护理职业危害与防护(新)课件.ppt

1、 护士能够针对各种职业危害采取防护士能够针对各种职业危害采取防 护措施，避免职业暴露，保障自己的护措施，避免职业暴露，保障自己的人身安全。人身安全。护生职业防护现状护生职业防护现状职业职业暴露发生率护士2950%实习护士1729%医生915%检验员11.7%卫生员23.4%包括各种经血液传播的疾病包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病；及呼吸道传播的疾病；物理物理性因素：包括性因素：包括辐射损伤辐射损伤、锐器伤、锐器伤；化学化学性因素：性因素：包括细胞毒性药物、化学消包括细胞毒性药物、化学消毒剂；毒剂；心理社会性心理社会性因素：因素：工作紧张、倒班、心理工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。压

2、力超负荷等。感染血液传播疾病的途径：感染血液传播疾病的途径：皮肤刺伤（皮肤刺伤（80%），皮肤接触（），皮肤接触（27%43%），），黏膜接触（黏膜接触（10%）。）。如何预防针刺伤如何预防针刺伤 。个人防护装备：包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等.1、口罩 纱布口罩 保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。外科口罩 能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。医用防护口罩 能阻止经空气传播的直径5m 感染因子或近距离 1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。一般诊疗活动，可佩戴纱布

3、口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿 刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。应正确佩戴口罩，具体方法及注意事项见下面。护自镜、防护面罩的使用 下列情况应使用护目镜或防护面罩 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有元松懈.每次使用后应清洁与消毒。应根

4、据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。防护服应符合GB 19082 的规定。隔离衣应后 开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。下列情况应穿隔离衣 a)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。b)对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。下列情况应穿防护服:a)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时.b)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。鞋套的使用 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。分为重复和一次性可能受到患者的血液、体液、分泌物、及其他污染物质喷溅、进行复用的医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。分为布制帽子和一次性帽子进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作前时应戴帽子。被患者体液、血液污染时立即更换。布制帽子每次或每天更换与清洁。一次性帽子应一次性使用。3、