成都中医药大学附属医院进修汇报课件.ppt

1、a1成都中医药大学成都中医药大学附属医院进修汇报附属医院进修汇报任朝楠 2019年11月a2a301020304目 录C O N T E N T Sa4一、医院概况一、医院概况a5 成都中医药大学附属医院（四川省中医院）创建于1957年，是中国最早成立的四所中医药高等院校附属医院之一。经过50多年，几代人的努力，现已建设成为集医疗、教学、科研、预防、保健、养生康复为一体的三级甲等中医院。国家中医临床研究基地，中医药国际合作交流基地，国家中药临床试验研究（GCP）中心，国家药物临床试验机构，全国中医眼病医疗中心，全国中医急症医疗中心，国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。

2、医院占地面积8万余平方米，建筑面积20万余平方米，目前编制病床2000张，开设临床科室30个，医技科室9个，中医特色病区8个，院内制剂有14种剂型，近70个特色制剂，是西南地区临床学科门类最齐全、综合服务水平最高的区域中医医疗中心、科教中心和治未病中心。a6：a7二、科室简介二、科室简介a8 成都中医药大学附属医院儿科于1956年由全国知名老中医胡伯安创建，是四川中医儿科的医教研中心。现 成 为 四 川 省 重 点 学 科 和 专 科。科室现有医护人员28名，其中四川省十大名中医2人、四川省名中医5人，全国首批优秀中医临床人才1人，四川省卫生厅学术带头人后备人选2人，省中医药管理局学术带头人1

3、人，博士生导师2人，硕士生导师5人。a9 儿科病房现开放床位50张，年收治住院病人近1500余人。开设有10个门诊室及2个治疗中心，其中包括3个名医诊室，一个治未病诊室，有肾病、哮喘、矮身材和性早熟等专病门诊，设立了呼吸免疫中心及雾化中心。儿科年门诊量11余万人次。承担国家自然基金项目5项，为国家十三五研究生规划教材主编单位，本科教材主编副主编单位。a10a11三、科室特色三、科室特色a121、特色亚专业简介、特色亚专业简介（一）肾炎肾病专病（二）中西医结合哮喘专病（三）小儿脾胃疾病的研究（四）小儿多动症、抽动症的特色诊治（五）性早熟、矮小症的规范化诊治a13（一）肾炎肾病专病 肾炎肾病专病门

4、诊，是吴康衡教授于70年代创建的院第一个专病门诊，将中医传统的辨证论治和西医的辩病相结合，在长期的临床实践和科学研究中，逐步形成了一套“缓解巩固根治”的系列治疗方案，分别用于不同类型和不同阶段的肾炎肾病，使急性肾炎、单纯肾病、肾炎性肾病的治疗取得了很好的疗效。此外，对乙肝相关性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等继发性肾炎肾病也有许多成功病例和较成熟的经验，对顽固性血尿和蛋白尿也有相当好的疗效.a14（二）中西医结合哮喘专病 中西医结合哮喘专病门诊，临床治疗针对哮喘病人的不同病情和病期，根据中医、西医两法各自的特点，将两者有机的结合起来，分别施以恰当的治疗方法（或中药、或西药、或中西药配合使用，并有

5、4个中药专科制剂），还开展雾化吸入、哮喘自我管理教育、三伏、三九敷贴疗法、过敏原检测，充分发挥了中西医结合的优势。a15（三）小儿脾胃疾病的研究 脾胃疾病，在李秀亮教授（博士生导师）带领下，进行小儿脾胃疾病的研究。开展婴幼儿腹泻的防治研究，先后为省教委课题“中药口服止泻补液盐治疗小儿秋季腹泻的实验与临床研究”、参与中医药管理局课题“益气健脾法对小儿脾虚腹泻的微生态环境影响的实验与临床研究”。a16（四）小 儿 多 动 症、抽 动 症 的 特 色 诊 治 小儿多动症、抽动症的特色诊治。尤以抽动症的中西医结合治疗方案临床疗效较好。儿童抽动症一般表现在不同部位，不自主的、突发的肌肉抽动，一般会累积到

6、头面部的肌肉，会表现出点头，眨眼，耸肩，逐渐向四肢和躯干发展，也会出现转圈、踢腿等动作。一般分为：发声抽动，行为异常，运动抽动。经过不断总结前人经典用方以及现代科学研究和临床反实践，开拓出自拟方：宁肝熄风汤加减，结合西药口服硫比利，采用中西医结合方法，取得了不错的进展。a17（五）性早熟、矮小症的规范化诊治随着生活水平的提高，人们对矮小症和性早熟等内分泌疾病越来越重视。根据中医理论和小儿“脾常不足”，“肝常有余”，“肾常虚”的生理特点，从脾、肝、肾三脏入手，重在治脾，辨病辩证相结合，再结合中医特色耳针穴位疗法，创立中医药综合疗法，专科医师、专科诊室、专病处方自成体系。a18a19 a20（一）

7、中医特色诊治：望闻问切（二）儿科特色配合治疗展示a21（一）中 医 特 色 诊 治：望 闻 问 切。望：观察对方的气色、形态、特征，对于儿童舌苔的望诊为重点关注点。闻：听对方的声音高低缓急，婴儿哭声大小；问：询问对方的生活情况，包括发病症状，饮食的习惯、睡眠的早晚等。切：就是诊脉。3岁以内儿童多无法诊脉，可采用指纹辩证.。a22 a23 正 常 人 的舌苔为薄白而湿润，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔的方法为望苔色和望苔质。1）薄黄苔提示热势轻浅，多见于风热表证。2）苔白厚腻，多为湿浊内停，或为痰饮、食积。3）黄苔而质腻者，称黄腻苔，主湿热或痰热内蕴，或为食积化腐。4）剥 落 苔（花苔）：主阴虚火

8、旺。如果苔全部脱落，表明胃阴枯竭，大伤胃气。若舌苔剥落不全，剥落处光滑无苔，称为花剥苔，表明胃的气阴两伤。望舌苔望舌苔a24望舌苔望舌苔a25 纹指络脉(浅表静脉)在 虎 口 至食 指 上 中下 三 节，近 虎 口 处第 一 节 为“风 关”（又 名 寅关），第二节为“气 关”（又 名 卯关），第三节为“命 关”（又 名 辰关）。正常指纹，多 是淡红隐隐，不 超 过 风关。指 纹辨 证，中医 多 概 括为“浮 沉分 表 里，红 紫 辨 寒热，淡 带分 虚 实，三 关 定 轻重”。指纹辨证指纹辨证（3岁以下）岁以下）a26（二）儿科特色配合治疗。（二）儿科特色配合治疗。1、中医特色耳针穴位疗法。

9、a272、咽 扁 贴、腹 痛 贴，咳 嗽 贴，湿 热 洗 等。a283、胸腹散外敷。a294、三伏贴。a305、一氧化氮测试。a316、皮肤点刺实验，方便快捷，前后仅需15分钟。a32 7、小 儿 推 拿 。a33四、心得体会四、心得体会a34a35我科常用中成药我科常用中成药 制剂总结制剂总结a361、抗病毒药物药物抗感颗粒四季抗病毒合剂成分金银花、赤芍、绵马观众鱼腥草、桔梗、桑叶、连翘、荆芥、紫苏、杏仁、芦根、菊花、甘草主症清热解毒之外感风热，症见发热、头痛、鼻塞、咽痛等清热解毒，消炎退热。症见头痛，发热，咳嗽，可用于上感，腮腺炎、流感等病毒感染疾患。用法1-5岁 半包6-9岁 1包 ti

10、d10-14岁 1.5包15岁以上 2包2-5岁 5ml5-7岁 5-10ml tid7岁以上 10-20mla372、退热药物药物柴黄颗粒小儿柴桂退热颗粒成分柴胡、黄芩柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕主症清热解毒，用于上感之感冒、发热发汗解表，清里退热。用于外感之发热、头痛、口渴、咽红、口渴、便干等用法1包 bid1岁以内 半包1-3岁 1包 tid-qid4-6岁 1.5包7-14岁 2包a383、止咳化痰药物肺力咳止咳平喘糖浆小儿肺咳颗粒成分黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药麻黄、杏仁、半夏、陈皮、茯苓、桑白皮、罗汉果、鱼腥草、甘草人参、白术、茯苓、陈皮、酒大黄、鳖甲、北沙参、甘草、麦冬、桂枝、干姜、附片、款冬花、紫菀、桑白皮，胆南星，黄芪，枸杞主症清热解毒、镇咳祛痰，用于痰热犯肺引起的咳嗽，伴黄痰清热宣肺，止咳平喘。用于咳嗽痰多，咳喘，咽痛健脾益气，止咳平喘。用于肺脾不足、痰湿内盛所致咳嗽痰多，咳吐不爽，气短，食少纳呆，动则汗出用法7岁以内 10ml7-14岁 15ml tid成人 20ml 10-20ml tid周岁内 1包1-3岁 1.5包 tid5-8岁 3包a39谢谢观看谢谢观看