护士站信息化建设与实施-广东护理学会主办课件.ppt
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- 关 键 词:
- 护士 信息化 建设 实施 广东 护理 学会 主办 课件
- 资源描述:
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1、护 士 站 信 息 化建设与实施深 圳 市 宝 安 人 民 医 院 护 理 部深 圳 市 宝 安 人 民 医 院 护 理 部s z z h a n g y o u h u i s i n a.c o m一、信息化建设历程一、信息化建设历程二、二、HIS住院护士站主要功能住院护士站主要功能三、建立知识库,实现护理记录电子化三、建立知识库,实现护理记录电子化四、我们的目标四、我们的目标三甲医院发展的迫切需要原有LIS(检验)PACS(医技)两大系统确定HIS系统采用东华公司软件的信息系统市委市领导、区委区领导大力支持成立了信息化建设领导小组,院长为组长,分管付院长、软件公司医疗部总经理为常务副组长
2、,信息中心主任、软件公司项目经理为副组长,各职能部门负责人为成员,各单元负责人为组员,实行“一把手”负责制全院动员,全员参与l科室;l人员;l药品、材料;l治疗项目;l检查检验套餐;数据导入:将数据导入数据库。数据核对:核对导入的数据。数据测试:测试导入的数据 数据对接:科室与医、护人员对接、关联科室对接、医嘱与接收人员及科室对接 2012年7月10日,完成了所有的字典收集,并核对完成,开始导入系统。按照通用业务流程,结合本院的实际情况,对原有信息流程进行本地化再造,多次讨论确定了适合本院护士站的工作流程。各临床科室、住院收费、各医技检查、检验科室、中心药房的链接、配合,多次进行流程测试。实现
3、LIS、PACS和HIS三大系统的对接v 我们参照医院信息系统基本功能规范等相关文件,规范我院信息化操作流程。v 参考湘雅二院、北京安贞医院、北京协和医院、华西医院、中山市人民医院和深圳市内的同级兄弟医院信息化建设经验和先进技术,不断优化我院信息操作流程。心血管内科 ICU 泌尿外科 三个科室抽调了高级客户,其他非试点科室确定信息联络员,信息化工作全面启动。经过本次大会,全院职工统一了认识,明确了目标和任务,大家的积极性非常高。确定三个试点科室:8月10日凌晨,试点科室全面开始使用;9月15日,住院部所有科室HIS系统上线医生医生IPAD查房查房护士护士PDA执行执行 临床护理信息系统:v 床
4、位管理系统v 医嘱处理系统v 费用管理系统v 临床路径系统v 护理病历系统v 护理管理系统v 护理临床教育系统床位图上各种个性化标识实现对护理日常工作的提醒功能床位图中对新开医嘱的提醒与执行功能:床位图中对新开医嘱的提醒与执行功能:3.1、护士核对医嘱和执行医嘱:、护士核对医嘱和执行医嘱:(1)电脑医嘱执行界面:)电脑医嘱执行界面:v 护士通过手持PDA读取患者信息,及时查看患者医嘱并准确执行医嘱,床边记录病人生命体征及书写护理记录,减少医疗事故的发生,减轻了护理人员的劳动强度,提高了工作效率。实现“把时间还给护士,把护士还给病人”的目标。为患者提供高效、优质、便捷、安全的医疗服务。3、医嘱处
5、理菜单其他功能、医嘱处理菜单其他功能v 1、护士交班v 2、领药审核v 3、退药申请及生成退药申请单v 4、医嘱单v 5、更新采血时间v 6、需关注医嘱4、手术管理:科室护士站手术病人相关信息查询及手术列表、手术管理:科室护士站手术病人相关信息查询及手术列表打印打印5、临床路径:、临床路径:(1)入径病人床位图上有标识提醒,并标识入径病种,如箭头所示:)入径病人床位图上有标识提醒,并标识入径病种,如箭头所示:(2)选中床位图中入径病人,点击)选中床位图中入径病人,点击临床路径临床路径菜单,进入菜单,进入临床路临床路径径界面界面:系统根据病人入径天数自动更新导入的主要护理工作。选择:系统根据病人
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