长因子）、TGF-a（a细胞生长因子）、bFGF（碱性成纤维细胞生长因子）、PDGF（血小板衍化细胞生长因子）的活性高。c.成纤维细胞高度活化，产生大量羟脯酸。d.角质层细胞的形成速率高，含有PCNA（增殖细胞核心抗原）的角质细胞含量高。e.阻止伤口渗出液的丢失，从而保持渗出液中含有的大量水分、无机盐、蛋白质和一些生长因子，以及抗感染物质等。103.湿性闭合（2）保持伤口温度在37摄氏度左右，有利于组织细胞的分裂、增殖，使组织再生和修复过程能顺利进行。（3）敷料具有半通透性，进允许气体和水蒸气通过，而阻止微生物的通过，可以有效的防止伤口的感染。（4）敷料具有良好的粘性、弹性，构成良好的保护环境，可以有效的对抗伤口的牵拉和机械刺激，减轻伤口的机械损伤。104.105.