护理查房小儿支气管肺炎课件.ppt

1、病原体病原体病毒病毒细菌细菌呼吸道合胞病毒：最多见呼吸道合胞病毒：最多见腺病毒、流感病毒、副流感病腺病毒、流感病毒、副流感病毒毒肺炎链球菌：最多见肺炎链球菌：最多见链球菌、葡萄球菌、格兰阴性链球菌、葡萄球菌、格兰阴性杆菌、厌氧菌等杆菌、厌氧菌等其他：肺炎支原体、衣其他：肺炎支原体、衣原体及流感嗜血杆菌原体及流感嗜血杆菌病原菌病原菌呼吸道呼吸道血行血行肺肺小支气管小支气管肺泡肺泡肺间质肺间质换气障碍换气障碍通气通气障碍障碍COCO2 2潴留潴留缺氧缺氧呼吸系统呼吸系统发热发热咳嗽咳嗽气促：气促：鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀肺部啰音肺部啰音循环系统循环系统肺动脉高压肺动脉高压 中毒性心肌炎

2、中毒性心肌炎心力衰竭心力衰竭中枢神经中枢神经系统系统肺水肿肺水肿 颅内高压颅内高压消化系统消化系统肠麻痹肠麻痹 出血出血 功能紊乱功能紊乱酸中毒酸中毒抗生素治疗抗生素治疗促进气体交换促进气体交换休息休息氧疗氧疗2 2、保持呼吸道通畅、保持呼吸道通畅 及时清除患儿口鼻分泌物 经常变换体位，促进炎症吸收 给予雾化吸入是痰液变稀薄利于排出 吸痰 给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐 哺喂是应耐心，喂食时讲头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息 进食有困难时可遵医嘱静脉补充营养 严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵保持液体均匀输入 观察内容：观察内容：患儿神志、面色、呼吸、心音、心率等。心力衰竭表现：烦躁

3、哭闹、面色苍白、呼吸加快60次/分、心率180次/分、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大。肺水肿表现：咳粉红色泡沫样痰 意识、瞳孔及肌张力等变化。颅内高压表现：烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等 脓胸、脓气胸表现：剧烈咳嗽、呼吸困难、烦躁不安、面色青紫、一侧呼吸运动受限等 使用CAPA机时，要加强巡视，保持头、颈在同一平面上，头微向后仰，保持气道通畅。鼻导管固定在位，防止患儿牵拉脱出。使用CAPA机治疗时，湿化瓶需用蒸馏水/灭菌注射用水，蒸馏水不宜过多或过少。密切观察呼吸机的正常运转和各项指标。严密观察患儿神志、生命体征及血氧饱和度及皮肤黏膜紫绀情况。向家长介绍与疾病相关的知识和护理知识，宣传母乳喂养的好处，加强患儿的营养，告诉家长告诉家属应注意患儿营养的均衡，及时添加辅食。气候变幻时，应注意给宝宝增减衣物，季节，避免到人多的公共场所。教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿能在疾病早期得到及时控制。定时健康检查，按时预防接种。1234