提高输液的满意度品管圈汇报书模板课件.pptx
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1、提高静脉输液满意度同心圈活动汇报单位:某某省中西医结合医院汇报人:某某某同心圈介绍圈圈 名:同心圈名:同心圈成立日期:成立日期:20202020年年2 2月月2020成员人数:成员人数:7 7人人平均资历:平均资历:1111年年圈圈 长:长:副圈长:副圈长:辅导员:辅导员:圈圈 员员:所属单位:某某省中西医结合医院针灸科所属单位:某某省中西医结合医院针灸科主要工作:主要工作:提高静脉输液满意度提高静脉输液满意度活动时间:活动时间:20202020年年2 2月月25-202025-2020年年6 6月月1616日日圈成员组成及分工姓 名性 别职 称学历 工作时间(年)职务分工某某某女副主任护师本
2、科22辅导员监督、指导、培训某某某女护师大专9圈长全面负责圈内各项事务某某某女主管护师本科21副圈长讨论材料组织,汇总某某某女护士大专4圈员记 录某某某女护师本科6圈员设计圈徽某某某女护师本科7圈员组织活动某某某女护师大专7圈员协调沟通圈长及圈员职责1、领导品管圈活动。2、建立品管圈活动的进行方向。3、建立圈员协助、全员参加、全员发言、全员分担的体制。4、建立全体圈员的良好人际关系。5、与其他圈及圈员之间保持良好的关系。6、协助圈长会议、推行委员会等组织活动。7、指导圈员学习有关固有技术、改善方法统计方法等。1、热心参加圈会,积极参与活动。2、圈会时踊跃发言,协助圈长营造活泼的会议气氛。3、热
3、心进行所分配的实施项目。4、靠圈员自己的力量,建立良好的人际关系。5、确实遵守作业标准,实施作业。6、通过品管圈活动消灭不良,保证品质。7、确保现场的安全及自身的安全。8、建立愉快而有人生意义的工作现场。圈长职责圈员职责1、实施圈长与圈员的品管教育训练。2、培养圈员自动自发参与圈会的风气。3、使品管圈活动与内部的日常业务完全的结合。4、充分掌握圈员活动对于品管圈活动的想法和做法。5、正确指导其应用品管手法,以提高活动能力。6、协助品管圈选定活动主题。7、对于品管圈本身无法处理的问题给予协助和精神上的鼓励。8、促进品管圈活动的持久性和永久性。9、协助圈会顺利进行。辅导员职责圈名选定圈员在进行热烈
4、的讨论圈名圈员投票选圈名圈名选定候选圈名投票数排 名结 果和谐圈12保护圈12同心圈3阳光圈02救生圈22选定圈名:同心圈注:由圈员6人投票,每人可投一票,票数最高的为圈名。圈徽选定得1票得0票得5票得1票得0票圈徽名称及释义圈徽释义:绿色代表生命力,环环相扣的外圈,代表同心协作。圈徽中的爱心,其意为:医护人员对患者的呵护与关怀。红心代表着生命力,永不止息。同时也代表着医患的关系,心连心,用心给患者注入新的正能量。同心圈意义意义:患者心,医护心,医患同心,以有爱之心,无私之心给予患者爱护之心。患者心,医护心,医患同心,以有爱之心,无私之心给予患者爱护之心。现状问题及评价主题评价题目上级政策重要
5、性迫切性圈能力综合评定顺序选 定提高灸盒的使用频率3.422.141.434.4211.323减少响铃次数3.572.421.57411.562如何提高患者健康教育的成效2.712.421.584.4311.144提高静脉输液满意度4.424.434.71417.561提高病区物品放置规范率1.711.571.574.579.425主题选定备注:1、以评价法进行主题评价,全体圈员参与选题过程。2、票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,计算出平均分数,项目累计分数第一顺位为本次活动主题。选定主题:提高静脉输液满意度评价说明分 数领导重视程度可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配
6、合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可 行尽快解决自行能解决选题背景病房输液室是医院对外服务的窗口,病人人群集中,病种复杂,输液药品种类繁多,工作量大。由于受时间、经济和医改等因素的影响,选择在门诊输液的病人逐年递增,患者对护士的要求和期望值也越来越高。护士的服务质量直接影响医院的形象和患者的满意度。护士工作普通而重要的一项操作是静脉输液,病人对静脉输液的满意度直接影响到病人对护士的满意度。根据科室现状,大家一致认为提高静脉输液满意度为目前护理工作急需解决的问题。本着从实际出发,以解决问题为目的,将提高静脉满意度列为此次QCC选题。提高输液的满意度对科室而言:提升护士形象,促使医
7、院护理工作全方位、多元化、人性化的发展,并且增强团队凝聚力。对患者而言:享受安全优质的医疗服务,加强沟通构建良好的医患关系。对圈员而言:提高主动服务意识,减轻工作压力,营造轻松愉快的工作环境,增强相互协作能力。选题理由对医院而言:以患者为中心,减少纠纷的发生,促进医院护理水平不断提高,有利于医院的不断发展,提升医院整体品牌形象。计划进度实际进度活动拟定计划甘特图备注:活动类型 月份项目2月3月4月5月6月地点责任分配方法4123451234123451234改善活动P组圈护士办公室主题选定脑力激荡矩陈图制定活动计划甘特图现状调查病区柏拉图矩陈图目标设定条形图原因分析护士办公室脑力激荡鱼骨图对策
8、制定和审核计划图D对策实施与检讨PDCAC成果确认病区柏拉图雷达图A标准化脑力激荡总结及下一步计划脑力激荡计划图活动拟定计划甘特图圈能力评价表圈改善能力50%学历评价50%参加品管圈次数能力值学历能力值1-20-5小学103-410-15国中205-620-25高中307-830-35高职409-1040-45专科5011-1250-55四技6013-1460-65大学7015-1670-75硕士8017-1880-85博士9019-2090-95教授10020以上100圈能力评价结果姓名能力值能力值某某某5270某某某5050某某某5170某某某4050某某某4270某某某4570某某某45
9、50合计324430人/平均分46.361.4圈能力53.85注:评价方法:圈能力评价表,结果评分值:圈改善能力为50%,学历值为50%,两者的合计等于圈能力。圈能力=(46.3+61.4)/2=53.8现状调查负责收集数据圈员全体圈员收集数据时间2020年3月74月3日收集数据地点针灸科病房收集对象向患者解释调查的目的,取得其同意,当场发放,及时收回。共发放问卷200份,收回有效问卷200份,有效回收率100%,不满意706人次,即满意度64.7%。收集数据的目的调查静脉输液满意度收集数据的方法采取随机抽样的方法现状调查查检汇总原因不满意人次合计次/调查人次(%)累计百分比(%)药物因素23
10、511.7533.3护士因素1316.5551.9输液时间延迟1266.369.7血管条件因素783.980.7服务流程653.2589.9沟通方式422.195.9设备因素20198.7其他90.45100合计70635.323513112678654220933.3%51.9%69.7%80.7%89.9%95.9%98.7%100.0%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%050100150200250药物因素护士因素输液时间延迟血管条件因素服务流程沟通方式设备因素其他不满意人次累计百分比改善重点:是现况把握中需要改善项目的累积阴影确定改善重点柏拉图根据80/
11、20法则即改善重点为80.7%计算公式:目标值目标值=现状值改善值=现状值(现状值)圈能力改善重点。由圈能力自我评价表中得出此次品管圈活动的圈能力为53.8%;根据80/20原则,从现状把握表中可知药物因素、护士因素、输液时间延迟、血管条件因素是本次需要改善的重点问题,这三个重点问题所占百分比的累计百分比80.7%。目标值=现状值+改善值 =现状值+(1-现状值)圈能力改善重点 =64.7%+(35.3%80.7%53.8%)=92.1%目标设定柱状图64.7%64.7%92.1%92.1%0.0%10.0%20.0%30.0%40.0%50.0%60.0%70.0%80.0%90.0%100
12、.0%现状值目标值现状值目标值增幅增幅42%42%药物因素影响满意度要因解析?(鱼骨图)文化水平低情绪低落缺乏专业知识依从性差缺乏经验巡视不到位责任心不强宣教不够工作繁忙交接班不到位流程不完善评估不全监管不到位缺少宣教单缺少温馨提示卡患者及家属医护人员事环境因素对患者评估不全输入刺激性药物知识掌握不全为何药物因素会影响静脉输液的满意度为圈员票选所得要因护士因素影响满意度要因解析?(鱼骨图)为何护士因素会影响静脉输液的满意度紧张缺乏专业知识影响其休息责任心不强缺乏耐心人员短缺宣教不到位工作繁忙工作方法欠佳未责任到人培训考核力度不够绩效考核没挂钩没有同意统一宣教资料患者及家属医护人员管理环境因素烦
13、躁业务知识缺乏专业技术水平低主动服务意识差为圈员票选所得要因输液时间延迟因素影响满意度要因解析?(鱼骨图)为何输液时间延迟会影响静脉输液的满意度紧张缺乏专业知识影响其休息责任心不强业务知识缺乏缺乏沟通配液时间长输液前物品没准备工作方法欠佳流程不完善考核制度不完善监管不到位健康宣教内容不丰富宣教资料不统一患者及家属医护人员管理环境因素烦躁人员缺乏主动服务意识差为圈员票选所得要因血管条件因素影响满意度要因解析?(鱼骨图)为何血管条件因素会影响静脉输液的满意度紧张缺乏专业知识血管条件差责任心不强缺乏沟通操作不规范缺乏宣教工作方法欠佳刺激性药物没有使用留置针监管不到位缺少宣教单患者及家属医护人员物环境
14、因素烦躁血管受损对患者缺乏评估流程不完善主动服务意识差没有进行输液前准备为圈员票选所得要因真因查检注:圈员投票的要因经进行查检,根据80/20法则最终确定真因见上图所示,故只需根据真因来拟定对策。药物因素影响真因查检药物因素影响真因查检要因不满意人次累计百分比%输入刺激性药物1028.6宣教不够954.3巡视不到位671.4工作繁忙585.7缺少温馨提示卡394.3交接班不到位2100合计35护士因素真因查检护士因素真因查检要因不满意人次累计百分比%主动服务意识差833.3输液前物品没有准备658.3配液时间长370.8人员缺乏383.3考核制度不完善291.65交接班不到位2100合计24输
15、液时间延时真因查检输液时间延时真因查检要因不满意人次累计百分比%主动服务意识差733.3输液前物品没有准备452.3配液时间长366.6人员缺乏380.9考核制度不完善290.4交接班不到位2100合计21血管条件因素真因查检血管条件因素真因查检要因不满意人次累计百分比%刺激性药物423.5血管条件差341.1没有使用留置针358.7没有进行输液前准备270.5操作不规范282.3责任心不强294.1对患者缺乏评估1100合计17根据圈选要因于4月15日至4月20日进行真因查检,结果如下对策拟定评价表问题原因分析对策方案评价提案人实施计划负责人备注为何静脉输液满意度低原因说明可行性经济性效益性
16、得分选定一、药物因素1.输入刺激性药物甘露醇等。1.制定刺激性药物输液的健康宣教单发放给病人。2.制作刺激性输液药物悬挂牌进行使用。3.对渗漏病人要求登记在交接班本上进行交班。35 29 3195 2020.45对策一2.护士对刺激性药物知识宣教不够。4.将输入刺激性药物的病人信息统计在治疗室白板上。32 32 3195 2020.45对策一3.护士没有针对该药输液时进行重点观察。5.责任护士加强刺激性药物输液时观察。32 29 2788 2020.45对策一4.刺激性药物输入导致血管受损,出现渗漏和第二天血管穿刺困难。6.对出现渗漏的病人晨交班时进行原因分析。30 32 3395 2020.
17、45对策一二、护士因素1.对实习护士的培训考核力度不够。1.完善实习护士关于输液培训考核内容。31 31 3193 2020.45对策二2.人员短缺,导致护士工作落实不到位。2.提交申请增加护士计划。28 30 3290 2020.45对策二对策拟定评价表注:全体圈员就每个拟定的对策,依据可行性、经济性、效益性项目进行对策选定,评价方式:优5分,可3分,差1分;共7人参加评分,总分105分,根据80/20法则84分以上为实行对策,共选定5个对策。为何静脉输液满意度低二、护士因素5.没有统一的宣教资料,导致护士宣教不到位。5.统一整理好输液宣教资料放统一位置。283232922020.45对策二
18、三、输液时间延迟1.护士早上输液上班时间没有提前。1.调整白班护士上班时间。353135101 2020.45对策三2.输液前的物品没有提前准备。2.输液物品准备由总务班负责落实。303235972020.45对策三3.病人多时护士配液时间延长。3.根据输液病人数设置对应安排护士表。4.设置病人输液具体时间安排表。352929932020.45对策三四、血 管条 件因素1.刺激性药物输入导致血管条件变差。1.责任组长负责落实患者的血管条件评估。323131842020.45对策四2.病人自身血管条件差。2.制定血管条件差的患者配合流程。293235942020.45对策四3.因为没有使用留置针
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