小儿推拿课件2讲述.ppt
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1、中医小儿推拿 临临武县中医医院武县中医医院宣宣小儿推拿v常见病证:包括小儿咳嗽、发热、腹泻、常见病证:包括小儿咳嗽、发热、腹泻、疳积、夜啼、吐奶、口疮、遗尿强体。疳积、夜啼、吐奶、口疮、遗尿强体。推拿效果明显有效推拿效果明显有效 小儿推拿是不是一年四季都可以做?小儿推拿是不是一年四季都可以做?v次数最好是一天1-2次。v天冷时要调好室温,防止受凉。小儿推拿注意事项小儿推拿注意事项v1、适用对象为9周岁以内的小儿。v 2、室内应保持清静、整洁空气清新、温度适宜。v3、过饥或过饱均不利于推拿。v 4、推拿可使用按摩油或爽身粉以防皮肤破损。v 5、顺序一般先头面、上肢再胸腹、腰背,最后是下肢。v“拿
2、、掐、捏、捣”强刺激手法除急救以外一般放在最后操作。不论男女均按摩左手。小儿推拿注意事项小儿推拿注意事项v 6、推拿一次时间为、推拿一次时间为1020分钟。慢性病分钟。慢性病7天天至至10天为天为1个疗程。个疗程。v 7、手法要求、手法要求均匀、柔和、轻快、持久均匀、柔和、轻快、持久。v 8、体位姿势舒适为宜。、体位姿势舒适为宜。v 9、禁忌证禁忌证有骨折、创伤性出血皮肤破损、有骨折、创伤性出血皮肤破损、皮肤溃疡烧伤、烫伤急性、烈性传染病癌症皮肤溃疡烧伤、烫伤急性、烈性传染病癌症及危重病症等。及危重病症等。v 一、什么是小儿推拿一、什么是小儿推拿v 小儿推拿是在中医儿科学和中医推拿学的基础上形
3、成和发展起来的、具有独特体系的小小儿保健儿保健和小儿疾病治疗小儿疾病治疗方法。具体表现v1、提高小儿机体各项功能提高小儿机体各项功能 与经络的治疗与经络的治疗功能已被现代临床医学所证实。穴位即为经络上的最重要点通过刺激穴位就可以起到调整经络气血、阴阳平衡的作用。正气自然充足正气存内则邪不可干也就是抵抗力增强得病的机会相应减少。大量的临床实践证明小儿推拿确有增强免疫功能的作用同时还可以保证小儿气血充盈饮食不偏,食欲旺盛、发育正常等。v 2、缓解、解除小儿病痛缓解、解除小儿病痛 如果小儿有病按摩小儿身体的某一部位通过经络的联系使其体内相应的脏腑产生相应的生理变化从而达到治疗疾病的作用。小儿推拿治疗
4、范围很广可以对发热、感冒、咳嗽、哮喘、滞颐(流口水)、腹痛、腹泻、便秘、厌食、疳积营养不良、夜啼、遗尿、近视、小儿肌性斜颈等多种常见病有良好的治疗作用。v 3、未病先防提高小儿对疾病的抵抗力未病先防提高小儿对疾病的抵抗力 小儿推拿对小儿强身防病的功能主要体现在两个方面 vA)未病先防未病先防通过按摩小儿气血调和经络通畅、阴阳平衡、正气充足因此可以起到不得病、少得病的功效。v B)防病传变防病传变小儿得病后传变较快,易发生危急状态小儿推拿可以起到预防发病、防止传变以及发生危急病症的作用。小儿推拿有哪些主要特点小儿推拿有哪些主要特点 v1、简单方便易行简单方便易行 小儿推拿是一种自然疗法不需要任何
5、器械、药品小儿推拿是一种自然疗法不需要任何器械、药品及医疗设备只是依靠医生的双手在小儿体表部位施行手法就可以达到防及医疗设备只是依靠医生的双手在小儿体表部位施行手法就可以达到防治疾病的目的。它不受医疗条件的限制随时随地都可以实施。这样不仅治疾病的目的。它不受医疗条件的限制随时随地都可以实施。这样不仅应用方便而且节省费用。应用方便而且节省费用。v 2、见效快见效快、疗效高、疗效高 临床证明小儿推拿对小儿常见病、多发病都有较临床证明小儿推拿对小儿常见病、多发病都有较好的疗效尤其对于消化道疾病效果更佳。对许多慢性病、疑难病也有比好的疗效尤其对于消化道疾病效果更佳。对许多慢性病、疑难病也有比较好的疗效
6、。较好的疗效。v 3、安全稳当、不易反弹安全稳当、不易反弹 只要对疾病诊断正确依照小儿推拿的只要对疾病诊断正确依照小儿推拿的操作方法合理进行施治一般不会出现危险或不安全问题。应用推拿疗法操作方法合理进行施治一般不会出现危险或不安全问题。应用推拿疗法治疗疾病不会出现反弹及任何并发症。治疗疾病不会出现反弹及任何并发症。v4、没有毒副作用利于疾病康复没有毒副作用利于疾病康复 推拿是一种单纯的手工理疗推拿是一种单纯的手工理疗手法治疗中避免了某些药物中的不良反应或毒性反应同时也纠正了药物手法治疗中避免了某些药物中的不良反应或毒性反应同时也纠正了药物中因剂量不适而对患者身体所引起的不良反应或危害是一种有利
7、无害的中因剂量不适而对患者身体所引起的不良反应或危害是一种有利无害的治疗方法完全符合当今医学界推崇的治疗方法完全符合当今医学界推崇的“无创伤医学无创伤医学”和和“自然疗法自然疗法”的的要求。要求。v。小儿推拿有哪些主要特点小儿推拿有哪些主要特点v5、治病去根不易复发治病去根不易复发 慢性病复发的根本原因在于疾病所涉及脏慢性病复发的根本原因在于疾病所涉及脏腑或气血功能下降。推拿疗法根据中医基本理论对于易反复发作的慢性腑或气血功能下降。推拿疗法根据中医基本理论对于易反复发作的慢性病都可以针对病因通过手法施术加强气血循环恢复其脏腑功能所以能达病都可以针对病因通过手法施术加强气血循环恢复其脏腑功能所以
8、能达到治病去根的目的对于急性病本来其机体功能就没有多大损失又加之按到治病去根的目的对于急性病本来其机体功能就没有多大损失又加之按摩过程注意了功能的调治更不会遗留病根反复发作病症可因人体素质的摩过程注意了功能的调治更不会遗留病根反复发作病症可因人体素质的调补减少再发机会。对于身体虚弱者不仅可以治愈已发疾病同时也提高调补减少再发机会。对于身体虚弱者不仅可以治愈已发疾病同时也提高了免疫功能及健康素质。了免疫功能及健康素质。v 6、小儿不受痛苦易于接受小儿不受痛苦易于接受 其他疗法小儿都要遭受痛苦就是服其他疗法小儿都要遭受痛苦就是服药小儿也难以接受经常给疾病治疗带来麻烦同时常因小儿不能和医生配药小儿也
9、难以接受经常给疾病治疗带来麻烦同时常因小儿不能和医生配合而影响疗效。应用小儿推拿疗法小儿不会有任何痛苦感甚至感到是一合而影响疗效。应用小儿推拿疗法小儿不会有任何痛苦感甚至感到是一种享受能够消除小儿在疾病治疗过程中的种享受能够消除小儿在疾病治疗过程中的 恐惧心理。恐惧心理。v 7、预防保健适于家庭预防保健适于家庭 小儿推拿除了有良好的治疗效果外还小儿推拿除了有良好的治疗效果外还有非常好的保健功能。经常运用小儿保健按摩可以增强小儿体质、提高有非常好的保健功能。经常运用小儿保健按摩可以增强小儿体质、提高小儿的抗病能力非常适用于家庭小儿的抗病能力非常适用于家庭无论治疗哪一种病症,每次推拿均使用这些方法
10、,无论治疗哪一种病症,每次推拿均使用这些方法,所以总称常例手法,即常规的例行成套手法。所以总称常例手法,即常规的例行成套手法。开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳五法在开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳五法在每次推拿中开始阶段应用;每次推拿中开始阶段应用;拿肩井一法在每次推拿结束时应用。拿肩井一法在每次推拿结束时应用。在推拿时,可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油。在推拿时,可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油。【肩井】位置 在大椎与肩峰连线之中点,肩部筋肉处,属足少阳胆经。【五经穴五经穴】【位置】【位置】五指末节罗纹面五指末节罗纹面 拇拇指指 食食指指 中中指指 无无名指名指 小指小指 脾土脾土 肝木
11、肝木 心火心火 肺金肺金 肾水肾水 【操作】【操作】旋推或直推向指端方向为补,旋推或直推向指端方向为补,直推向指根方向为清,次数到次。直推向指根方向为清,次数到次。【运用】【运用】肾无实证,只补不清肾无实证,只补不清 脾常不足,宜补不宜清脾常不足,宜补不宜清 心多有余,宜清不宜补心多有余,宜清不宜补 肝为将军,只清不补肝为将军,只清不补 肺为娇脏,可清可补。肺为娇脏,可清可补。【前臂三穴【前臂三穴】三关:三关:前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘,称推三关;屈患儿拇指,自拇用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向
12、肘,称推三关;屈患儿拇指,自拇指外侧端推向肘,称为大推三关。(次数)到次。指外侧端推向肘,称为大推三关。(次数)到次。天河水:天河水:前臂正中,总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。前臂正中,总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。用食、中二指指腹自腕推向肘,称清天河水;用食、中二指沾水自总筋处,用食、中二指指腹自腕推向肘,称清天河水;用食、中二指沾水自总筋处,一起一落弹打如弹琴状,直至洪池,同时一面用口吹气随之,称打马过天一起一落弹打如弹琴状,直至洪池,同时一面用口吹气随之,称打马过天河。(次数)到次。河。(次数)到次。六腑:六腑:前臂尺侧,阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。前臂尺侧
13、,阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。用拇指面或食、中指面自肘推向腕,称退六腑。(次数)到用拇指面或食、中指面自肘推向腕,称退六腑。(次数)到次。次。【门穴门穴】天门:天门:二眉之间至二眉之间至 前发际成一直线。开启经穴前发际成一直线。开启经穴 ,启迪智力,外感头痛。,启迪智力,外感头痛。两拇指由下至上交替直推。两拇指由下至上交替直推。上推上推2424次,开天人合一的门户。次,开天人合一的门户。板门:板门:手掌大鱼际平面。健脾和胃、消食化滞手掌大鱼际平面。健脾和胃、消食化滞指端揉,称揉板门或运板门;用推法自指根推向腕横纹,称板门推向横纹,指端揉,称揉板门或运板门;用推法自指根推向腕横纹,称板门
14、推向横纹,反之称横纹推向板门。反之称横纹推向板门。100100到到300300次。次。二扇门:二扇门:掌背中指根本节两侧凹陷处。发汗,退热,镇惊止搐。掌背中指根本节两侧凹陷处。发汗,退热,镇惊止搐。拇指甲掐,称掐二扇门;拇指偏峰按揉,称揉二扇门。掐次;揉拇指甲掐,称掐二扇门;拇指偏峰按揉,称揉二扇门。掐次;揉100100次。次。小儿推拿手法v1清、补脾土v 部位:拇指指腹(即末节螺纹面)。v 操作:顺时针旋推为补,名“补脾土”,中医功效等于吃人参、白术;从螺纹面根部推向指尖(的直推为清,名“清脾土”。脾土多用补,而少用清。v2 清肝木v 部位:食指指腹。v 操作:直推为清,名“清肝木”。v 注
15、意:“肝木”宜清不宜补,补之恐动肝火。v 3清心火v 部位:中指指腹v 操作:直推为清,名“清心火”。v 注意:“心火”也宜清不宜补,补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。v 小儿推拿手法v4清、补肺金v 部分:无名指指腹。v 操作:直推为清,名“清肺金”;旋推为补,名“补肺金”。“肺金”实热症用清法,虚症用补法。v 5补肾水v 部位:小指脂腹。v 操作:肾水与肝木、心火、肺金的手法不同,直推为补,名“补肾水”。v 注意:“水”宜补不宜清,补肾水相当吊盐水与葡萄糖,也有健体与降热作用。v6清、推大肠v 部位:食指外缘(即食指桡侧编者注),自指尖至虎口成一直线。v 操作:从食指端直推至虎
16、口,名“推大肠”,为补,止泻;从虎口推向食指端,名“清大肠”,治便秘。小儿推拿手法v 7揉板门v 部位:手掌大鱼际平面。v 操作:用中指尖作揉法,名“揉板门”。揉法为补,自掌根推向指根(为“清”,作用同清推大肠。v 8推上三关 v部位:小臂前侧,自腕横纹至肘部成一直线。v 操作:用拇指或食、中两指自下向上推,名“推上三关”或“推三关”,有发汗降热作用。v 9清天河水 v部位:小臂内侧,自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线。v 操作:用拇指侧推或用食、中指指腹向上直推,名“清天河水”,是退热重要手法,还有宁心与安眠作用。小儿推拿手法v 10退六腑 v部位:小臂后侧,自腕横纹至肘部成一直线。v 操作:
17、用拇指或食、中两指指腹自肘部向前推向腕部,名“退六腑”。v 注意:退六腑大寒,相当于中药之犀角、羚羊角,非40以上之高热,不可轻用。v11分推肩胛骨(盐擦八字)v操作:沿肩胛骨骨缝从上向下推如弯月,名“分推肩胛骨”(如箭头所示),本手法宣肺止咳,对久咳急气患儿适用。v 12揉肺俞v 部位:第三、四胸椎间,正中线旁开15寸处。v 操作:用双手拇指指尖作揉法(右手为顺时针,左手为逆时针)。v v 小儿推拿手法v13推脊柱v部位:上起大椎穴,下至尾骨之间成一直线。v 操作:用食、中指指腹由上而下直推,名“推脊柱”,为退热重要手法。v 14推尾椎v部位:自第4节腰椎到尾骨之间成一直线。v 操作:用拇指
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